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正文內(nèi)容

抑郁癥臨床路徑doc-閱讀頁

2025-08-02 05:03本頁面
  

【正文】 簽名時(shí)間出院前13 天住院第90天(出院日)主要診療工作□ 上級醫(yī)師查房,治療效果評估□ 進(jìn)行病情評估,確定是否符合出院標(biāo)準(zhǔn)、是否出院□ 確定出院后治療方案□ 完成上級醫(yī)師查房紀(jì)錄□ 通知患者及其家屬出院日期□ 向患者及家屬介紹病情及出院后注意事項(xiàng)□ 完成出院小結(jié)□ 再次向患者及家屬介紹病情及出院后注意事項(xiàng)□ 告知患者及家屬是否需要復(fù)診及復(fù)診日期□ 如果患者不能出院,在“病程記錄”中說明原因和繼續(xù)治療的方案重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 二~三級護(hù)理□ 普食□ 抗精神病藥物治療監(jiān)測(根據(jù)病情)□ 相關(guān)治療藥物臨時(shí)醫(yī)囑:□ 根據(jù)需要,復(fù)查有關(guān)檢查出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥主要護(hù)理工作□ 觀察患者一般情況□ 恢復(fù)期生活和心理護(hù)理□ 出院準(zhǔn)備指導(dǎo)□ 告知復(fù)診計(jì)劃,就醫(yī)指征□ 幫助患者辦理出院手續(xù)□ 出院指導(dǎo)病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名抑 郁 癥 臨 床 路 徑
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