急性闌尾炎護(hù)理記錄-文庫吧
2025-06-02 04:02 本頁面
【正文】 ，自動體位，體查合作。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，皮膚、粘膜較蒼白，無出血點，黃染。全身淺表淋巴細(xì)胞無腫大。頭顱及五官無畸形，耳、鼻無異常分泌物，頸軟，氣管居中。胸廓平坦，兩肺呼吸音平穩(wěn)，心臟不擴(kuò)大，未聞及其他病理性雜音。腹平軟，腹水征陰性，肝，脾未觸及，全腹無壓痛，無包塊。輔助檢查：和本次所患疾病及伴發(fā)疾病的治療密切相關(guān)的重要陽性和陰性實驗室 檢查結(jié)果。實驗室檢查：、%、RBC729/L腹部B超：腸梗阻征象心電圖：正常。胸片：正常。主要護(hù)理問題：與炎癥刺激有關(guān)。與禁食、發(fā)熱、出汗、嘔吐有關(guān)。，與炎癥有關(guān)與水鈉潴留，腎素水平升高有關(guān)咽痛，與炎癥反應(yīng)，感染有關(guān)。擬實施的主要護(hù)理措施：疼痛：1.安慰患兒，給予采取舒適的體位，用枕頭支撐，使患兒處于半臥位。半臥位可使腹肌松馳，有助于減輕疼痛的敏感性2.根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素以控制炎癥，改善病情3.指導(dǎo)掌握放松術(shù)，以減輕疼痛16
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