20xx年醫(yī)學專題—第14章-血液(編輯修改稿)
2024-11-15 13:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。n)男性為400500萬/立方毫米，女性為350460萬，初生嬰兒可超過600萬。高原居民、經(jīng)常運動者多。,第三十一頁，共七十一頁。,（二）生理功能 紅細胞的生理功能主要(zhǔy224。o)是運輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中起一定的緩沖作用。這些功能都是通過血紅蛋白來實現(xiàn)的。成年男性HB含量約為1215g/100ml血液，女性約為1114g/100ml血液。,第三十二頁，共七十一頁。,HB由珠蛋白和亞鐵血紅素結合而成。血液呈紅色即因亞鐵血紅素的緣故。該分子中的Fe??在氧分壓高時，與氧結合形成氧合血紅蛋白（Hb O2 )；在氧分壓低時，與氧解離，釋放出O2 ，成為還原血紅蛋白，由此實現(xiàn)運輸氧的功能。HB中Fe??如氧化成Fe?? ，稱高鐵HB，則喪失攜帶O2 的能力。 HB與CO的親和力比氧大210倍，所以在空氣中CO濃度增高時，易產(chǎn)生(chǎnshēng)CO中毒。,第三十三頁，共七十一頁。,（三）紅細胞生成的調(diào)節(jié)與破壞 血細胞的生成與破壞保持著動態(tài)平衡，使血液中血細胞數(shù)量保持相對穩(wěn)定。 生成過程：血細胞是在造血器官內(nèi)產(chǎn)生并發(fā)育成熟的。成人的造血器官主要是紅骨髓，此外還有脾和淋巴結等。嬰兒期紅骨髓廣泛分布于各類骨髓腔內(nèi)，成人則局限于長骨(ch225。nggǔ)的骨骺端，以及不規(guī)則骨和扁骨的骨松質(zhì)內(nèi)。紅細胞在體內(nèi)生存期約為120天。,第三十四頁，共七十一頁。,紅細胞的破壞：紅細胞因衰老而被破壞，也可因理化因素(yīn s249。)或病理因素(yīn s249。)而被破壞。,第三十五頁，共七十一頁。,（四）紅細胞異常(y236。ch225。ng)增多與貧血 紅細胞增多癥：紅細胞數(shù)高達600萬/立方毫米時，稱為紅細胞增多癥。主要由于空氣中氧含量少或機體運輸氧的功能發(fā)生障礙，造成組織缺氧，使造血器官活動加強，生成更多的紅細胞。,第三十六頁，共七十一頁。,貧血：血液中HB含量或紅細胞計數(shù)低于正常值，均稱為貧血。其原因主要是（1）生成原料(yu225。nli224。o)缺乏：最常見為缺Fe?? ，稱缺鐵性貧血；缺乏VitB1葉酸等促使紅細胞分化和成熟的物質(zhì)，為惡性貧血。（2）造血器官功能障礙，為再生障礙性貧血。（3）紅細胞破壞增加。,第三十七頁，共七十一頁。,二、白細胞 （一）形態(tài)、計數(shù)和分類(fēn l232。i) 白細胞無色呈球形，有細胞核，體積比紅細胞大。正常人白細胞計數(shù)在400010000個/立方毫米。,第三十八頁，共七十一頁。,血涂片中白細胞經(jīng)Wright染色法染色后，根據(jù)形態(tài)差異和細胞質(zhì)內(nèi)有無(yǒu w)特有的顆粒，白細胞可分為兩大類，一類細胞的胞質(zhì)內(nèi)含有特殊嗜色顆粒，稱粒細胞，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞；另一類細胞的胞質(zhì)中不含有特殊嗜色顆粒，包括淋巴細胞和單核細胞。此五種細胞各占的百分率稱為白細胞分類計數(shù)。,第三十九頁，共七十一頁。,第四十頁，共七十一頁。,名稱 百分比（%） 形態(tài)(x237。ngt224。i)特點 中性粒細胞 5070 細胞核為桿狀或分葉狀， 顆粒微細，染成紅紫色 嗜酸性粒細胞 35 細胞核分為兩葉，多呈 八字形，顆粒粗大染成紅色 嗜堿性粒細胞 01 細胞核不規(guī)則，有些分為 23葉，顆粒大小不等、分 布不均，染成深藍色 淋巴細胞 2540 核較大，呈圓形或橢圓形， 染成深藍色；細胞質(zhì)很少， 染成天藍色 單核細胞 28 核呈腎形或馬蹄形，染成灰藍色,第四十一頁，共七十一頁。,中性粒細胞：主要功能是吞噬外來的微生物和機體本身的壞死組織(zǔzhī)及衰老的紅細胞，是機體發(fā)生急性炎癥的主要反應細胞。 噬酸性粒細胞：與機體的過敏反應有關。機體過敏反應時、寄生蟲感染時增多。 噬堿性粒細胞：釋放肝素作為酯酶的輔基可加快脂肪分解；釋放組胺與過敏反應有關。,第四十二頁，共七十一頁。,單核細胞：具有吞噬殺滅功能。可進一步分化成熟為巨噬細胞，為體內(nèi)(tǐ n232。i)吞噬能力最強的細胞。 淋巴細胞：在機體特異免疫過程中起重要作用。,第四十三頁，共七十一頁。,免疫是機體對異物的識別、排除和消滅的過程。分為(fēn w233。i)特異性免疫和非特異免疫兩大類。 非特異免疫是先天的，對多種病原微生物具有防御作用，而不需依賴特殊微生物的刺激的免疫。如皮膚、粘膜、吞嗜細胞的吞嗜作用。,第四十四頁，共七十一頁。,特異性免疫也稱獲得性免疫，是指機體在生活過程中，通過隱形感染、傳染病或預防接種等方式，使病原微生物與免疫細胞接觸后獲得的防御機
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1