eh與心血管危險(xiǎn)ppt課件(已修改)
2025-01-17 02:39 本頁(yè)面
【正文】 高血壓與心血管危險(xiǎn) 導(dǎo)致心血管死亡的事件鏈 冠脈血栓形成 猝死 心肌喪失 心力衰竭 死亡 神經(jīng)內(nèi)分泌活化 心肌缺血 冠狀動(dòng)脈病變 粥樣硬化 左心室肥厚 危險(xiǎn)因子 高脂血癥 高血壓 糖尿病 吸煙 Dzau V et al. Am Heart J. 1991。121:1244. 心肌梗死 心律失常 重構(gòu) 心室擴(kuò)大 卒中和冠心病事件的相對(duì)危險(xiǎn)性 卒中與舒張壓 (基線舒張壓分成五類 ) 7個(gè)前瞻性研究， 843個(gè)事件 卒中的相對(duì)危險(xiǎn)性 基線舒張壓分類 通常 DBP 1 2 3 4 5 76 84 91 98 105mmHg 冠心病與舒張壓 (基線舒張壓分成五類 ) 9個(gè)前瞻性研究， 4856 個(gè)事件 冠心病事件的相對(duì)危險(xiǎn)性 通常 DBP 1 2 3 4 5 76 84 91 98 105mmHg 基線舒張壓分類 70 80 90 100 70 80 90 100 相對(duì)危險(xiǎn)性 通常舒張壓 (mm Hg) 東亞人群卒中的相對(duì)危險(xiǎn)性 非出血性卒中 (17個(gè)研究，入選 115757名患者， 901個(gè)事件 ) 出血性卒中 (17個(gè)研究，入選 115757名患者， 751個(gè)事件 ) 10 8 6 4 2 0 收縮壓 舒張壓 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Decile SBP DBP (最低 10%) (最高 10%) 相對(duì)危險(xiǎn)性 多重危險(xiǎn)因素干預(yù)試驗(yàn) (MRFIT)中基線收縮壓和舒張壓與男性卒中死亡相對(duì)危險(xiǎn)性 Arch Intern Med 1993。153:598 112 112 118 121 125 129 132 137 142 ≥151 71 71 76 79 81 84 86 89 92 ≥98 卒中死亡的相對(duì)危險(xiǎn)性與基線 收縮壓和舒張壓的關(guān)系 Decile 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 112 112 118 121 125 129 132 137 142 ≥ 151 71 71 76 79 81 84 86 89 92 ≥98 SBP DBP (最低 10%) (最高 10%) 收縮壓 舒張壓 相對(duì)危險(xiǎn)性 4 3 2 1 冠心病死亡的相對(duì)危險(xiǎn)性與基線 收縮壓和舒張壓的關(guān)系 多重危險(xiǎn)因素干預(yù)試驗(yàn) (MRFIT)中基線收縮壓和舒張壓與男性卒中死亡相對(duì)危險(xiǎn)性 Arch Intern Med 1993。153:598 6 ≥ 180160~179 140~159 130~139 120~1291208080~8485~8990~99100~109
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