泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤-閱讀頁
2025-06-10 12:13本頁面
【正文】 先有刺激癥； 尿中容易找到脫落腫瘤細(xì)胞；晨尿連查三天 ， 方法簡便； 膀胱鏡檢查：可直接看到腫瘤部位 、 大小 、 數(shù)目 、 形態(tài) 、瘤蒂情況 、 基底浸潤程度； X線檢查： ? 、 輸尿管有無腫瘤以及腫瘤對(duì)腎功能的影響； ? 膀胱造影可見充盈缺損； ? 浸潤性 Ca使膀胱壁僵硬不整； ? CT、 MRI可發(fā)現(xiàn)浸潤深度 ， 壁外轉(zhuǎn)移； 超聲檢查： 可 發(fā)現(xiàn) ， 可分期； （五） 治療： 以手術(shù)為主： ① 經(jīng)尿道切除 ② 體積大 、 浸潤深可行膀胱切開腫瘤切除； ③ 膀胱部分切除； ④ 腫瘤較大 、 多發(fā) 、 復(fù)發(fā) 、 分化不良 、 浸潤較深可行膀胱全切除 ； 放射 、 化療處輔助位置； ① 膀胱腫瘤術(shù)后易復(fù)發(fā) ， 復(fù)發(fā)者也容易治愈 。 ② 10— 15%新腫瘤病理級(jí)別升高； ? 保留膀胱術(shù)式，嚴(yán)格隨訪，術(shù)后每 3月做膀胱鏡一次，一年無復(fù)發(fā)酌情延長，這種復(fù)查應(yīng)作為治療的一部分。侵及三角區(qū)者行膀胱全切 ③ 回腸代膀胱 ④ 雙輸尿管皮造口 。 ? 決定預(yù)后的是腫瘤浸潤深度和細(xì)胞分化程度 、 自身免疫力 ， 而不在于治療方法本身 。 男性第一 Ca。 近年發(fā)病率升高 。 多攝蛋白 、 脂肪 、 性生活頻率 、 遺傳 、 性激素 。 98%為腺 Ca。 （三）臨床表現(xiàn)： ?早期指診 、 PSA檢查即可發(fā)現(xiàn)； ?中晚期：排尿困難 ， 尿潴留 ， 尿失禁 ，血尿 ， 骨轉(zhuǎn)移時(shí)可有骨痛 ， 病理骨折 。 ?前列腺硬結(jié) ， 堅(jiān)硬 ， 超聲低回聲 。 ?經(jīng)會(huì)陰、直腸針吸，槍式活檢為準(zhǔn)確的確診方法。 ? Ⅲ 、 Ⅳ 期以內(nèi)分泌治療為主 ? 去勢 ≥70歲之晚期 ， 早期 Pca,保守治療 ， 內(nèi)分泌治療 +放射治療可望使病人存活 5年以上 。血清標(biāo)記物（絨毛膜促性腺激素）升高有助于診斷。 ?A．膀胱造影 ?B．直腸膀胱雙合診 ?C．膀胱鏡檢查 ?D．尿液脫落細(xì)胞 ?E．尿常規(guī) ?無痛性間歇性肉眼血尿最常見于。 ?A．前列腺炎 ?B．前列腺增生癥（ BPH） C．前列腺癌 ?D．神經(jīng)源性膀胱 ?E．膀胱癌 ?膀胱移行細(xì)胞癌，直徑 2cm，有蒂
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1