中醫(yī)常見病辨病、辯證、治法與方劑doc-閱讀頁
2024-08-05 14:36本頁面
【正文】 嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，短期喘息，稍累即著，怕風易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌質(zhì)偏淡，苔薄膩或濁膩，脈小滑。痰熱郁肺證癥狀：咳逆喘息氣粗，煩躁，胸滿，痰黃或白，粘稠難咯。治法：清肺化痰，降逆平喘。前方宣肺泄熱，用于飲熱郁肺，外有表邪，咳喘上氣，目如脫狀，身熱，脈浮大；后方清肺化痰，用于痰熱壅肺，喘急胸滿，咳吐黃痰，或黏白稠后者。痰蒙神竅證癥狀：神志恍惚，譫妄，煩躁不安，撮空理線，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢體瞤動，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白膩或淡黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細數(shù)滑。肺腎氣虛證癥狀：呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸悶，心慌，形寒汗出，舌淡或暗紫，脈沉細數(shù)無力，或有結(jié)代。方藥：平喘固本湯、補肺湯加減。治法：溫腎健脾，化飲利水方藥：真武湯和五苓散加減。臨床一般多呈陣發(fā)性，每因情志波動或勞累過度而發(fā)作。病因病機：心悸的形成常與心虛膽怯、心血不足、心陽衰弱、水飲內(nèi)停、瘀血阻絡(luò)等因素有關(guān)。治法：鎮(zhèn)驚定志，以安心神。治法：補血養(yǎng)心，益氣安神方藥：歸脾湯加減。治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神方藥：天王補心丹或朱砂安神丸。治法：溫補心陽，安神定悸方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味。治法：振奮心陽，化氣行水方藥：苓桂術(shù)甘湯加減。治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)方藥：桃仁紅花煎加減。痰火擾心證癥狀：心悸時發(fā)時止，受涼易作，胸悶，煩躁，痰多粘稠，頭昏，失眠，惡夢紛紜，口干苦，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。方藥：黃連溫膽湯加減。病因病機：本病的發(fā)生多與寒邪內(nèi)侵，飲食不當，情志失調(diào)，年老體弱等因素有關(guān)。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛方藥：血府逐瘀湯加減。治法：通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)方藥：瓜蔞薤白半夏湯加減。治法：辛溫通陽，開痹散寒。心腎陰虛證癥狀：胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰痠膝軟，耳鳴，頭暈，舌紅或有紫斑，脈細帶數(shù)或見細澀。氣陰兩虛證癥狀：胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞則甚，舌偏紅或有齒印，脈細弱無力，或有結(jié)代。方藥：生脈散合人參養(yǎng)營湯加減。治法：益氣溫陽，活血通絡(luò)。（三）失眠 （附：多夢、健忘）失眠又稱不寐，是指長時間的睡眠不足或睡眠不熟。病因病機：形成失眠的原因很多，思慮勞倦，內(nèi)傷心脾，陽不交陰，陰虛火旺，肝陽擾動，心膽氣虛以及胃中不和等因素而致。治法：疏肝泄熱，佐以安神方藥：龍膽瀉肝湯加減。治法：化痰清熱，和中安神。陰虛火旺證癥狀：心煩不寐，心悸不安，頭暈耳鳴，健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干少津，舌紅，脈細數(shù)。方藥：黃連阿膠湯、朱砂安神丸治之。治法：補養(yǎng)心脾，以生氣血。心膽氣虛證癥狀：不寐多夢，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡，買弦細。方藥：安神定志丸。病因病機：主要是由于氣機突然逆亂，升降乘異，氣血運行失常造成。治法：順氣開郁。（2）虛厥癥狀：眩暈昏撲，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉微。血厥（1）實厥癥狀：突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌紅，脈沉弦。（2）虛厥癥狀：突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，目陷口張，自汗膚冷，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈細數(shù)無力或脈芤。痰厥癥狀：突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣促，苔白膩，脈沉滑。方藥：導(dǎo)痰湯。治法：和中導(dǎo)滯。 、寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計
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