20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛-閱讀頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 鎮(zhèn)靜或昏迷狀態(tài)的患者慎用負(fù)荷量。li225。,23,第二十三頁，共三十五頁。n)耐藥現(xiàn)象，表現(xiàn)為對(duì)外界刺激敏感度增強(qiáng)、呼吸及循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象。,24,第二十四頁，共三十五頁。nj236。n)內(nèi)容,ICU的鎮(zhèn)痛(zh232。nɡ),鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥,25,第二十五頁，共三十五頁。)作用于中樞神經(jīng)的阿片受體而發(fā)揮作用。,ICU的鎮(zhèn)痛(zh232。nɡ),26,第二十六頁，共三十五頁。ng)+阿片類藥物,有協(xié)同的鎮(zhèn)靜(zh232。ng)作用,鎮(zhèn)痛(zh232。nɡ)作用明顯加強(qiáng),停藥后蘇醒更快,合用后藥物劑量比單用要減少75%以上,27,第二十七頁，共三十五頁。該尺長10cm，不同的位置表示(biǎosh236。,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,無 痛,輕度(qīnɡ d249。),重度,極重度,最嚴(yán)重,鎮(zhèn)痛程度評(píng)估,28,第二十八頁，共三十五頁。nj236。n)內(nèi)容,ICU的鎮(zhèn)痛(zh232。nɡ),鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥,29,第二十九頁，共三十五頁。收縮壓一般下降20％。,①心血管并發(fā)癥,鎮(zhèn)靜(zh232。ng)鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥,30,第三十頁，共三十五頁。同時(shí)，過深鎮(zhèn)靜時(shí)間較長或肌松藥用量過大，還有可能使患者的呼吸肌萎縮，造成機(jī)械通氣撤離困難。,較長時(shí)間的應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，一旦停用部分患者會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。n)為無法溝通、興奮、幻覺、焦慮、激動(dòng)、失眠、心動(dòng)過速，甚至譫妄或精神錯(cuò)亂等。,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑具有提高對(duì)刺激的耐受性，保護(hù)重要臟器，防止(f225。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),ICU患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛。ngt242。Boyd o， et al Can J Anaesth. 1993。對(duì)心血管的影響：血壓下降，心肌血液灌注下降。具體方法為，先靜脈注射負(fù)荷量，然后給予維持量以使患者保持一個(gè)理想的鎮(zhèn)靜程度。34,第三十五頁，共三
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