《心血管功能評定》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 10:44 本頁面
【正文】 動(dòng)態(tài)血壓測定儀或者自動(dòng)血壓計(jì)）。這三類設(shè)備都需要使用袖帶作為基本壓力來源。 具體步驟 受檢者取坐位或仰臥位，肱動(dòng)脈中段放于同右心房等高的位置，將血壓計(jì)袖帶縛于上臂，袖帶下緣在肘窩上 23cm 處，將聽診器放于袖帶下緣肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診。當(dāng)肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失后，繼續(xù)打氣使汞柱再升高 20~30 mmHg，緩慢放氣。當(dāng)開始聽到第一聲動(dòng)脈搏動(dòng)聲時(shí)，血壓計(jì)上所表示的壓力數(shù)字即是收縮壓；取動(dòng)脈音消失時(shí)的壓力值為舒張壓。 血壓標(biāo)準(zhǔn) 類別 收縮壓 （ mmHg) 舒張壓 （ mmHg) 理想血壓 ＜ 120 ＜ 80 正常血壓 ＜ 130 ＜ 85 正常高值 130~139 85~89 1級(jí)高血壓 140~159 90~99 亞組：臨界高血壓 140~149 90~94 2級(jí)高血壓 160~179 100~109 3級(jí)高血壓 ≥ 180 ≥110 單純收縮期高血壓 ＞ 140 ＜ 90 亞組：臨界收縮期高血壓 140~149 ＜ 90 血壓數(shù)值的分析需要參考相應(yīng)的血壓標(biāo)準(zhǔn)，并和受檢者的年齡與測定時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)結(jié)合。 在特定情況下需要測定兩上肢血壓，或者下肢血壓。 正常兩上肢血壓略有差異，兩側(cè)收縮壓可有 510mmHg的差別，正常下肢血壓高于上肢血壓達(dá) 20～ 40mmHg。 注意事項(xiàng) （ 1）血壓應(yīng)重復(fù)測 2次，取 2 次讀數(shù)的平均值。如果 2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于 5mmHg，應(yīng)再隔 2分鐘，測第 3 次，然后取 3次讀數(shù)的平均值。 （ 2）測定時(shí)袖帶不可過松或過緊，以免影響準(zhǔn)確性。聽診器不應(yīng)放在袖帶里，避免過分壓迫動(dòng)脈。讀數(shù)時(shí)，眼要與水銀柱在同一水平，避免視覺誤差。 （ 3）血壓計(jì)要放平，汞柱不應(yīng)傾斜，打氣前觀察汞柱是否在“ 0” 點(diǎn)。重復(fù)測壓時(shí)，應(yīng)在復(fù)測前將氣袋內(nèi)氣體放凈，使汞柱下降到“ 0” ，稍等片刻然后再復(fù)測，以免影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。 （ 4）血壓值和活動(dòng)狀態(tài)有關(guān)，通常采用安靜坐位或者臥位的數(shù)值，安靜血壓必需在充分休息后進(jìn)行。活動(dòng)狀態(tài)的血壓測定必須標(biāo)記相應(yīng)的狀態(tài)。 三、心電分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 常用的心功能評定方法 （如心臟功能分級(jí)、自覺勞累程度分級(jí)） （如心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、核素運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、 6分鐘步行試驗(yàn)等） 心電分級(jí)運(yùn)動(dòng)
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