20xx年醫(yī)學專題—第14章-血液-文庫吧
2024-11-15 13:27 本頁面
【正文】 紅細胞比容，男性約為4050%，女性約3748%。如果將血液放入不加抗凝劑的試管(sh236。guǎn)中，幾分鐘后就會凝固成血塊，血凝塊收縮，析出淡黃色透明液體，稱為血清。,第十五頁，共七十一頁。,二、血漿的化學成分及理化特性 （一）血漿的化學成分 血漿含有大量水分和一定量溶質，這些成分是血漿理化特性和生理功能的物質(w249。zh236。)基礎。血漿化學成分的變化，反映了體內物質(w249。zh236。)代謝狀況，臨床檢驗、藥理學和生理學實驗研究常取血漿進行測定。,第十六頁，共七十一頁。,血漿溶質中以血漿蛋白質含量(h225。nli224。ng)最大，約占血漿的6.27.9% ,無機鹽占0.9%,其余為含氮的和不含氮的非蛋白質有機物。,第十七頁，共七十一頁。,血漿蛋白 血漿蛋白是多種蛋白質的總稱。根據(jù)(gēnj249。)分子量的不同，血漿蛋白質分成白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原等。,第十八頁，共七十一頁。,主要功能： （1）形成血漿膠體滲透壓 白蛋白分子量最小，含量最多，在維持血漿膠體滲透壓中起很大作用。 （2）運輸作用 血漿蛋白可與多種物質結合構成復合物，這些物質以復合物的形式在血液(xu232。y232。)中運輸。 （3 ）緩沖作用 血漿蛋白在維持血液正常酸堿度方面起緩沖作用。,第十九頁，共七十一頁。,（4）參與免疫功能 球蛋白主要是丙種球蛋白含有多種抗體，能與抗原結合，從而殺滅致病因素。 （5）營養(yǎng)功能 蛋白質起著營養(yǎng)貯備的作用。 （6）參與凝血和抗凝血作用 血漿中的纖維蛋白原和凝血酶等因子是引起血液凝固的成分。生理性抗凝物質與促進(c249。j236。n)纖維溶解的物質都是血漿蛋白。,第二十頁，共七十一頁。,非蛋白氮 血中蛋白質以外(yǐw224。i)的含氮物質，總稱非蛋白氮。主要是尿素，此外還有尿酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨和膽紅素等。其中氨肌酸和多肽是營養(yǎng)物質，其余是代謝產(chǎn)物。,第二十一頁，共七十一頁。,不含氮有機物 血糖： 血漿中所含的糖類，主要是葡萄糖。 血脂： 血漿中所含脂肪(zhīf225。ng)類物質，包括磷脂、 甘油三酯和膽固醇等。,第二十二頁，共七十一頁。,無機鹽 大部分是以離子狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)存在。陽離子有Na?、 K? 、Ca?? 、Mg?? ，陰離子有Cl? 、HCO3?、HPO4?? 、SO?? 。,第二十三頁，共七十一頁。,（二）血漿的理化特性 血漿的理化特性是由化學成分決定的。其顏色(y225。ns232。)是由血紅蛋白的分解產(chǎn)物膽紅素的含量所決定，呈淡黃色；血漿的比重（1.0251.030)和粘滯性決定于血漿蛋白的濃度；血漿的滲透壓決定于血漿溶質的顆粒總數(shù)；血漿的酸堿度決定于碳酸和碳酸氫鹽兩者含量的比值。,第二十四頁，共七十一頁。,血漿滲透壓 滲透壓的大小決定于單位體積溶液中溶質顆粒數(shù)目的多少(duōshǎo)，數(shù)目多，滲透壓大。正常血漿滲透壓約為7.6個大氣壓.它由晶體滲透壓(由晶體物質,包括各種電解質的離子和葡萄糖、尿素等形成）和膠體滲透壓（由蛋白質形成）。,第二十五頁，共七十一頁。,凡與血漿滲透壓相等(xiāngděng)的溶液為等滲溶液，如0.9%的NaCl溶液(生理鹽水)、5%葡萄糖溶液等。紅細胞在高滲溶液中會失水發(fā)生皺縮；在低滲溶液中，會因過多的水分進入而引起紅細胞膨脹乃至破裂，發(fā)生溶血。,第二十六頁，共七十一頁。,酸堿度 正常人的血漿酸堿度在PH7.357.45之間。 血漿的酸堿度相對恒定對機體的生命活動具有重要意義。血漿酸堿度的變化如果超過一定范圍，就會影響酶的活性。血漿的PH偏堿性(jiǎn x236。nɡ)而保持相對穩(wěn)定，對于組織，特別是神經(jīng)組織、肌肉組織維持正常的興奮性具有重要意義。酸性增加，組織興奮性降低；堿性(jiǎn x236。nɡ)增加，興奮性提高。人體能耐受的最大的PH變動范圍是6.97.8。,第二十七頁，共七十一頁。,第二節(jié) 血細胞的形態(tài)和生理 一、紅細胞（紅血球） （一）形態(tài)與數(shù)量 呈雙凹圓盤狀，直徑約為69微米。具有彈性和可塑性，在通過直徑比它還小的毛細血管時，可改變形狀，通過后恢復原形(yu225。nx237。ng)。成熟的紅細胞沒有細胞核，也沒有高爾基體和線粒體等細胞器，但仍具有代謝功能。,第二十八頁，共七十一頁。,第二十九頁，共七十一頁。,紅細胞內充滿豐富(fēngf249。)的血紅蛋白，血紅蛋白約占細胞的32%，水占64%，其余4%為脂質、糖類和各種電解質。,第三十頁，共七十一頁。,紅細胞是數(shù)量最多的血細胞，成年(ch233。ngni225
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