[醫(yī)學]血液成分的臨床應用(已修改)
2025-01-31 10:10 本頁面
【正文】 血液成分的臨床應用 廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院輸血科 學習內(nèi)容 概述| 全血輸血| 紅細胞輸血| 粒細胞輸血| 血小板輸血| 造血干細胞移植| 血漿制品的應用人類血型 ※ 紅細胞 血型 500余種已確認了 200余種抗原 ： ◎ 血型系統(tǒng) 263個系統(tǒng) 200多 個抗原： AB0（ A、 B、 H、 A亞 型有 12種、 |B亞型有 4種） ， Rh （ D、 C、 E、 c、 e 、 D抗原有 5種） ， | KeII， Duff， Kidd， P， MNS ， Kidd， Diego， … ◎ 血型集合 5個集合 11 個抗原 ◎ 血型系列 低頻率抗原 33個抗原 ，高頻率抗原 12個抗原※ 白細胞抗原 7個位點， 112 種抗原※ 血小板 血型 特異的血小板血型系統(tǒng) 5個 (10個 抗原 )、 HLA抗原及其它抗原※ 血漿蛋白型 有上百種 167。 反應 167。 感染 167。 其它 發(fā)熱、過敏、溶血、細菌污染、循環(huán)超負荷、急性肺損傷、輸血后紫癜肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾、 CMV、HTLVⅠ低體溫、低血鈣、高血鉀、堿中毒、免疫抑制、 GVHD輸血的危害性輸血原則不輸血不輸血少輸血少輸血輸成分血輸成分血輸自體血輸血目的 增強攜氧能力，改善血容量，補充特殊成分。 保存液CPDA 28ml（ 35d）或 ACD 50ml（ 21d） 血小板 10 10治療量 10 11白細胞白細胞 10 9治療量 110 10血漿紅細胞全血全血 200ml成分輸血 人體血液 : 血細胞和血漿 血細胞 紅細胞、白細胞、血小板以及少量 造血干、祖細胞 血漿 白蛋白、免疫球蛋白等 成分輸血 ： 把全血中的各種有效成分分離出來 分別制成高濃度制品，然后根據(jù)不 同患者的需要輸給病人。 優(yōu)點 ： ① 制品濃度和純度高 ② 療效好 ③ 輸血不良反應少 ④ 一血多用，節(jié)約血源 全血 輸血輸全血 適應證 既需要補充紅細胞，又要補充血容量的病人。如 大出血、體外循環(huán)、換血。輸全血 缺點 1. 全血不全 2. 全血輸血療效差 3. 輸全血反應多、不安全 ① 同種免疫反應大 ② 輸入量大，易導致循環(huán)超負荷 ③ 加重患者代謝負擔（全血中含枸櫞酸鈉、乳酸、氨 和鉀量多） ④ 血源性傳播病毒及其他微生物 失血量 /次 ＜總血容量10%＜總血容量 20%＝總血容量 20%＞總血容量 30%＞總血容量 50%晶 體 √ √ √ √膠 體 √ √ √ √濃縮紅細胞 ? √ √血 漿 √ √清蛋白 √血小板 √冷沉淀全 血√ √ 急性出血紅細胞輸血 紅細胞
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1