課件-06 機(jī)械性損傷-文庫吧
2025-01-04 01:44 本頁面
【正文】 是墜落高度， Δh是從碰撞開始至身體靜止的過程中身體重心移動(dòng)的距離。 地面（物體）情況 墜落點(diǎn)地面（物體）的表面性質(zhì)，對(duì)于損傷形成及其后果關(guān)系很大，從上述公式看出， Δh 越大，則沖力越小。身體墜落在柔軟而有彈性的地方，其 Δh 值要比墜落于水泥地面上大幾十或上百倍，因此身體所受損傷可以明顯減輕 接觸方式和著地部位 接觸方式和著地部位與損傷有密切的關(guān)系，常見墜落著地的部位是頭部、足跟和臀部。 中間物的作用 人體在墜落的過程中，如遇有突出物，墜落時(shí)身體觸及，可以起到緩沖作用，使人體接觸地面時(shí)力量減小，所致?lián)p傷也可以輕一些。 墜落傷的基本特點(diǎn) 體表損傷較輕，內(nèi)部損傷重。 2．損傷常較廣泛，多發(fā)生復(fù)合性骨折，內(nèi)部器官破裂。墜落傷符合減速運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)。既可見于人體著地部位，也可發(fā)生于遠(yuǎn)離著力點(diǎn)的部位。 3．多處損傷可用一次性暴力形成的機(jī)制解釋。 4 ．損傷分布有一定的特征性，如損傷集中于身體的某一側(cè)、頭頂或腰骶部損傷。 5．多發(fā)性肋骨或四肢長骨骨折，甚至肢體橫斷，為一般人力用工具打擊難以或不可能形成。四肢長骨骨折處或肝脾破裂出血較少，易被懷疑為死后形成。 墜落傷法醫(yī)學(xué)鑒定 1．首先要確定墜落起點(diǎn) 2．墜落的空間 3．墜落著地點(diǎn) ? 尸體檢驗(yàn) 衣物檢查 尸體外表檢查 解剖所見 六、顱腦損傷 （ head injuries） （一）、頭皮損傷的形態(tài)改變 頭皮擦傷（ abrasion of the scalp） 頭皮挫傷（ bruising of the scalp） （ 1）皮下血腫；（ 2）帽狀腱膜下血腫； （ 3）骨膜下血腫 頭皮裂創(chuàng)（ laceration of the scalp）： 頭皮撕脫 （二）顱骨骨折 根據(jù)骨折形狀可分為以下幾類 : 線形骨折（ linear fracture） 凹陷骨折（ depressed fracture） 粉碎骨折（ minuted fracture） 孔狀骨折（ perforating fracture） 崩裂性骨折（ bursting fracture) （三）顱底骨折 顱底骨折可分下列幾種： 顱底骨折（ fracture of base of skull） 暴力作用于顱底時(shí)可引起顱底骨折，輕者可形成線狀骨折，其行走方向與力的作用方向一致，可涉及顱前、中、后凹；嚴(yán)重時(shí)可形成粉碎性骨折，多見于高墜時(shí)雙足著地，力由脊柱傳到顱底。 顱蓋骨與顱底骨聯(lián)合骨折（ bined fracture of calvarium and base of the skull） 較大的暴力作用于顱骨時(shí)，可形成顱蓋骨和顱底骨聯(lián)合骨折，常見于高墜傷或交通意外損傷。 對(duì)沖性顱底骨折（ contrecoup fracture）
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