【正文】 1血循障礙部位，較明顯的毛細(xì)血管或血管擴張部位一般不用紅外線照射?！具m應(yīng)癥】主要用于在秋冬春之際容易反復(fù)發(fā)作或者加重的慢性、頑固性肺系疾病?！窘砂Y】1）貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用?！静僮鞣椒ā渴┬g(shù)前準(zhǔn)備1）藥物：藥物組成①以白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛、生姜作為基本處方，可結(jié)合既往的臨床經(jīng)驗和地域特點等進行加減。③藥物制備藥物的制備方法：采用潔凈藥材，將藥物烘干，粉碎，過80~120目篩，備用。姜汁的濃度各地醫(yī)院可以根據(jù)原有的經(jīng)驗和地域的特點在50%~100%之間適當(dāng)調(diào)整，濃度調(diào)整可以通過加適量蒸餾水調(diào)配而成。貼敷時取生藥粉用姜汁調(diào)成較干稠膏狀，藥物應(yīng)在使用的當(dāng)日制備，或者置冰箱冷藏室備用。3）體位：以患者舒適、醫(yī)者便于操作的治療體位為宜。5）消毒：①部位：用75%%~l%碘伏棉球或棉簽在施術(shù)部位消毒。施術(shù)方法1）貼法：將已制備好的藥物直接貼壓于穴位上，然后外覆醫(yī)用膠布固定。硬膏劑可直接或溫化后將硬膏劑中心對準(zhǔn)穴位貼牢。使用膜劑者可將膜劑固定于穴位上或直接涂于穴位上成膜。3）填法：將藥膏或藥粉填于臍中。4）熨貼法：將熨貼劑加熱，趁熱外敷于穴位。貼敷時機一般在每年夏季，農(nóng)歷三伏天的初、中、末伏的第一天進行貼敷治療（如果中伏為20天，間隔10天可加貼1次）。 目前，有些單位尚在探索“三九”天或平時時間進行貼敷，以提高臨床療效。②具體貼敷時間，根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定。療程連續(xù)貼敷3年為一療程。貼敷部位貼敷的部位一般以經(jīng)穴為主，臨床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等。施術(shù)后處理1）換藥：貼敷部位無水泡、破潰者，可用消毒干棉球或棉簽蘸溫水、植物油或石蠟油清潔皮膚上的藥物，擦干并消毒后再貼敷。2）水泡處理：小的水泡一般不必特殊處理，讓其自然吸收。破潰的水泡應(yīng)做消毒處理后，外用無菌紗布包扎，以防感染。2）孕婦、幼兒慎用。4）糖尿病患者慎用。6）凡用溶劑調(diào)敷藥物時，需隨調(diào)配隨敷用，以防揮發(fā)。8）對膠布過敏者，可選用低過敏膠布或用繃帶固定貼敷藥物。10）貼敷藥物后注意局部防水。12）貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、疹癢現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，進行對癥處理。13）其他注意事項冬病夏治穴位貼敷療法是一種扶助人體正氣、增加免疫力、調(diào)動人體自身防病抗病能力的“治未病”方法，需要至少3年以上的長期使用。患者如果疾病發(fā)作或者病情加重應(yīng)積極就醫(yī)，控制病情；并應(yīng)認(rèn)真記錄每次發(fā)作的時間、程度、治療情況等；臨床醫(yī)生應(yīng)定期對患者進行隨訪觀察，給予治療和康復(fù)的咨詢指導(dǎo)。此療法實施時間集中，患者眾多，實施部門應(yīng)該充分準(zhǔn)備，做好實施流程安排，并注意疾病診斷依據(jù)的收集和整理。它是將針刺及藥物對穴位的滲透刺激作用和藥物的藥理作用結(jié)合在一起，發(fā)揮綜合效能，達(dá)到治療疾病的目的?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、藥物、無菌注射器、砂輪、％碘伏、鑷子、棉簽等。2. 取合理體位，協(xié)助松解衣著，暴露局部皮膚，注意保暖。4. 術(shù)者手持注射器（排盡空氣），另一手繃緊皮膚，針尖對準(zhǔn)穴位迅速刺入皮下，然后用針刺手法將針身刺入一定深度，并上下提插，得氣后若回抽無血，即將藥液緩慢注入。5. 藥液注完后快速拔針，用無菌棉簽輕按針孔片刻，以防出血。7. 清理用物，歸還原處。2. 按處方選穴進行操作，要熟練掌握穴位的部位，注入的深度。3. 藥液不可注入血管內(nèi)，注射時如回抽有血，必須避開血管后再注射。 4. 操作前應(yīng)檢查注射器有無漏氣，針頭是否有鉤等情況。十二、穴位埋線療法操作規(guī)范【目的】穴位埋線療法是根據(jù)病情需要將特制羊腸線埋藏于相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)穴位，利用羊腸線對穴位的持續(xù)性刺激作用而治療疾病的一種方法。穴位埋線療法對肥胖癥有獨特療效。：彎頭血管鉗(12～14寸)、持針鉗、剪刀、短無齒鑷、手術(shù)刀(尖頭)、腰盤、藥杯、針管(5～10毫升)、三角縫針(大號)，鉻制或純羊腸線“00”“0”“1”“2”號各若干，0．25％～1％普魯卡因500毫升，龍膽紫一小瓶。患者取臥位，常規(guī)辨證取穴，穴位中心的上下或左右各約1．5厘米處，用龍膽紫作進、出點標(biāo)記。：常規(guī)消毒皮膚后，用普魯卡因，在進、出點作皮丘麻醉，鋪好洞巾，進行穿線。二）簡易無痛穴位埋線法：常規(guī)皮膚消毒，將3號醫(yī)用羊腸線剪成1cm等長線段，取羊腸線穿進7號注射針頭內(nèi)，將針尖刺入穴位，直刺約30mm提插得氣后，用針芯抵住羊腸線（長40mm毫針剪成平頭改成）緩緩?fù)顺鲠樄?，將羊腸線留在穴位內(nèi)，敷無菌棉球以膠布固定。羊腸線應(yīng)埋于皮下組織與肌肉之間，且線頭不得外露，以防感染。肌腹、肌腱處治療時，先進行穴位按摩，然后再埋線。局部有明顯的炎癥反應(yīng)如紅、腫、熱、痛者，應(yīng)抗炎治療?！静僮饕I(lǐng)】（1）牽引體位：坐位或仰臥位。（3）應(yīng)用模式：持續(xù)牽引。（6）頻度和療程：日一次，十天一療程【操作方法】（1） 治療前① 明確牽引首次重量。③根據(jù)處方確 30 定患者頸部屈曲角度。（3）治療后①牽引繩完全放松、所有參數(shù)回零后關(guān)機；卸下牽引帶。（2）牽引中應(yīng)盡可能使頸部及全身放松。工作人員須知（1）熟悉牽引裝臵的性能。（3）對肌肉疼痛導(dǎo)致痙攣者，宜采用小劑量持續(xù)牽引，避免采用間歇牽引方式?！窘砂Y】下胸腰段脊髓受壓、馬尾神經(jīng)綜合征、腰椎感染、惡性腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性拉扭傷、腹疝、裂孔疝、動脈瘤、嚴(yán)重痔瘡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、急性消化性潰瘍或胃食道返流、心血管疾?。ㄓ绕涫俏纯刂频母哐獕翰。?、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、心肺功能障礙、孕婦。（3）應(yīng)用模式：根據(jù)需要選擇持續(xù)牽引或間歇牽引。常用的牽引力量范圍為20~60kg。（6）頻度和療程：頻度為日一次或一周3~5次，10天一療程。【操作方法】（1）治療前①根據(jù)處方，確定選擇患者牽引體位②固定牽引帶，骨盆牽引帶的上緣應(yīng)恰好處于髂前上嵴，反向牽引帶固定于胸廓（或雙側(cè)腋下），分別將牽引帶系于牽引弓和牽引床頭。②治療調(diào)整：根據(jù)牽引力的大小相應(yīng)調(diào)整時間，牽引力大則時間要短。②患者狀況再估價。【注意事項】患者須知（1）盡量使自己放松。工作人員須知（1）為減少摩擦力可選擇滑動的分離式牽引床，骨盆臵于滑動部分；治療前后，鎖定分離床，治療時再開啟。十四、多功能脈沖調(diào)制中頻電療機操作規(guī)程【目的】應(yīng)用頻率為1~100KHz的電流作用于人體病變軟組織，起到鎮(zhèn)痛、改善血液循環(huán)、鍛煉骨骼肌等作用?！咀⒁馐马棥恐委熐皯?yīng)檢查機器、電極、襯墊、導(dǎo)線是否完好，是否能正常運轉(zhuǎn)；電極板應(yīng)均勻接觸皮膚；兩電極間無電阻時不可相碰，以防短路；對燒傷疤痕，電極板可放臵在瘢痕兩側(cè)；如治療部位有皮膚破損，應(yīng)避開或處理后進行治療；告知患者治療過程中應(yīng)有的感覺，如有灼痛等不適情況，要及時告知工作人員，立即將電流減小或停止治療?！具m應(yīng)癥】適用于軟組織損傷、肩周炎、腰肌勞損的輔助治療。，按下電源按鈕。，粘貼電極片?！咀⒁馐马棥康皖l儀功率大小以舒適感為好，不能設(shè)置過高。調(diào)整儀器力度，防止力度過高，造成患者不適。十六、中醫(yī)定向透藥治療儀操作規(guī)程【原理】中醫(yī)定向透藥治療儀是采用瞬時的高電壓在皮膚角質(zhì)層的質(zhì)脂雙層打出暫時性的水通道（電致孔技術(shù)），并通過獨創(chuàng)的非對稱脈沖電場，使藥物中的有效成分更深入，有效地透過角質(zhì)層快速進入人體，靶向作用患者病灶?！静僮鞑襟E】將輸出導(dǎo)線的插頭插入儀器前面板的輸出插座上（上下兩個輸出口分別對應(yīng)觸摸控制液晶顯示界面的第一路控制和第二路控制），再將電極片直接粘貼在治療部位上（注意：電極片和人體接觸的表面有一層透明的塑料薄膜一定要撕掉）。將電源線插頭插入儀器電源插座，接上電源。1）治療模式設(shè)定：點按觸摸液晶板上的“選擇模式”可進行模式選擇。2）治療處方設(shè)定：點按觸摸液晶板上的“選擇處方”可進行處方選擇，共有16個處方供選擇。3）溫?zé)嵩O(shè)定：點按觸摸液晶板上的“溫?zé)釓姸取笨蛇M行加熱強度選擇。如要使用此功能，可另行購買本機器選購附件：三芯輸出導(dǎo)線及硅橡膠吸水透熱電極或硅橡膠發(fā)熱電極）。夏天和春秋天治療通?？梢圆婚_啟熱療功能，如果要開啟，最多只能放置在“1”或“2”檔，這樣可以避免極板溫度過高而引起燙傷。通常為默認(rèn)值20分鐘即可。按以上步驟操作，機器就可進入正常治療了。2）將放在病灶區(qū)的電極取下。十七、中藥熏蒸療法操作規(guī)程【原理】 它可以起到疏通氣血，活血化瘀，祛風(fēng)寒濕邪的功效，是一種有效的外治方法。 【適應(yīng)癥】 風(fēng)濕類疾病：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強直性脊柱炎。 皮膚類疾?。恒y屑病、硬皮病、皮膚瘙癢癥、脂溢性皮炎等。 婦科：痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 五官科： 近視、遠(yuǎn)視，淚囊炎，過敏性鼻炎，鼻竇炎等?！居梦餃?zhǔn)備】 中藥汽療儀一套（汽療熏蒸艙體、底座、操作控制盒）、中藥協(xié)定方、特制藥袋、專用衣褲一套、大毛巾、沖淋室、沖淋物品一套、拖鞋、毛巾等。接通電源，打開總開關(guān)，根據(jù)要求在控制面板上設(shè)定各參數(shù)。然后緩緩的調(diào)節(jié)到自感舒適的臥姿狀態(tài)下接受治療。每日一次，二周為一個療程。治療過程中要加強巡視，密切注意觀察患者的身體狀況，如有頭暈、心慌、胸悶等不適感覺，應(yīng)停止熏蒸，讓患者臥床休息。治療完畢提示病人走出熏蒸艙，并及時沖淋清洗皮膚表面殘留的藥物，更換衣服，并飲用約300ml溫開水或果汁等液體食物。 整理用物，物歸原處。 鍋蓋要擰緊，避免藥液燒干及艙溫不升。 中醫(yī)臨床治療過程中應(yīng)注意觀察患者有無惡心、嘔吐、胸悶、氣促、心跳加快等不適。治療過程中應(yīng)囑患者適當(dāng)飲水。一．高頻機械效應(yīng) 1．可引起組織細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)運動，從而顯示出一種微細(xì)的按摩作用，鎮(zhèn)痛作用。 3．可刺激細(xì)胞半透膜的彌散過程，引起擴散速度和膜滲透性改變。 二．溫?zé)嵝?yīng) 1．增加毛細(xì)血管網(wǎng)的開放數(shù)；增強血液循環(huán)，加強代謝。 3．降低肌肉和結(jié)蒂組織張力，緩解痙攣及減輕疼痛。 5．有利于淤血的吸收。 2．可使細(xì)胞內(nèi)鈣水平增高，成纖維細(xì)胞激活后蛋白合成增強，血管通透性增加，血管形成與膠原張力增加等。 4．可影響血流量，使白細(xì)胞移動，促進血管生成，膠原合成及成熟疤痕溶解等。 用于腦中風(fēng)后遺癥的肢體運動障礙恢復(fù)。適用于前列腺炎、前列腺增生的治療。 用于美容及減肥。（2）經(jīng)期婦女：慎用。（3）暴露的腦組織、嚴(yán)重腦水腫，顱內(nèi)高壓禁用。（5）化膿性炎癥，急性敗血癥，持續(xù)高熱禁用。（7）急性心腦血管疾病患者禁用。（9）有內(nèi)固定患者，骨折斷端未骨性愈合的患者慎用。（11）X 線、鐳，以及同位素治療期間及隨后的半年內(nèi)禁用。（13）惡性腫瘤（為治療癌癥特殊設(shè)計的聚焦超聲例外）禁用。 2．“選擇”鍵選擇超聲強度和超聲工作時間。 4．把治療頭作用于治療部位，按“開始/停止”鍵開始治療。治療時間與療程 常規(guī)每次治療5—20分鐘，每14周為1個療程（或根據(jù)治療情況由醫(yī)生確定），一般每療程間隔2—3天。因為超聲波的波束比較集中，找準(zhǔn)患處才可以達(dá)到有效的效果。超聲治療時要有足夠的耦合劑涂抹在皮膚表層，以便于超聲導(dǎo)入人體，同時治療頭要完全接觸皮膚才能保證超聲波的正常傳導(dǎo)。讓患者以為是超聲作用的效果，其實這是一種錯覺。治療時皮膚有溫?zé)岷洼p微針刺的感覺是正常反應(yīng)，如果皮膚感到灼熱不能忍受或人體不能適應(yīng)則應(yīng)降低超聲功率檔位或者停止治療。在治療時有皮膚發(fā)熱的感覺，但能接受，此情況是因為人體或病變組織對超聲波接受能力較差，使用時需要將超聲檔位調(diào)低，先使用低檔位進行治療，當(dāng)人體可以接受超聲強度后再使用高一檔位的超聲進行治療。4．自我治療和他人輔助治療。因為自我治療能夠更準(zhǔn)確的找到自身的病患處，根據(jù)自己的治療感覺隨時作出最有效的反應(yīng)。如果治療的患處自己無法接觸到，需他人配合，此時要把治療過程中自身的感覺隨時告訴他人，千萬不可強忍超聲作用于人體的不適感。此方法請在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人