抑郁癥的進(jìn)化起源-閱讀頁
2024-08-24 07:33本頁面
【正文】 并不是一回事兒，而是一種令人壓抑的感覺的單調(diào)化。華盛頓州立大學(xué)的人類學(xué)家埃德哈根指出：“嚴(yán)重的抑郁癥患者往往不打扮、不洗澡，甚至不上廁所?！边@些行為嚴(yán)重影響了該個(gè)體的健康和繁衍，這種巨大的代價(jià)不是“更多不受干擾的思考時(shí)間”就能夠補(bǔ)償?shù)?。奈斯（Randolph Nesse）則指出，像抑郁癥這樣復(fù)雜的心理障礙很難有簡單的經(jīng)化心理學(xué)解釋。這幾種假說都有相應(yīng)的科學(xué)支持，但都不足以單獨(dú)解釋抑郁癥。奈斯欣賞分析性思維反芻假說，但認(rèn)為這種理論未能重視抑郁癥的異質(zhì)性?！坝袝r(shí)候疼痛有其機(jī)體上的緣由，例如說你跌碎了盤子，碎片扎到了手，這時(shí)候疼痛感能幫助你意識(shí)到問題所在，并解決它。”安德魯斯和湯姆森回應(yīng)這些批評(píng)稱，他們認(rèn)識(shí)到抑郁癥是個(gè)外延很廣的概念，是多種多樣癥狀的集合概念。湯姆森指出：“我們說抑郁可能是有意義的，并不意味著它在任何情況下都有用，有時(shí)候抑郁癥狀可能完全失控。對(duì)湯姆森來說，這種關(guān)于抑郁癥的新理論直接影響了他的醫(yī)療實(shí)踐。他說：“我記得曾有位病人對(duì)我說她需要減少抗抑郁藥物用量，我問她藥物是否有效，她的回答我永遠(yuǎn)也忘不了。問題是我現(xiàn)在還是沒有跟那個(gè)酗酒的混賬東西離婚，只不過藥物讓我覺得現(xiàn)在可以忍受他了。盡管藥物能使她感覺更好，但如果實(shí)際上得不到解決，抑郁癥就不會(huì)真正治愈。范德堡大學(xué)的心理學(xué)家史蒂芬與之相反的是，那些進(jìn)行過認(rèn)知性對(duì)話治療的精神病患者的復(fù)發(fā)率只有31%。“高復(fù)發(fā)率表明，藥物實(shí)際上未能解決任何問題，”湯姆森說。我們最終只能讓患者一直堅(jiān)持服藥。”湯姆森描述了一位接受其治療的大學(xué)生。他要面對(duì)很多的家庭問題”──他的父母最近離婚了，“他的父親要求他繼續(xù)讀研，給了他很大的壓力。在幾年前，我也是這樣做的?！澳阋獓L試做的就是加速思維反芻的過程，”湯姆森說，“一旦他們了解到自己需要解決的困境，他們差不多馬上就會(huì)感覺好很多。湯姆森認(rèn)為，原因在于思考可以提高我們解決問題的能力，而寫作正是思考的一種方式?！霸诤芏鄠€(gè)案里，康復(fù)過程是長期和艱難的。我說‘我知道你很痛苦，我明白這些問題的解決看起來是不可能的，但是實(shí)際上并不是這樣的。’”消極情緒不無裨益現(xiàn)在就對(duì)分析性思維反芻假說下定論還為時(shí)尚早。盡管如此，他們的設(shè)想是目前科學(xué)界對(duì)消極情緒進(jìn)行的重新評(píng)估的一部分，一直以來這些情緒都被認(rèn)為是應(yīng)當(dāng)被避免的。他們推出了《幸福又如何》和《真實(shí)的快樂》等多本暢銷自助書籍，希望能勾畫出“持久的滿足”和“獲得想要的生活”背后的科學(xué)規(guī)律。澳大利亞新南威爾士州大學(xué)社會(huì)心理學(xué)者喬究其原因，福加斯認(rèn)為情緒和認(rèn)知兩者之間存在錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系：憂傷促進(jìn)人們“作出最佳的信息處理策略，從而應(yīng)對(duì)較為復(fù)雜的情況。去年福加斯離開實(shí)驗(yàn)室來到悉尼郊區(qū)開了一家小型文具店進(jìn)行調(diào)查研究。為了控制情緒的效果，在陰沉、下雨的天氣進(jìn)行調(diào)查測試時(shí)，福加斯會(huì)在店里播放威爾第的《安魂曲》；而在天氣情況的日子，他將使用吉爾伯特和沙利文的歌曲。潮濕的天氣使他們感傷，而感傷的情緒也使得他們更加留心、觀察力更加敏銳。神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家南希約翰霍普金斯大學(xué)精神病學(xué)教授凱杰米森也就類似的主題對(duì)英國的作家和藝術(shù)家的生平進(jìn)行了調(diào)查，該調(diào)查發(fā)現(xiàn)成功人士罹患嚴(yán)重抑郁癥的概率是普通人的八倍。安德里森指出，在創(chuàng)作過程中，“堅(jiān)持是最重要的品質(zhì)之一。他們會(huì)堅(jiān)持到成功?！安恍业氖?，這種思維模式常常與痛苦不可分離。當(dāng)精神病患者陷于思維反芻螺旋中時(shí)，他們常常忽略自己的成就；他們的腦里唯一關(guān)注的就是有什么地方做錯(cuò)了。福加斯說他曾發(fā)現(xiàn)感傷能幫助人們表達(dá)出更清楚和更有說服力的句子，而消極情緒“促成一個(gè)更具體、更適合且最終更加成功的交流方式。正如法國著名思想家羅蘭”這一系列研究促使安德魯斯親自去進(jìn)行試驗(yàn)，他希望能藉此更好地理解消極情緒和提高分析能力之間的關(guān)系。換句話說，僅僅是一個(gè)抽象性的問題都能引起注意力恍惚，并導(dǎo)致出現(xiàn)感傷情緒。這表明抑郁癥是正常思考過程的一種極端形式，就像磁鐵與金屬一樣，陰郁情緒使我們專注于面臨的的問題。安德魯斯說：“結(jié)果很明顯：抑郁的影響使人們思考得更好。只強(qiáng)調(diào)抑郁有其意義或者說感傷會(huì)使我們聰明，而將其可怕的方面略過不談是片面的。這就是進(jìn)化的悖論：即使痛苦是有用的，盡快脫離這種痛苦仍是生物最強(qiáng)大的本能
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