糖尿病的治療(已修改)
2024-10-14 12:14 本頁面
【正文】 糖尿病的治療 《 中國糖尿病防治指南 》 全國推廣項目指導組 糖尿病治療的原則和代謝控制的目標 ? 糾正糖尿病患者不良的生活方式和代謝紊亂以防止急性并發(fā)癥的發(fā)生和減小慢性并發(fā)癥的風險 ? 提高糖尿病患者的生活質量和保持患者良好的感覺是糖尿病治療目標中不可缺少的成分 ? 考慮到患者個體化的要求并不可忽略患者的家庭和心理因素 ? 綜合性的治療 – 飲食控制、運動、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和藥物治療 – 降糖、降壓、調脂、改變不良生活習慣 2型糖尿病控制目標 理想 尚可 差 血糖 (mmol/L) 空腹 非空腹 ~ ~ ≤ ≤ HbA1c(%) ~ 血壓 (mmHg) 130/80 130/80~ 140/90 ≥140 /90 BMI(kg/m2) 男性 女性 25 24 27 26 ≥27 ≥26 TC(mmol/L) ≥ ≥ HDLC(mmol/L) ~ TG(mmol/L) ≥ LDLC(mmol/L) ~ 生活方式的干預 飲食治療 ? 飲食治療是所有糖尿病治療的基礎，是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制糖尿病手段中不可缺少的組成部分。不良的飲食習慣還可導致相關的心血管危險因素如高血壓、血脂異常和肥胖的出現和加重 飲食治療的目標和原則 ? 控制體重在正常范圍內 , 保證青少年的生長發(fā)育 ? 單獨或配合藥物治療來獲得理想的代謝控制（血糖、血脂、血壓 ) ? 飲食治療應盡可能做到個體化 ? 熱量分配： 25~30％脂肪、 55~65％碳水化合物、 15%蛋白質 ? 限制飲酒，特別是肥胖、高血壓和 /或高甘油三酯血癥的病人 ? 食鹽限量在 6克 /天以內，尤其是高血壓病人 ? 妊娠的糖尿病患者應注意葉酸的補充以防止新生兒缺陷 ? 鈣的攝入量應保證 1000~1500mg/天以減少發(fā)生骨質疏松的危險性 飲食
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