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如何選擇抗心律失常藥物提高icd抗室性心律失常效果-文庫吧

2025-07-03 21:02 本頁面


【正文】 現(xiàn)象 。 奎尼丁誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速 交 感 激 活 ?1 受 體 ?2 受 體 a1 受 體 心肌細胞死亡 心肌纖維化 細胞凋亡 心室肥厚 Metoprolol Bisoprolol Propranolol Cavidelor ICD術(shù)后 抗心律失常藥物的應(yīng)用 — β 受體阻滯劑( 1) 心室重構(gòu) 心律失常 ?受體阻滯劑的分類 主要分三大類 高度心臟選擇性的 ?1 受體阻滯劑 ( metoprolol bisoprolol atenolol ) 非心臟選擇性的 ? 受體阻滯劑 (propranolol sotalol ) 兼有 a 、 ? 受體阻滯劑 (carvedilol labetalol) ?受體阻滯劑的差異及如何選用? ? 三種主要差異 心臟選擇性( ?1) 脂溶性 內(nèi)在擬交感活性( ISA) ? 這些差異可表達為死亡率的高低 臨床選用: 親脂性 / 心臟選擇性 / 無 ISA 最大限度地保護心肌,抑制心律失常,降低猝死 抗心律失常藥物的應(yīng)用 —β受體阻滯劑( 1) 如何使用 ? 急性期: ? 靜注艾司洛爾 , ,或美托洛爾 注 ? 穩(wěn)定后 ? 美托洛爾 2次 /d,逐漸增加到最大耐受量 ICD術(shù)后抗心律失常藥物的選用 —胺碘酮( 2) ? 多重的抗心律失常作用 拮抗交感神經(jīng) /弱 β -受體阻滯劑作用 弱 Ib 類抗心律失常藥物作用 III類抗心律失常藥物作用 弱 IV類抗心律失常藥物作用
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