高血壓安全用藥知識-文庫吧
2024-12-22 10:31 本頁面
【正文】 ? 注意補鉀 ,多吃富含鉀的蔬菜和水果（氫氯噻嗪、呋塞米） ? 長期服用利尿劑的患者一定要定期復(fù)查血鉀、血鈣、血糖、血脂。 ?吲達帕胺，長期服用可致低鉀血癥，偶可致高尿酸血癥，而對血鈣、血糖和血脂則無影響。 ?血管緊張素 轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ?代表藥物：卡托普利、貝那普利、褔辛普利等。 ?特點：適應(yīng)癥廣，名字中都帶“普利”。 ?適應(yīng)證：心力衰竭、心肌梗死、冠心病、糖尿病、慢性腎病、蛋白尿、預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā) ?禁忌癥：雙側(cè)腎動脈狹窄，高鉀血癥 ?服藥注意事項 ? 不同程度的咳嗽，以咽癢、干咳為主 ? 引發(fā)高血鉀癥。 ?血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑 ?代表藥物：氯沙坦鉀（弱）、纈（ xie)沙坦（強）等 ?特點：名字中帶“沙坦”。這是一類新型的降血壓藥物。主要用于不能耐受“普利類”“干咳”的患者。 ?適應(yīng)癥： 2型糖尿病腎病、白蛋白尿、左心室肥厚 ?禁忌癥：雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥 ?服藥注意事項 ? 可有輕度頭暈、惡心等 ? 偶可致高鉀血癥 ? 可降低血尿酸含量 4. β受體阻滯藥 ?代表藥物：阿替洛爾、美托洛爾等 ?特點：名字中帶“洛爾”。停藥時易出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象” —— 使原有病情加重，因此長期服用者應(yīng)逐漸減量，不能突然停藥。 ?適應(yīng)癥：心絞痛、心肌梗死后、充血性心力衰竭、妊高癥、心動過速 ?禁忌癥：哮喘、慢性阻塞性肺?。?COPD） ?用藥注意事項 ? 導(dǎo)致心動過緩，在患者清醒狀態(tài)下，最慢心率應(yīng)不低于 50次 /分。 ? 誘發(fā)哮喘。 ? 導(dǎo)致高血糖、高血脂癥?？裳谏w低血糖癥狀。 ?鈣離子拮抗劑（雙氫吡啶類） ?代表藥物：硝苯地平、氨氯地平等。 ?特點：名字中帶“地平” 。對冠心病、中風(fēng)均有良好防治效果，對腎臟有一定保護作用，安全性較好，最常見的不良反應(yīng)為頭疼和踝部水腫。 ?適應(yīng)癥：老年人、單純收縮期高血壓、心絞痛、外周血管疾病、頸動脈粥樣硬化、妊高癥 ?慎用：心動過速、充血性心衰 ?服藥注意事項 ? 體位性低血壓，服藥后變換體位時速度應(yīng)慢，必要時降低藥物劑量。 ? 出現(xiàn)心動過速應(yīng)及時就診。 ? 頭痛、顏面潮紅、多尿，隨用藥時間的延長癥狀可以減輕或消失。 ? 可出現(xiàn)便秘、脛前、踝部水腫、牙齦增生、皮疹和過敏反應(yīng)等。 特殊人群高血壓的藥物治療
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