嬰兒肝炎綜合征查房(已修改)
2025-06-07 06:41 本頁面
【正文】 嬰兒肝炎綜合征 Infantile hepatitis syndrome 湖北省婦幼保健院兒內(nèi)科 王日紅 定義 是指 1歲以內(nèi)嬰兒出現(xiàn)不明原因的黃疸、肝或肝脾腫大、肝功能異常的臨床癥侯群 嬰兒肝炎綜合征 病因及發(fā)病機(jī)理 ? 病因復(fù)雜，其發(fā)病機(jī)理 隨病因而異 嬰兒肝炎綜合征 感染： 巨細(xì)胞病毒 (CMV)占本病 4080% 肝炎病毒 (HAV、 HBV、 HCV) EBV 風(fēng)疹病毒 (RV) 單純皰疹病毒 (HSV ) 腸道病毒 機(jī)理 ： 是 病毒直接侵犯的結(jié)果 或機(jī)體免疫反應(yīng)的結(jié)果 病毒感染 病原菌 : 常見為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌屬、表皮葡萄球菌、鏈球菌等 機(jī) 理 : 敗血癥引起的中毒性肝炎 常見侵入門戶 : 口腔、臍部、呼吸道、泌尿道 細(xì)菌感染 其它感染 弓形體、梅毒螺旋體、真菌、 HIV 先天性代謝缺陷病 碳水化合物代謝障礙、半乳糖血癥、果糖不耐受癥、糖原累積癥 氨基酸代謝障礙 酪氨酸血癥 脂類代謝障礙 尼曼 匹克病、高雪病 其它代謝障礙 ?1抗胰蛋白酶缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃? 非感染 先天性膽管畸形 機(jī)理 膽管發(fā)育障礙，引起肝內(nèi)膽汁淤積，進(jìn)而影響肝細(xì)胞的營養(yǎng)代謝產(chǎn)生病變 先天性膽道閉鎖 分 類： 肝內(nèi)、肝外膽管閉鎖 病 因： 先天性感染（ 80%） 先天性膽管發(fā)育停頓（ 20%） 非感染 先天性膽管擴(kuò)張
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