心律失常臨床應(yīng)用-文庫吧
2025-07-20 08:17 本頁面
【正文】 誘發(fā)心絞痛、心力衰竭等 ? 體征 ： 脈搏、心跳頻率異?；?/和節(jié)律異常 頸靜脈搏動(dòng)次數(shù)可代表心房率。 基礎(chǔ)心臟病的體征。 心律失常輔助檢查 ? 心電圖 ? 動(dòng)態(tài)心電圖 ? 食道心房起搏 ? 心內(nèi)電生理檢查 ? 心電監(jiān)護(hù) ? 信號(hào)平均心電圖 ? 運(yùn)動(dòng)心電圖 ? 其它：如超聲心動(dòng)圖 心律失常的治療 ? 評(píng)價(jià)其危險(xiǎn)性： 是否需要緊急治療 是否增加死亡率 是否需要長期治療 ? 治療措施： 病因治療、對(duì)癥治療 藥物治療、介入治療、外科治療 其它非藥物治療。 抗心律失常藥物（ 1） ? Ⅰ 類 ： 鈉通道阻滯劑 Ⅰ a： 奎尼丁，普魯卡因胺； Ⅰ b： 利多卡因，美西律； Ⅰ c： 心律平，英卡胺，氟卡胺； ? Ⅱ 類 ： β受體阻滯劑 ~洛爾 ? Ⅲ 類 ：鉀通道阻滯劑（動(dòng)作電位延長劑） ? Ⅳ 類 ：非二氫吡啶類鈣拮抗劑。 抗心律失常藥物（ 2） ? Ⅰ b類 僅用于室性心律失常。 ? Ⅳ 類 一般僅用于室上性心律失常。 ? 胺碘酮 為 Ⅲ 類，也具有 Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅳ 類作用 ? 心力衰竭、心梗后 病人長期使用 Ⅰ 類或Ⅳ 類藥物死亡率增加。長期使用 Ⅱ 類死亡率降低。長期使用胺碘酮死亡率不增加。 抗心律失常藥物（ 3） ? 洋地黃 ? 腺苷 ? ATP ? 硫酸鎂 ? 阿托品 ? 異丙腎 ? 氨茶堿 ? 舒喘靈 心律失常非藥物治療 ? 射頻消融治療 （ Radiofrequency Ablation） ⑴破壞異位灶或折返環(huán) → 根治快速性心律失常 ⑵阻斷房室結(jié)（ +）心室起搏 → 控制心室率 ? 起搏治療 ? 直流電復(fù)律 ? 植入式復(fù)律除顫器（ ICD）
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1