20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第14章-肺功能不全(病生)-文庫(kù)吧
2025-10-29 20:32 本頁(yè)面
【正文】 x236。ng)阻塞性肺疾病（慢支和肺氣腫）。,第十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,用力呼氣(hū q236。)時(shí)“等壓點(diǎn) ”(isobaric point)移向小氣道,肺氣腫者呼氣(hū q236。),0,+35,25,20,20,20,20,20,10,第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,Ⅱ型即低氧血癥伴高碳酸(t224。n suān)血癥型呼吸衰竭,Q：通氣功能障礙時(shí)引起(yǐnqǐ)何種類(lèi)型呼吸衰竭？,第十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,二、肺換氣(hu224。n q236。)功能障礙,包括彌散障礙(zh224。ng 224。i)、肺泡通氣與血流比例失調(diào)以及解剖分流增加。,第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,㈠ 彌散(m237。s224。n)障礙 （Diffusion Impairment）,概念：由肺泡膜面積減少或肺泡膜異常增厚和彌散時(shí)間縮短引起的氣體(q236。tǐ)交換障礙。,第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,① 彌散面積(mi224。n jī)減少 (Decrease in the Surface Area of the Membrane),正常成人肺泡面積(mi224。n jī)：80 m2 靜息時(shí)換氣面積：35~40 m2 彌散面積減少：肺不張、肺實(shí)變、肺葉切除等。,第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,②彌散膜厚度(h242。ud249。)增加(Increase in the Thickness of the Membrane),肺泡膜厚度： 1 μm 彌散距離： 5 μm 彌散膜厚度增加(zēngjiā)：肺水腫、肺泡透明膜形成、肺纖維化、肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張等。,第十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,肺泡毛細(xì)血管(m225。o x236。 xu232。 ɡuǎn)膜 AlveolarCapillary Membrane (彌散膜, diffusion membrane),第十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,③彌散時(shí)間(sh237。jiān)縮短 (Shortening in the Diffusion Time),正常靜息狀態(tài)： 血流通過(guò)毛細(xì)血管時(shí)間: 0.75 s 彌散時(shí)間：0.25 s 彌散時(shí)間縮短(suōduǎn): 心輸出量增加、 肺血流加快。,第十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,Ⅰ型即低氧血癥型呼吸衰竭,Q：彌散(m237。s224。n)功能障礙時(shí)引起何種類(lèi)型呼吸衰竭？,解答：CO2在水中的溶解度比O2大，故彌散速度(s249。d249。)快，PaCO2在單純彌散功能障礙時(shí)通常不受影響。,第十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,㈡ 肺泡(f232。ip224。o)通氣與血流比例失調(diào) （VentilationPerfusion Imbalance）,
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1