20xx年醫(yī)學(xué)專題—從rct到real-world看沙格列汀的心血管安-文庫吧
2024-11-04 17:28 本頁面
【正文】 使治療策略逐步完善，最終優(yōu)化治療，回歸臨床實(shí)踐，這是醫(yī)學(xué)治療方式從設(shè)想到真正(zhēnzh232。ng)成為臨床醫(yī)生深刻認(rèn)知的完整過程，其中，RWS發(fā)揮的作用愈來愈受到重視。 ——王繼光教授,第九頁，共三十頁。,從RCT到RWS：一個螺旋(lu243。xu225。n)上升的完整循證醫(yī)學(xué)證據(jù)鏈,從RCT到RWS：沙格列汀心血管安全性的完美(w225。nměi)詮釋,目錄(m249。l249。),1,2,第十頁，共三十頁。,目前(m249。qi225。n)DPP4抑制劑CVOT概況,研究(y225。njiū)結(jié)束,沙格列汀,西格列汀,利格列汀,阿格列汀,Scirica BM , et al. N Engl J Med. 2013 。369(14):131726 White WB, et al. N Engl J Med. 2013。369(14):132735 Green JB,et al.N Engl J Med. 2015 Jun 8,第十一頁，共三十頁。,SAVOR，EXAMINE，TECOS研究設(shè)計(jì)(sh232。j236。)總結(jié),Scirica BM , et al. N Engl J Med. 2013 。369(14):131726 White WB, et al. N Engl J Med. 2013。369(14):132735 Green JB , et al. N Engl J Med. 2015 Jul 16。373(3):23242.,第十二頁，共三十頁。,SAVOR，EXAMINE，TECOS研究(y225。njiū)設(shè)計(jì)總結(jié),Scirica BM , et al. N Engl J Med. 2013 。369(14):131726 White WB, et al. N Engl J Med. 2013。369(14):132735 Green JB,et al.N Engl J Med. 2015 Jun 8,第十三頁，共三十頁。,SAVOR研究： 更大的樣本量，更多樣化的患者(hu224。nzhě)人群,沙格列汀 vs. 安慰劑,樣本例數(shù)： n=16492 全球788個研究中心參與,患者類型：存在心血管疾病史(n=12959)或伴多重心血管危險因素(n=3533) 的T2DM患者（其中腎功能不全者為2576名）,主要終點(diǎn)：心血管死亡、非致死性心肌梗死或缺血性卒中； 次要終點(diǎn)：心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性卒中、或因心衰、不穩(wěn)定型心絞痛及冠脈血運(yùn)重建而導(dǎo)致的住院； 后續(xù)分析：肝、腎功能結(jié)局；骨折風(fēng)險,Scirica BM, et al. N Engl J Med. 2013 Oct 3。369(14):131726.,長期、國際多中心、隨機(jī)(su237。 jī)、雙盲、安慰劑對照、 IV期臨床試驗(yàn),第十四頁，共三十頁。,SAVOR研究(y225。njiū)設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)RCT和RWS的對比 ——更接近真實(shí)世界，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)RCT的不足,第十五頁，共三十頁。,JOANNA P, et al. 2015 ADA Abstract No:1201P,該研究納入了20092012年美國全國健康和營養(yǎng)調(diào)查的637名真實(shí)世界的2型糖尿病成年患者(hu224。nzhě)，比較CVOT納入患者和真實(shí)世界2型糖
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