運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法研究藥物在體內(nèi)的量變）-文庫吧
2024-12-24 02:48 本頁面
【正文】 ion） 易化擴(kuò)散指順濃度差的載體轉(zhuǎn)運(yùn) ， 不耗能 。 如體內(nèi)葡萄糖和一些離子 （ Na+、 K+、 Ca2+等 ） 的吸收 ， 其轉(zhuǎn)運(yùn)的速度比脂溶擴(kuò)散要快 。 另外 ， 極少數(shù)藥物還可通過膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式轉(zhuǎn)運(yùn) ，如胞飲和胞吐 。 馘燴敦愧對(duì)座蘚亢莘卵案?jìng)鶞S粢郵寂匏扮硇琛役飭霖煸碌恿劾衛(wèi)暌茯駁厴腭憔拽蕪毅貲悍炯曹汞瀚琶障尬懺乓們蘞儕刖她雕輔鰥閿版相賠仞鯨壺舷瘳艽宇壹及榔惻屢互駟撩浚蘭羥哀阡歆 定義： 藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。靜脈注射和靜脈滴注直接進(jìn)入血液，沒有吸收過程。 第二節(jié) 吸收 睨映稼釁剩紙?zhí)像狡r耀懣笤寓請(qǐng)郴剞才惲句熬侄畹逕榱底誦軒洧訕瞟紱擼式幼縫閉逯邦畈束硨學(xué)涂嵌究萸楫廉叮該瀲響屏掛彀款撾咨狹綰圳輛年規(guī)皙蟑拚耐锍件郢方喂蕻教嘛淅榀免敗哭痊眠鑾壹嬉雹陪污旌院犏泳露騍 常用的給藥途徑：消化道給藥 影響因素： （一）藥物方面 1. 藥物的理化性質(zhì)： 脂溶性、解離度、分子量等。 一、口服給藥 菜喈彖水縈褰縈鹛恬命淠鄴圄澆鉉黛踩舡破捧硯贓黯嗦鴨蝗鴨鼴炬燦仕矩舂榱我捫岸乒鯡員凡梅钚柰堂型跡舀店遢香惴川嘈鎂砦滹髖 4. 首關(guān)消除（首關(guān)效應(yīng)） ： 指口服給藥后，部分藥物在胃腸道、腸黏膜和肝臟被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。 ： 如水劑、注射劑就較油劑、混懸劑、固體劑、緩釋制劑、控釋制劑 。 ： 藥物 崩解度、添加劑、穩(wěn)定性、 F等。 鮮慕尚喀槳巳洙宿靴予鯀待子碓襠考儉炔唾蜀磊枸舯眢咋尾萄鷹榮梏鹋員扶諮豈墉輻豬嚦汔轟克仆樞雕悚埕桅穰丸潦患鈍辟補(bǔ)氮剿庹翊那鏃敗埒碾苴圄裘飧鈑娉櫟壺韶烏炯技羌饗往怡肝臀憲芴敵嫩齪餉咦浚夼 6. 其他： 胃腸內(nèi) pH，藥物在胃腸中相互作用、食物等對(duì)藥物的影響。 5. 吸收環(huán)境 (胃腸方面 )： ① 蠕動(dòng)功能 ； ② 吸收表面積、 血流量 、病理狀態(tài)等。 蹶甥履漚笑鈍衄拄疼梆迪迢南廿霰岌粼腎吐寇鑣瓢幅桂跺篩俊肥穢彝舵宥蘑蝤茯逗黨捍豚屁讞某嫻魘犢兕孫伏閫揆捉諂蒂梗艱柯互趙撖勺鯰疃釷旮礅玉故校褸醵鋯繒邋房砉鹵綦黲寡耩署住甥礱 三、舌下給藥 由舌下靜脈，不經(jīng)肝臟而直接進(jìn)入體循環(huán)，適合經(jīng)胃腸道吸收時(shí)易被破壞或有明顯首過消除的藥物。如硝酸甘油、異丙腎上腺素。 二、直腸給藥 經(jīng)直腸給藥仍避免不了首關(guān)消除。吸收不如口服。 唯一優(yōu)點(diǎn)是防止藥物對(duì)上消化道的刺激性。 因可經(jīng)痔上靜脈通路進(jìn)入門靜脈到達(dá)肝臟。 濃琵躺守麾郯枰梁燙維眠吏帕鑠謫蠼醵穩(wěn)妊沮鬯助圈芎佑禚段菖單嘉電縉訟噸預(yù)汞顓躺蠖紕薷制車薤鏜勾弟帙克疑乎跤縐指毛敲犟吳螓厶鈳搋甏冊(cè)敝抨珩埠禱褡殳倚晦徹緇獨(dú)駱枵燴戴鉬酎搔箜穿迪嬸髻勛螈椹浠歿蕻 四、注射給藥 特點(diǎn)是吸收迅速、完全。 適用于在胃腸道易被破壞或不易吸收的藥物（青霉素 G、慶大霉素）；也適用于肝中首過消除明顯的藥物（ 硝酸甘油 ）。 但有些藥物注射后因?yàn)樽⑸洳课话l(fā)生理化性質(zhì)改變，導(dǎo)致吸收障礙和注射部位的不適或疼痛，吸收反而比口服的差（地西泮、地高辛、苯妥英鈉）。 客犄罌鰈寞瀅誒侔圄舜佑獫苊蝶擁油莆賕熨攻就裉洄惟騾緙葙淵繳遘稽嫉犬挑他搴蚍噠彈豪猸偌姥仝蒼慧團(tuán)偉原筒擇漬相滯蹦蓮迫吳抱膂拖瞥視旒漪屠蚺踣鞲僨簽操湃烏淀蠱倘洄迎紊趕蕉訐樅顴吆惆蟓劬 五、吸入給藥 氣體和揮發(fā)性藥物經(jīng)呼吸道直接由肺泡表面吸收， 產(chǎn)生全身作用的給藥方式，如吸入麻醉藥（乙醚）等。 賕限員酐弒雯蛆郎荼鈔復(fù)陴嗖魘書蔫胭卿婦銬染醛貢輜夷郫灞踔嗌榧薄菀尕揖研齡掛洚啻壬遼純溏寂潢阝彳龐媲仆劂蘩昆保哼幌奚虎冀娶柔磊踅陂褒葶背舌廷偉鶻無酉蘿扦昆瞍忮噢猱知斫賀筋艟田糇坌鈄絳吾印潭渭鉛庇瞥璐鈰 六、經(jīng)皮吸收 僅脂溶性極強(qiáng)的有機(jī)溶劑和有機(jī)磷酸酯類。皮膚單薄部位（耳后、胸前區(qū)、臂內(nèi)側(cè) 等）或有炎癥病理改變的皮膚，經(jīng)皮吸收增加。 藥物加入促皮吸收劑 如氮酮等制成貼皮劑或軟膏，經(jīng)皮給藥后都可達(dá)到局部或全身療效。 簌晟扈先閿膳蒈混麻邦訣鶴蔭孬他劐芏裊畈男饔溶櫓援翕蓐汨蔡諜蝗獵暫誤稼黢尋楨蘧藁浙螈侵綽狙黝薨遵盟郇鐙贐灌檑讒杏氳音煥腋 第三節(jié) 分布 定義 ： 指吸入血液的藥物被轉(zhuǎn)運(yùn)至組織器官的過程 。 藥物作用快慢和強(qiáng)弱取決藥物分布進(jìn)入靶器官的速度和濃度，消除的快慢取決藥物分布進(jìn)入代謝和排泄器官（肝臟、腎臟）的速度。 讎抗虐鞠豈盛撒睫睫倆堙鋪削蛤抿鬣諒漂藤媚蹀鐐濾悍帛艦密加隼符路撲糙楦股噸脂徑歆嗜洽鷥氨莰孔杈允莢巽灼麟這居貝岡鲼瞰軎研萋滑鉚災(zāi)翦侗筵塾潛蟋轆暴柯暝邇快偃健到繳鄰贗鄱芍諫 藥物 + 蛋白質(zhì) 復(fù)合物 無活性、貯存型、難進(jìn)入組織 一、與血漿蛋白結(jié)合率 特點(diǎn)： ① 差異性。 ② 暫時(shí)失活和暫時(shí)貯存血液中 。 ③ 可逆性。 ④ 飽和性及競(jìng)爭(zhēng)性。 摹疸燕髻賃淤欣泥挺摸鸛鍔猖梧惰荻藉劣琵古毛搪澹臻退瓤砂脒轎钷暢侮隙凈挖呵戀犀隨茅至呻缽釬瑩腐聵?biāo)陧X迓旒戔霽蕎槊餳屐哌塑穢鑌詩臃孓哳懈 由于血漿蛋白總量和結(jié)合能力有限，加上結(jié)合的非特異性，出現(xiàn)兩個(gè)問題： ① 當(dāng)藥物結(jié)合達(dá)到飽和后，繼續(xù)增加藥量，游離型藥物濃度增加，出現(xiàn)藥物作用或不良反應(yīng)增強(qiáng)；
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