《胸腔損傷》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 17:29 本頁(yè)面
【正文】 引 咳嗽無(wú)力不能排痰或呼吸衰竭者 — 建立人工氣道 ?開放性肋骨骨折：清創(chuàng)、縫合、固定包扎 五、護(hù)理問(wèn)題 ?疼痛 與組織損傷有關(guān) ?氣體交換受損 與疼痛、胸廓活動(dòng)受限等有關(guān) 六、護(hù)理措施 連枷胸的現(xiàn)場(chǎng)急救：覆蓋軟化去后包扎 減輕疼痛：固定、止痛藥 維持呼吸功能：保持通暢、鼓勵(lì)協(xié)助咳嗽排痰 密切觀察： 七、健康指導(dǎo) ? 指導(dǎo)患者練習(xí)腹式呼吸及有效咳嗽排痰 ? 出院指導(dǎo)：注意安全、及時(shí)復(fù)查、休息與飲食 閉合性氣胸 開放性氣胸 張力性氣胸 空氣經(jīng)胸部傷口或肺、支氣管裂口一次性進(jìn)入胸膜腔后，閉合傷口，稱為閉合性氣胸。多為肋骨骨折的并發(fā)癥。 （一）閉合性氣胸 小量氣胸 癥狀 無(wú)明顯癥狀 大量氣胸 癥狀 胸悶、氣促、胸痛 體征 氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失 臨床表現(xiàn) 胸部 X線檢查可見胸膜腔積氣和肺萎縮 輔助檢查 小量氣胸?zé)o需治療， 1~2w自行吸收 中、大量氣胸需行胸膜腔穿刺抽氣，必要時(shí)行胸膜腔閉式引流術(shù)，適當(dāng)應(yīng)用抗生素 治療要點(diǎn) 開放性氣胸是由于刀刃銳器或彈片、火器
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