高血壓安全用藥知識(shí)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 血壓 130/80mmHg ? ?常用的降壓藥包括 5大類(lèi)： ? 利尿劑 ? ACEI血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ? ARB血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑 ? β受體阻滯藥 ? CCB鈣離子拮抗劑 ?代表藥物：氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯。 ?血管緊張素 轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ?代表藥物：卡托普利、貝那普利、褔辛普利等。這是一類(lèi)新型的降血壓藥物。 ?適應(yīng)癥：心絞痛、心肌梗死后、充血性心力衰竭、妊高癥、心動(dòng)過(guò)速 ?禁忌癥：哮喘、慢性阻塞性肺?。?COPD） ?用藥注意事項(xiàng) ? 導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，在患者清醒狀態(tài)下，最慢心率應(yīng)不低于 50次 /分。 ?鈣離子拮抗劑（雙氫吡啶類(lèi)） ?代表藥物：硝苯地平、氨氯地平等。 ? 出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速應(yīng)及時(shí)就診。 ? 應(yīng)用新藥或增加劑量前后，均應(yīng)測(cè)量坐位和立位血壓，警惕直立性低血壓發(fā)生。 ? 案例：藥片拉出來(lái)了，還有效嗎？ ? 答案：緩釋片、控釋片采用高分子材料做骨架，將藥品填充在骨架中，達(dá)到緩釋和控釋的效果。 ?案例 3：復(fù)方羅布麻片 ? 組方：羅布麻葉煎劑干粉 ? 野菊花煎劑干粉 ? 防己煎劑干粉 ? 氫氯噻嗪 、 ? 雙肼屈嗪 ? 鹽酸異丙嗪（鎮(zhèn)靜催眠藥） ? 三硅酸鎂、維生素 B維生素 B泛酸鈣 ? 特點(diǎn)：每日 3次，服用不方便；利尿劑含量太低，療效不確切，有抑郁、低鉀血癥、震顫麻痹等副作用。有時(shí)候藥用得好，副作用也能成為治療作用?？墒蔷瓦@樣試了不行，換了再試，折騰兩個(gè)多月，老王的咳嗽竟一點(diǎn)兒沒(méi)好轉(zhuǎn)。 ?不同種類(lèi)的降壓藥作用部位不一樣，聯(lián)合用藥可以提高療效。 ? 一天中血壓是“兩峰一谷”的狀態(tài)波動(dòng)，血壓高峰常出現(xiàn)在上午 810時(shí)和下午 35時(shí)，因此服藥應(yīng)在血壓高峰前 12小時(shí)服用，才可以達(dá)到很好的降壓效果。 ?特殊時(shí)間服用的藥品： ? 降血脂藥：晚 8點(diǎn) ? 降血糖藥：餐前 30分鐘或餐中與食物同服 ? 治療胃病藥：多在餐前 30分鐘 ? 需要每日 1次服用的降壓藥：起床后 ?單劑量包裝藥品 安全的服藥方式 上圖：?jiǎn)蝿┝堪b藥品 左圖：自動(dòng)擺藥機(jī)
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