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醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)8icu(重癥監(jiān)護(hù)病房、加強醫(yī)療病房)-閱讀頁

2025-06-14 23:51本頁面
  

【正文】 液泡手制度。3. 空氣凈化及環(huán)境消毒 ICU 監(jiān)護(hù)病房符合潔凈護(hù)理單元Ⅲ級標(biāo)準(zhǔn)。4. 設(shè)備用物消毒 感染病人使用的器具與非感染病人使用的器具分開處理。 一次性醫(yī)療物品,如輸液器、輸血器、胃管、氣管插管、佛雷氏尿管、套管針頭、三通管、注射器等用后按醫(yī)療垃圾分類放入黃色垃圾袋中,由專人統(tǒng)一回收處理。 止血帶、袖帶、約束帶應(yīng)一人、一用、一消毒,先浸泡消毒清洗,后晾干備用。5. 床上用品終末消毒 病人死亡、轉(zhuǎn)科、出院后,床單位用消毒液擦拭,床上用品用紫外線照射消毒后送醫(yī)院洗衣房清洗。6. 微生物監(jiān)測 空氣微生物監(jiān)測每月一次,使用空氣培養(yǎng)皿進(jìn)行監(jiān)測。各項監(jiān)測結(jié)果應(yīng)認(rèn)真記錄、存檔,以備日后對感染管理情況與監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析、小結(jié)、總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。7. 對被發(fā)現(xiàn)有可疑“傳染病”患者時,消毒隔離應(yīng)做到: 實行護(hù)理單元隔離,保持負(fù)壓及良好的通氣狀態(tài) 穿隔離衣進(jìn)病室,一次一件或在病室門口正確懸掛。 正規(guī)操作,尤其抽血、靜脈輸液等有創(chuàng)操作。8. 醫(yī)院感染監(jiān)控有重點部位醫(yī)院感染指標(biāo): 呼吸機相關(guān)性肺炎。 留置導(dǎo)尿管所致尿路感染。(二)預(yù)防重點部位醫(yī)院感染的制度 嚴(yán)格執(zhí)行人工機械通氣的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用,早用早脫機,盡量采用無創(chuàng)通氣的措施。 對建立人工氣道患者,有嚴(yán)格的無菌操作規(guī)程。 聯(lián)接呼吸機的管道上的冷凝水應(yīng)及時引流、傾去,并有制度保證。 有完整的操作與觀察處置記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。 應(yīng)用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料,覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時,能及時更換。 定期進(jìn)作重點部位病原學(xué)檢查,在符合“血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)在4 小時內(nèi)獲得抗菌藥治療,72 小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。 有導(dǎo)管相關(guān)血流感染(發(fā)病率、病原菌及其耐藥性)的監(jiān)測、分析與反饋。 有留置導(dǎo)尿管的操作常規(guī)、護(hù)理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法,并對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。 導(dǎo)尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開。 不使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染。 保持會陰部清潔干燥,尤其是尿道口。 有完整的操作、觀察與處置記錄。(持續(xù)動靜脈血濾和透析)相關(guān)感染 嚴(yán)格執(zhí)行血液凈化的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用。 血液透析機與水處理設(shè)備應(yīng)符合國家產(chǎn)品質(zhì)量規(guī)定的要求。 透析液的配制符合要求,透析用水化學(xué)污染物、透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素檢測達(dá)標(biāo)。ICU 人員崗位職責(zé)—5 項十一、ICU 醫(yī)師崗位職責(zé)(一)ICU 科主任崗位職責(zé),是ICU 診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人,應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。 科主任應(yīng)是醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理組織”的成員,參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理工作。 在病房從事ICU 臨床及管理工作,或是授權(quán)一名具有同樣資格的副主任醫(yī)師從事上述工作。(二)ICU 病房主診(管)醫(yī)師崗位職責(zé),負(fù)責(zé)本科相應(yīng)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,并協(xié)助主任做好行政管理工作。安排每日工作(轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)。檢查每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。、治療、特殊技術(shù)操作(如:各種血管穿刺、插管術(shù)或心導(dǎo)管術(shù))。復(fù)核繪制圖表及監(jiān)測數(shù)據(jù)??己俗≡横t(yī)生的日常工作能力和水平。、出診,參加夜班和節(jié)假日值班工作。(如:心跳驟停等),負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮,組織并保證各項急救工作有條不紊的進(jìn)行。、操作常規(guī),經(jīng)常檢查醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。檢查進(jìn)口物資儲備及消耗情況,制定年度的儀器設(shè)備的訂購計劃。,并指導(dǎo)住院醫(yī)生的文獻(xiàn)閱讀,努力進(jìn)行科研工作,做好資料積累,匯總、整理并保存各種監(jiān)測資料,填寫登記卡片,及時總結(jié)經(jīng)驗。13. 本崗位基本要求與能力 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師(或至少直接從事ICU專業(yè)五年以上的高年主治醫(yī)師)及以上人員; 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相應(yīng)ICU 訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗,了解危重病醫(yī)學(xué)的進(jìn)展情況。 具有組織指導(dǎo)下級醫(yī)師開展ICU 病人診療活動的能力、與各臨床與醫(yī)技科室間的協(xié)調(diào)能力和相應(yīng)教學(xué)與科研能力。緊急呼叫,不論是夜間或休息日,必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。、普通外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心電圖、血液凈化等有關(guān)科室輪轉(zhuǎn),能較全面系統(tǒng)的掌握危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識,并培養(yǎng)一定急救應(yīng)變能力,為醫(yī)治危重病人打好基礎(chǔ)。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準(zhǔn)確。各項監(jiān)測數(shù)據(jù)定期記錄在規(guī)定表格上,字跡清楚,及時繪制各種圖表。關(guān)心儀器的保管、愛護(hù)公物,損壞要賠償。隨時了解觀察病人病情變化,及時向主任、主診(管)醫(yī)師匯報,提出初步的診治意見。因隨訪、出診或去圖書館等要向值班醫(yī)生報告去向。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開醫(yī)囑,并每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。嚴(yán)防差錯事故。他科會診時應(yīng)陪同診視。在病人到達(dá)后,接收有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的全部病歷資料。重點患者轉(zhuǎn)出后三到五天內(nèi)進(jìn)行隨訪,必要時向主治醫(yī)師匯報病情。,嚴(yán)格無菌操作,做好隔離消毒工作。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下,每年完成一篇文獻(xiàn)綜述。 專業(yè)培訓(xùn),并經(jīng)技能考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。負(fù)責(zé)本病房的護(hù)理行政管理和業(yè)務(wù)工作。,根據(jù)患者病情需要,合理調(diào)配護(hù)士工作。,保證其完整性與準(zhǔn)確性。,制定各級護(hù)理人員培訓(xùn)計劃,負(fù)責(zé)組織護(hù)理查房、護(hù)理會診。,不斷改進(jìn)病房管理工作。13. ICU 護(hù)士長資質(zhì)基本要求與能力 由主管護(hù)師及以上人員任護(hù)士長 經(jīng)過ICU 專業(yè)培訓(xùn),并在ICU 臨床工作五年以上,具有較豐富的ICU專業(yè)護(hù)理知識,有一定的管理和教學(xué)能力,并經(jīng)過護(hù)士長崗位培訓(xùn)。 對設(shè)置床位較多工作量較大的ICU 護(hù)理單元(如心臟大血管外科術(shù)后ICU 等)可設(shè)科護(hù)士長進(jìn)行管理,根據(jù)工作性質(zhì)及數(shù)量分設(shè)日班與夜班護(hù)士長制,或是設(shè)副護(hù)士長,以確保醫(yī)療質(zhì)量與病人安全。,嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,準(zhǔn)確及時地完成各項治療、護(hù)理措施,嚴(yán)防護(hù)理差錯和事故的發(fā)生。4.護(hù)理工作中有預(yù)見性,積極采取各種措施,減少護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。,熟練使用各種儀器設(shè)備,密切觀察病情變化并及時通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施,護(hù)理記錄詳實、準(zhǔn)確。,防控醫(yī)院感染的發(fā)生及擴(kuò)散。,經(jīng)常征求患者的意見,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。 護(hù)士資質(zhì)基本要求與技能: 符合ICU 護(hù)士準(zhǔn)入條件的注冊護(hù)士。下面是詩情畫意的句子欣賞,不需要的朋友可以編輯刪除!!謝謝!?。。。?. 染火楓林,瓊壺歌月,長歌倚樓。水落紅蓮,唯聞玉磬,但此情依舊。3. 他微笑著,在歲月的流失中毀掉自己。5. 紅塵囂 浮華一世轉(zhuǎn)瞬空。7. 幾段唏噓幾世悲歡 可笑我命由我不由天。9.然,我長活一世,卻能記住你說的每一話。11. 紙張有些破舊,有些模糊。12. 生生的兩端,我們彼此站成了岸 。14. 握住蒼老,禁錮了時空,一下子到了地老天荒15. 人永遠(yuǎn)看不破的鏡花水月,不過我指間煙云 世間千年,如我一瞬。17. 虛幻大千兩茫茫,一邂逅,終難忘。18. 天下風(fēng)云出我輩,一入江湖歲月催。19. 得即高歌失即休,多愁多恨亦悠悠,今朝有酒今朝醉,明日愁來明日愁。21. 看那天地日月,恒靜無言。就像在我心中,你從未離去,也從未改變。23. 人天自兩空,何相忘,何笑何驚人。 既然無緣,何須誓言。 明夕何夕,君已陌路。有幸相知,無幸相守,蒼海明月,天長地久。緣過了遠(yuǎn)分,緣過了聚散,是否回頭就能夠上岸27. 天涼了,涼盡了天荒 地老了,人間的滄桑,愛哭了,這么難舍 心都空了,想放不能放。30. 如果換我先開口,日子是否還一樣細(xì)水長流31. 也許是前世的姻 也許是來生的緣 錯在今生相見 徒增一段無果的恩怨32. 人道海水深,不抵相思半。33. 醉眼看別人成雙作對,34. 無人處暗彈相思淚。36. 千秋功名,一世葬你,玲瓏社稷,可笑卻無君王命。38. 嗟嘆紅顏淚、英雄歿,人世苦多。39. 風(fēng)華是一指流砂,蒼老是一段年華。有些人不需要姿態(tài),也能成就一場驚鴻。42. 誰在歲月里長長嘆息。44. 紅塵初妝,山河無疆。45. 江南風(fēng)骨,天水成碧,天教心愿與身違。47. 如是顛簸生世亦無悔。49. 那被歲月覆蓋的花開,一切白駒過隙成為空白。51. 那些繁華哀傷終成過往,52. 請不要失望,平凡是為了最美的蕩氣回腸。54. 長歌當(dāng)哭,為那些無法兌現(xiàn)的諾言,為生命中最深的愛戀,終散作云煙。56. 我自是年少,韶華傾負(fù)。58. 蒼茫大地一劍盡挽破,何處繁華笙歌落。60. 誰將煙焚散,散了縱橫的牽絆。61. 清風(fēng)濕潤,茶煙輕揚。1. 水滴雖小,卻可以折射出太陽的光彩。記憶輪回里,我舉杯,在奈何橋上滿口飲盡。人生沒有輪回,就像花,人活一世,花開一季、人生如花,花似夢。5. 在煙雨紅塵中,輕拾季節(jié)花瓣飄落的音符,組成美妙曲符,然后,倚在時光的路口,擷一縷明媚,許自己一份唯美的懷想,與快樂、浪漫相約,閑淡清歡。未經(jīng)歷風(fēng)雪交加的黑夜,哪能體會風(fēng)和日麗的可愛。挫折,想說恨你不容易7. 燕子斜飛人家,炊煙零亂,柳絮飄飄,彌漫了山里人家。10. 在經(jīng)受了失敗和挫折后,我學(xué)會了堅韌。在經(jīng)歷了失落和離別后,我懂得了珍惜。12. 我只希望,不管三年,五年,或是十年以后。那一刻,我定會淚流滿面。13. 最愛的未必適合在一起,相愛是讓彼此做自己。流逝,像是水,可彎可直,像是風(fēng),可柔可剛。如果說人生是湛藍(lán)的天空,那么失意則是一朵飄浮的淡淡的白云。17. 我喜歡你,只是一個現(xiàn)在。18. 夜雨染成天水碧。19. 再大的風(fēng)不會永不停息,在濃得霧不會經(jīng)久不散,風(fēng)息霧散仍是陽光燦爛。21. 我穿越輪回而來,在奈何橋相思盈袖,凄然守候。22. 如果我愛你,我就會理解你,通過你的眼睛去看世界。23. 似乎風(fēng)在轉(zhuǎn)向,送走了緩緩襲來的味道,又將剛剛溜走的風(fēng),靜靜地?fù)Q回來。25. 人生就像穿著一件長滿虱子的華麗睡袍,外表美麗,而內(nèi)心卻充滿了干啊和恐慌。給時光一個淺淺的回眸。沉淀,馨香。28. 人生的起起落落間,總會有一些情懷需要安靜回味??倳幸欢温沸枰粋€人走。29. 疏影橫斜水清淺,暗香浮動月黃昏。31. 今后,我會從塵世中的紛爭走出,遠(yuǎn)離喧囂,把歲月打磨成詩,讓自己的文字靜如睡蓮,動如漣漪,無論何時都能描繪成美麗的水墨丹青。——泰戈爾33. 我們都不擅長表達(dá),以至于我們習(xí)慣了揣測。34. 心心念念的往事、曾經(jīng)深愛過的人、年少瑣碎的過往,它們就像纏繞之間的一陣風(fēng),來的繾綣,去的時候讓人來不及挽留。36. 在極度的喧囂中,獨自微笑獨自平靜是憾,落花是美的,淡淡的書香,淡淡的花香,淡淡的馨香。38. 輾轉(zhuǎn)半世紅塵,緣去緣滅,空留滿池傷痕。39. 一條古道,一匹瘦馬,一個人影,被落日的余暉緩緩拉長。是非恩怨,兒女情常。我們要去成長,瀟灑地忘卻掉每一條紋路。邂逅了一場煙火,終還是那般凄涼。43. 像這樣輕飄飄的日子和平平靜靜的心情,也算是生活中的一種享受吧。45. 細(xì)碎的聲音,如羞澀的蓓蕾,夜暮花影,輕淺六月,寂寂流年,攏一闕清絕,歸隱在宋詞里。落雨是晚風(fēng)中的殤,帶著晨曦的翹首滑落最后的傷痕!雨盡含羞,淡抹嫣紅!47. 無影擊碎了淚水,歲月在那個光年劃下的痕跡原來是一刀一刀地刻在了我的心上。49. 我寧愿用盡此生,為那些塵世的硝煙塵霧,潸然淚下,為菩提落花,為世間繁華。52. 也許,就在那一刻里,夢境還在,柔情亦在。在劇中盡情釋放著自己的喜怒哀樂??薜酶文c寸斷。55. 往事悠然一笑間,不必空憂。倘若讓憂傷填補了生命的空白,就真的是褻瀆了生命。上帝只會給你過得去的坎,再不好過的生活,再難過的坎,咬咬牙,也就過去了。可是卻不知道,我是不是你的故事。如果你在途中一直都試圖給他人留下深刻印象,超過別人,那你就浪費了這段旅程??墒怯幸惶?,我聽到一首歌,我的眼淚就出來了。61. 忍花開花落,云卷云舒,品人生似棋。64. 只有夕陽站在那里。65. 終于為那一身江南煙雨覆了天下,容華謝后,不過一場,山河永寂。67. 忘川水不枯,記憶不散。今夕,彼岸花又放,佳期約又到,我輪回踐約而來,等你歸來。69. 天空飄過一朵云,有時是晴,有時是陰。70. 我知道回不去,但還是會想念會回憶會心疼到無法自拔。72. 人生首先要是望遠(yuǎn)鏡,看遠(yuǎn)。接下來是放大鏡,看透。最后是哈哈鏡,笑看生活。
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