【正文】 收部分醫(yī)療服務(wù)收費。社區(qū)的牙科、眼科醫(yī)生是同政府簽訂服務(wù)合同，并得到政府支付的部分經(jīng)費，遇到解決不了的問題，患者可以轉(zhuǎn)給專門的眼科和牙科醫(yī)院治療。10. 德國法定醫(yī)療保險的特點。此外，投保人的配偶和子女可以享受免費醫(yī)療保險。在管理上，全國總部一級設(shè)有理事會，在理事會下設(shè)一個決策機(jī)構(gòu)，有專家（醫(yī)生、律師、保險、議員等）、雇主和工會方面的代表參加。決策機(jī)構(gòu)代表的組成有利于將各方面的意見反映到?jīng)Q策機(jī)構(gòu)。政府衛(wèi)生部不參與醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的具體操作，而是負(fù)責(zé)醫(yī)療保險法律的起草，經(jīng)議會通過后實施。如擁有行政處罰權(quán)、保險機(jī)構(gòu)對醫(yī)院和醫(yī)生實行合同管理，對合同的履行進(jìn)行監(jiān)督，出現(xiàn)問題由公法法院處理，而非民法法院處理。①德國的醫(yī)生分為住院醫(yī)生和診所醫(yī)生，診所治療和醫(yī)院治療是分開的，診所醫(yī)生必須是注冊醫(yī)生。③醫(yī)生必須是由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)認(rèn)可成為會員后，才能得到保險機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費支付。醫(yī)療保險公司是獨立核算的法人單位，保險費由雇主和雇員繳納并由雇主代繳，保險公司用此支付醫(yī)院、醫(yī)生和藥品費用。病人到診所看病，必須是合同醫(yī)生，治療費和藥費由保險醫(yī)生聯(lián)合會支付。參保人可以在各保險機(jī)構(gòu)之間自由選擇，主要參考因素有：保險費率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保險范圍、服務(wù)便捷程度等。，原則上政府不對醫(yī)療保險公司進(jìn)行財政補貼。德國的失業(yè)保險基本覆蓋所有就業(yè)人口（公務(wù)員和雇主除外），保險費由雇主和雇員折半承擔(dān)。失業(yè)后將享受一定期限的失業(yè)保險待遇。失業(yè)救濟(jì)金的來源是國家財政，領(lǐng)取者不承擔(dān)繳費義務(wù)，待遇水平低于失業(yè)保險給付額（低10%），但高于社會低保救助。13. 美國社會保障制度的特點。政府選擇社會上的部分群體實行社會保障制度，強(qiáng)調(diào)社會保障實施于需要社會幫助的弱勢群體，將老弱病殘作為保障重點。在養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險的保障待遇上，同雇員在職期間的工資收入相關(guān)聯(lián)。、保障水平低。、不當(dāng)行為和拒絕接受。如果提出失業(yè)金申請后，無正當(dāng)理由拒絕接受一份合適的工作，也屬這種情況。例如，同行業(yè)工資水平是周300美元，而拒絕接受一份270美元的周工資就屬這種情況。如果該失業(yè)人員不準(zhǔn)備、不愿意、不能夠工作、不準(zhǔn)備立刻接受工作，或者由于身體或精神方面的原因不能就業(yè)，都無資格申領(lǐng)失業(yè)金。該失業(yè)人員被開除是由于犯罪或者被判有罪，該失業(yè)人員在被開除之后的12個月內(nèi)失去申領(lǐng)失業(yè)金的資格。，不足部分由政府財政補貼；德國法定醫(yī)療保險由聯(lián)邦公眾醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)具體操作，則采取基金運作，醫(yī)療保險公司自負(fù)盈虧，原則上政府不對醫(yī)療保險公司進(jìn)行財政補貼。政府只為老年人提供醫(yī)療照顧計劃和為重病人及低收入者提供的醫(yī)療補助。美國國民的醫(yī)療保險服務(wù)更多的是購買非贏利醫(yī)療保險公司的專門險種獲得醫(yī)療保險。其共同點是：①政府衛(wèi)生部門將醫(yī)療保險法律細(xì)化，由下級政府衛(wèi)生部門執(zhí)行，上級部門對下級部門依法進(jìn)行監(jiān)督。，私人醫(yī)療保險為補充的制度。、德國、美國的醫(yī)療保險都有對配偶、單親家庭或者未成年子女的醫(yī)療待遇優(yōu)惠，都有對低收入家庭成員在醫(yī)療保險方面的福利制度，使窮人也能享受基本的醫(yī)療保險，看得起病。、德國、美國失業(yè)保險體制中的不同點，英國注重公平優(yōu)先的原則，而德國和美國則是公平和效率兼顧。，是以國民保險費的方式繳納，德國的失業(yè)保險采取的是失業(yè)保險費的形式繳納，而美國采取的是社會保險工薪稅的形式。、德國失業(yè)保險屬于國稅，就業(yè)者每月只繳納一次失業(yè)保險，而美國的失業(yè)保險稅分為中央稅和州稅，在征收州失業(yè)保險稅的地區(qū)，就業(yè)者需繳納二次失業(yè)保險。州失業(yè)保險稅完全用于屬于地方稅，用于本地失業(yè)保險給付。德國的失業(yè)保險體制采取了“失業(yè)保險+失業(yè)救濟(jì)”的銜接型模式，對在規(guī)定的期限內(nèi)失業(yè)保險領(lǐng)取者未找到工作，該失業(yè)者不是被歸入社會公共救濟(jì)系統(tǒng)而是納入領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金之列。18. 我國工傷保險存在的問題與改革思路（一）存在的問題。截止2007年底，全國參加工傷保險人數(shù)12173萬人，參加工傷保險的勞動者仍然是小部分，這類情況主要在規(guī)模以下的私營企業(yè)比較嚴(yán)重。我國工傷保險在征繳時，工傷保險管理部門要求用人單位使用勞動者的身份證為每一個員工繳納工傷保險，如果用人單位為勞動者繳費的姓名、身份證不符，工傷保險基金就不支付相關(guān)待遇。但通常在出現(xiàn)糾紛時需靠司法維權(quán)，所需時間較長，對工傷者不利。3. 按月賠償形式少。雖然《工傷保險條例》對于一到四級完全喪失勞動能力的勞動者，除支付一次性傷殘補助金外，由工傷保險基金每月按時支付傷殘津貼。工傷保險基金實行地方統(tǒng)籌，有的地方政府為了保護(hù)地方利益，對非統(tǒng)籌地區(qū)人員，也較多地使用一次性支付方式。，對出險職工的康復(fù)和對企業(yè)工傷的預(yù)防重視不足。因而，政府部門應(yīng)加大對企業(yè)在社會保險繳費中的執(zhí)行力度。，改革現(xiàn)行工會體制，提高工會維權(quán)力度。19. 我國社會救濟(jì)制度有待進(jìn)一步完善之處。在這里，標(biāo)準(zhǔn)只有一個，即家庭人均收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，而不問是在什么性質(zhì)的企業(yè)工作，是否在職等因素。調(diào)整的原則應(yīng)是，最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)隨物價指數(shù)的上升和職工工資的提高而相應(yīng)增加，使這些貧困人口不因物價的上漲或在職人員工資的增加生活受到影響，使他們也能夠分享到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步的成果。比較充足的資金是最低生活保障制度得以切實實施的物質(zhì)保障，以上各種問題，主要出在地方財政不足上，所以，合理確定各級財政在最低生活保障資金籌集上分擔(dān)的份額，才能建立穩(wěn)定可靠的資金籌措機(jī)制。政府注重社會分配的改革，注重提高社會救濟(jì)支出在財政支出中的比例，還需要轉(zhuǎn)變社會經(jīng)濟(jì)增長的觀念。首先，要讓有資格領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員能夠從失業(yè)保險機(jī)構(gòu)獲得待遇，而不能將這些人員甩給本來就不堪重負(fù)的最低生活保障領(lǐng)域。