第四章醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則與應(yīng)用(已修改)
2024-10-14 12:34 本頁面
【正文】 1 第四章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則與應(yīng)用 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則的應(yīng)用 2 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則 倫理學(xué)的基本原則是指一些一般性指導(dǎo)原則，這些原則被作為倫理學(xué)規(guī)定和評估人類行為的基本理由。 國際公認(rèn) “ 自主、不傷害、行善與正義 ”是最核心的內(nèi)容。 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則是指醫(yī)學(xué)道德的最一般的道德原則，是構(gòu)建醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的最根本、最一般的道德根據(jù)，貫穿在醫(yī)學(xué)道德體系的始終。 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是尊重自主、切勿傷害、醫(yī)療行善、公平正義。 3 一、行善原則 （一）行善原則的含義 行善原則始終是一條最基本的和最重要的道德原則，它要求人們在醫(yī)學(xué)活動中，恪守這樣一個道德信條：努力行善，揚(yáng)善抑惡，做好事，不做壞事，制止壞事，做一個善良的人、道德的人。 （二）行善原則的主要要求 行善原則的基本精神是做好事、不做壞事、制止壞事。這一精神實質(zhì)要求從業(yè)人員善待生命、善待病人、善待社會。 4 二、尊重原則 （一）尊重原則的含義 尊重原則又可稱尊重自主原則 內(nèi)容包括尊重病人的人格和尊嚴(yán)，尊重病人的生命和生命價值，尊重病人的權(quán)利等。 尊重原則可以延伸為被廣泛使用的自主原則或病人自主原則，寬容原則也源于尊重自主原則。 （二）尊重原則的基本要求 1．尊重患者的人格 2．尊重患者的自主選擇權(quán) 3．尊重患者的隱私權(quán) 5 三、醫(yī)療公平原則 （一）關(guān)于醫(yī)療公平的理解 所謂醫(yī)療公平（ Medical Justice），就是根據(jù)生命權(quán)的要求，按合理的或大家都能接受的道德原則，給予每個人所應(yīng)得到的醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)療公平原則又可稱公正原則，公益原則是其延伸，只是突出對公共利益的強(qiáng)調(diào) 主要內(nèi)容包括： 1．底線保障 2．機(jī)會平等 3．貢獻(xiàn)分配 4．調(diào)劑分配 6 （二）醫(yī)療公平的具體應(yīng)用 在醫(yī)學(xué)實踐中，應(yīng)用醫(yī)療公平原則，應(yīng)注意以下幾個問題： 1．內(nèi)容的整體性 2．內(nèi)容之間的優(yōu)先次序 3．內(nèi)容與其實際兌現(xiàn)之間的差距 7 四、不傷害原則 （一）不傷害原則的含義 不傷害原則，也可稱有利無傷原則。 所謂不傷害，是指醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，其動機(jī)與結(jié)果均應(yīng)該避免對病人的傷害。 醫(yī)療技術(shù)本身存在兩重性。 在目前的醫(yī)療實踐活動中，任何醫(yī)療措施都是與病人的健康利益及醫(yī)療傷害相伴而來的。 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐活動中應(yīng)該樹立不傷害的醫(yī)療理念，恪守不傷害的道德原則，一切考慮是否對病人有利，把醫(yī)療的傷害性降低到最小限度，做到以最小的損傷代價獲取病人最大的利益。 8 （二）不傷
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