【正文】 壓計 ? 服藥要監(jiān)測血壓 ?高血壓屬于慢性疾病，需長期、規(guī)律，遵醫(yī)囑服藥 家庭安全用藥 ?高血壓患者在堅持藥物治療的同時要注意非藥物治療（改善生活方式） ?降壓藥物名字中帶有“緩釋片”或“控釋片”的藥物，一般須整片吞服，不得隨意掰開或者碾碎服用。停藥時易出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象” —— 使原有病情加重，因此長期服用者應逐漸減量，不能突然停藥。 ?小知識：水銀柱血壓計最為準確，但需要質(zhì)檢部門定期校正。 ? 導致高血糖、高血脂癥。 家庭安全用藥 ?復方制劑好不好？ ? 合理組方 的復方制劑服用方便（一日一次），副作用小，組方協(xié)同作用，還可以提高療效 ? 不合理的組方 會加重副作用，弊大于利 ?案例 1：纈沙坦氫氯噻嗪片（復代文，復欣） ?組方：纈沙坦：強效 ARB ? 氫氯噻嗪：中效利尿劑 ?特點 :每日一片，適合于老年人中度高血壓，作用強大持久。這類患者在早上起來第一件事就是吃降壓藥，但如果晨練完或吃完早飯再吃藥，就很容易導致意外的發(fā)生。 ? 老李說：“這藥吃很長時間了，一直沒啥問題，就是最近控制不住了，多用幾種藥我怕副作用大，就想著多吃一片吧，可是還是控制不住。 ? 個體化給藥 ? 建議應用一天一次的長效降壓藥。 ?適應癥： 2型糖尿病腎病、白蛋白尿、左心室肥厚 ?禁忌癥：雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥 ?服藥注意事項 ? 可有輕度頭暈、惡心等 ? 偶可致高鉀血癥 ? 可降低血尿酸含量 4. β受體阻滯藥 ?代表藥物：阿替洛爾、美托洛爾等 ?特點：名字中帶“洛爾”。電子血壓計應選擇上臂式。可掩蓋低血糖癥狀。 ? 案例 2：復方利血平氨苯蝶啶片（降壓 0號） 組方：氫氯噻嗪：中效利尿藥（排鉀） 氨苯蝶啶：弱效利尿藥（保鉀） 雙肼屈嗪：擴張血管藥 利血平：中樞性降壓藥（國外已淘汰），含量極低 氯氮卓：鎮(zhèn)靜催眠藥 ? 特點：每日 1次，服用方便，價格便宜，適用于老年人輕度高血壓，但長期服用有抑郁、震顫麻痹等副作用。 ? 高血壓患者最好能在每年春夏、秋冬季節(jié)交替時做兩次 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，了解自己的血壓變化。