【正文】 7.3 14.3,中國(zhōnɡ ɡu243。w249。,第九十一頁，共一百六十頁。ngyǎng)不良、貧困人群的營養(yǎng)(y237。,第九十二頁，共一百六十頁。,（3）有些微量營養(yǎng)素缺乏還依然存在： ◆ 碘缺乏－在我國實施食鹽加碘后，已經(jīng)基本消除，只有 堅持不懈地實施這項措施，才能保持成績。 ◆ 鐵缺乏仍普遍存在，兒童(233。ng)和育齡婦女貧血率很高。,一、嬰兒營養(yǎng)需要(xūy224。r)需要的熱能是成年人的3倍。嬰兒在3個月后才有淀粉酶的產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到4～6個月大才開始慢慢添加。,蛋白質(zhì) 嬰兒所需的必需(b236。xū)氨基酸外，組氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是嬰兒所需要的。 礦物質(zhì) 4～6個月后，應添加含鐵輔助食品。,嬰兒期常見(ch225。n)的營養(yǎng)問題 營養(yǎng)不良 佝僂病 補充VD 10ug/日，1小時/日日光照射 缺鐵性貧血 從4個月補充含鐵食物（肝泥）,第九十七頁，共一百六十頁。 含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的?；撬幔ㄒ曈X、神經(jīng)系統(tǒng)）。 含豐富的乳糖（供能） 母乳中鈣含量(h225。ng)約為30mg/100ml，與嬰兒腎溶質(zhì)負荷相適應。,第九十八頁，共一百六十頁。 母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細胞，B淋巴細胞、分泌型免疫球蛋白A。 ★母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性： 哺乳行為可增進母子間情感的交流(jiāoli 母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)。,⑵ 人工喂養(yǎng) 由于各種原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂養(yǎng)嬰兒(yīng 233。 注意事項： ① 適當調(diào)整牛乳及代乳品中各種營養(yǎng)素的比例，接近人乳的比例模式。 ③ 奶瓶、奶嘴和有關(guān)食具清潔消毒。,第一百頁，共一百六十頁。nyīn)，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂養(yǎng)嬰兒的方式。,⑷ 輔食添加 母乳喂養(yǎng)兒須在生后4～6個月開始添加乳類以外的食物， 812個月完全(w225。n)替代母乳。,① 目的(m249。) ⅰ補充乳類所含營養(yǎng)素的不足（鐵，VC等） ⅱ 滿足嬰兒對能量和營養(yǎng)素日益增大的需求量。,第一百零二頁，共一百六十頁。 食物量由少到多，逐漸增加。 天氣炎熱或嬰兒患病時應暫緩添加新品種。n)單獨操作，注意衛(wèi)生。,③ 添加食物種類、順序和數(shù)量 4～5月齡：添加米糊、粥、水果泥、菜泥、 肝泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動物血（總計75～160g） 。u)） 。徹底停止母乳。,第四節(jié) 幼兒營養(yǎng)與膳食 （一）幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要 幼兒期:13歲 1．身高、體重增長迅速 消化酶分泌及胃腸道的蠕動(rng)能力仍然較 成人差。,四、幼兒營養(yǎng)(y237。,(二)膳食原則 1．從奶類為主?谷類為主 2．奶類、蛋、魚、禽、肉、蔬菜、水果(shuǐguǒ)為輔 3．餐次較成人多,第一百零六頁，共一百六十頁。nɡ ji224。nghu224。 鋅缺乏癥 蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良。,(四) 幼兒(y242。r)的營養(yǎng)需要,能量 ⑴ 特點：除滿足維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力(d242。)作用和活動所需外，還要滿足： ① 生長需要：占總能量的25%～30%。,第一百零八頁，共一百六十頁。nl237。,蛋白質(zhì)（RNI） 年齡（歲） g/日 0～ 1.5～3（g/kg體重） 1～ 35 2～ 40 （優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占總量的1/2～2/3；蛋白不宜過量攝入，以免加重(jiāzh242。）,第一百一十頁，共一百六十頁。ngli224。）,第一百一十一頁，共一百六十頁。ngli224。,第一百一十二頁，共一百六十頁。,維生素,第一百一十四頁，共一百六十頁。u 233。,幼兒的合理膳食 ⑴ 幼兒合理膳食的原則 ① 平衡膳食（營養(yǎng)齊全、搭配(dāp232。,⑵ 幼兒合理膳食的構(gòu)成（日） 谷類 100～250g 牛奶(ni,⑶ 幼兒的合理膳食制度 “三餐一點制” 早餐(zǎo cān) 20%～25%* 中餐 30%～35% 點心 10%～15% 晚餐 25%～30% *占一日能量和營養(yǎng)素的百分比。,幼兒膳食 ★以谷類為主的平衡膳食，還應包括(bāoku242。 每日奶或奶制品不少于350ml，每周應提供動物肝、血及海產(chǎn)品。 宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。,第五節(jié) 學齡前兒童(233。ng)營養(yǎng),第一百二十頁，共一百六十頁。 存在問題(w232。)：營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩并存。,生理及營養(yǎng)(y237。 ⑵ 咀嚼(jǔju233。 ⑶ 尚未形成良好飲食習慣和衛(wèi)生習慣。,★主要營養(yǎng)問題 熱能不足 此期熱能營養(yǎng)素需要量仍然相對高于成人，生長速度仍屬迅速增長階段，但咀嚼(jǔju233。 注意力分散，不專心用餐。 腸寄生蟲病多見，影響營養(yǎng)素的吸收利用。,第一百二十三頁，共一百六十頁。nsh237。,⑵ 礦物質(zhì),第一百二十五頁，共一百六十頁。,二、 膳食(sh224。)指南,平衡膳食原則 多樣食物合理搭配（谷類、乳類、蔬菜和水果） 專門烹調(diào)、易于消化(xiāohu224。,食物(sh237。)選擇 ⑴ 每日膳食構(gòu)成： 糧谷類 150～200g 魚禽瘦肉 100g 牛奶 200～300ml 蔬菜 150g 雞蛋 1個 豆制品 適量 水果 適量,第一百二十八頁，共一百六十頁。 ⑶ 膳食(sh224。)供給制度： 三餐兩點制。,第六節(jié) 學齡兒童與青少年營養(yǎng)(y237。 ⑵ 除生殖系統(tǒng)外，其他器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸(zhn)接近成人水平。,學齡兒童(school children) (6～12歲),一．主要的營養(yǎng)問題 （一）蛋白質(zhì)、熱能、維生素Ａ、鈣、Ｂ2不 足與季節(jié)性維生素Ｃ缺乏。ip224。,三．供給量 熱能(r232。ng)：79歲 2000千卡，10歲以上為2200千卡； 蛋白質(zhì)：57歲 50克/每日，710歲 60克/每日，10 歲以上70克/每日。 維生素 ：維生素Ａ 5歲以上 1000毫克視黃醇當量維生素Ｃ 5歲以上為45毫克，10歲以上喂80毫克。,學齡兒童的膳食 ★合理食用各類食物，取得平衡膳食。 ★吃粗細搭配的多種食物 至少300ml牛奶 1～2個雞蛋 動物性食物100～150g 谷類及豆類300～500g ★少吃零食，飲清淡(qīngd224。,第一百三十三頁，共一百六十頁。i) 300～500g 雞蛋 1～2個 豆制品 適量 水果 適量,第一百三十四頁，共一百六十頁。ngzh236。,第一百三十五頁，共一百六十頁。ngyǎng),包括青春發(fā)育期和少年期，相當于初中(chūzhōng)和高中學齡期。,生理特點 ⑴ 青春(qīngchūn)發(fā)育期為生長發(fā)育第二高峰期，身高和體重快速增加。 ⑶ 必須承擔一定的學習任務和適度的體育鍛煉。,第一百三十七頁，共一百六十頁。o) ⑴ 能量、蛋白質(zhì)、脂肪,第一百三十八頁，共一百六十頁。,⑶ 維生素,第一百四十頁，共一百六十頁。lǐ)膳食 ⑴ 基本原則 ① 糧谷類是青少年膳食中的主食。 ③ 保證蔬菜水果的供給。,⑵ 每日膳食的構(gòu)成 糧谷類 400～500g 魚禽瘦肉 150～200g 牛奶 ＞300ml 蔬菜 500g （葉菜類＞300g） 雞蛋 1～2個 豆制品 適量(sh236。ng) 水果 適量,第一百四十二頁，共一百六十頁。 一般1218歲為青春發(fā)育期，此期生理和心理(xīnlǐ)都會發(fā)生一系列的變化。但如兒童原有營養(yǎng)不良，青春發(fā)育期開始能得到充足的合理膳食，可在青春期改善營養(yǎng)狀況，趕上正常發(fā)育的青年，相反營養(yǎng)良好的兒童，此期攝入不足也可發(fā)展成營養(yǎng)不良。,二．常見營養(yǎng)缺乏病 缺鐵性貧血 三．營養(yǎng)需要 熱能相對地高于成人 蛋白質(zhì)熱比要達到(d225。o)1315% 鐵：男子15毫克，女子18毫克 鈣，鋅，碘，維生素等與增長組織有關(guān)的營養(yǎng)素都需要增加。,青少年的營養(yǎng)(y237。,青少年膳食(sh224。) ★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g) ★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達50%以上。 ★平衡膳食，鼓勵參加體力活動，避免盲目節(jié)食。,第七節(jié) 老年人營養(yǎng)(y237。,老年人健康(ji224。nzh242。,老年人保健(bǎoji224。)， 二戒美餐， 三戒煙酒， 四戒扭頭急， 五戒突然蹲起， 六戒行路慌張， 七戒過量活動， 八戒大怒， 九戒大便秘結(jié)， 十戒煩燥。,老年人營養(yǎng)(y237。ng)量逐漸增加 （二）肌肉重量逐漸減輕，活動能力逐漸下降 （三）骨骼結(jié)構(gòu)進行性退化 （四）消化功能減弱 （五）心血管系統(tǒng)功能減退 （六）基礎(chǔ)代謝下降（ 15%～20%）,第一百五十頁，共一百六十頁。ngyǎng)需要及膳食營養(yǎng)(y237。 （二）注意補充蛋白質(zhì) 由于老年人體內(nèi)以分解代謝為主，所以飲食中需要有足夠的蛋白質(zhì)來補充。,第一百五十一頁，共一百六十頁。 （四）碳水化合物 胰島素對血糖(xu232。ng)的調(diào)節(jié)作用減弱，老年人容易發(fā)生血糖(xu232。ng)上升，應控制糖果、精制甜點心的用量。應多食蔬菜和水果。,（五）保持足夠的礦物質(zhì)和維生素 含鈣食物的攝入對老年人很重要，因老年人胃酸減少影響鈣的吸收和利用，容易(r243。)發(fā)生鈣的代謝障礙，故應多吃低脂肪牛奶，豆腐及青菜等含鈣高的食品，保證每日至少攝入600毫克鈣。,第一百五十三頁，共一百六十頁。ngli224。 注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但動物蛋白質(zhì)不宜過多。,第一百五十四頁，共一百六十頁。ngli224。 鐵：AI為15mg/d，不宜過高。,第一百五十五頁，共一百六十頁。,二.膳食(sh224。)指南,原則： ⑴ 保持膳食營養(yǎng)素的平衡合理。y ⑶ 保證充足的新鮮蔬菜和水果的攝入。 ⑸ 注意食物的色、香、味、形和硬度。膳食應低鹽（每日＜ 10g）。,第一百五十七頁，共一百六十頁。i) 400g 豆制品 50g 水果 50～100g 魚禽畜肉140g 干果 20g 雞蛋 40g 食油 16g,第一百五十八頁，共一百六十頁。 jiā)時間：,飲茶養(yǎng)生：最佳時間(sh237。不少人喜歡飯后馬上飲一杯熱茶，這是很不科學的。jiān)一長可誘發(fā)貧血。（可補鈣）。 飲酒養(yǎng)生：最佳時間是中午12時至晚8時。飲酒一定要適量。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),第四章 人群營養(yǎng)基礎(chǔ)。涼拌黃瓜：黃瓜200g。2002年－ 2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查。母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細胞，B淋巴細胞、分泌型免疫球蛋白A。無慢性肺部疾病，無明顯肺功能不健。ji224。飲酒一定要適量,第一百六十頁，共一百