【正文】 1．測量正向波形的高度時，應(yīng)以參考水平線下緣垂直測量到波的頂端。（√）心電圖走紙速度，國內(nèi)一般為50mm/s。（√）5．心肌梗塞時，S－T段呈弓背向下型抬高。（√ ）正常ST段為一等電位線或輕微偏移，但在任何導(dǎo)聯(lián)下移不應(yīng)＞。（√ ） T波在正常情況下的方向多與QRS主波的方向一致。（ √）1心電圖紙上的橫坐標表示電壓，縱坐標表示時間。（）1異常的Q波即為VV2導(dǎo)聯(lián)的QS波。心電圖診斷為：心房撲動。眩暈3年。P－P間期規(guī)律，R－R間期亦勻齊，形態(tài)呈室上性。心電圖診斷為：竇性心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯。（√）1心電圖上未發(fā)現(xiàn)P波，QRS波群形態(tài)同竇性心律，心室律絕對不規(guī)則，可考慮為心房顫動。 1心電圖示PR間期恒定，部分P波后無QRS波群，可診為Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。E）白細胞總數(shù)與中性粒細胞減少見于（E）B.C.D.E. 下列各項不符合嚴重感染的是（AB）7．棒狀小體（Auer小體）見于（D）.嚴重感染A．中毒顆粒　　　　　B．嗜酸粒細胞增多　　　　C．異形淋巴細胞　D．單核細胞增多　　　E．嗜堿粒細胞增多1．急性血吸蟲病　　　　　　　?。˙）2．化膿菌感染　　　　　　　?。ˋ）3．急性感染恢復(fù)期　　　　　　?。―）1. 桿狀核粒細胞增多稱為A2. 5葉以上的中性粒細胞增多稱為B4. 急性粒細胞白血病可見C實驗室糞便檢查：糞便為膿血便，有魚腥臭味，果醬色；鏡檢見大量紅白細胞，且紅細胞多于白細胞數(shù)，多粘連成堆，形態(tài)殘碎；則該患者最可能患( D )A 細菌性痢疾 B 過敏性腸炎 C 胃出血 D 阿米巴痢疾 E 偽膜性腸炎B型選擇、膿血便霍亂、副霍亂 （ C）消化道出血 （ E ）阻塞性黃疸 （ D ）細菌性痢疾 （ A ）急性腸炎 （ B ）腎功能檢測能較早反映腎小球濾過功能的是：( A )A、內(nèi)生肌苷清除率；B、血尿素氮；C、血肌苷；D、濃縮稀釋試驗；E、血尿酸。下列判斷腎小球濾過功能的指標不包括：(D )A、內(nèi)生肌苷清除率；B、血尿酸；C、血β2微球蛋白；D、尿β2微球蛋白；E、血尿素氮。有關(guān)結(jié)核性滲出性胸膜炎胸腔積液的敘述，不正確的是：（ D ）A、多呈草黃色，易自行凝固 B、比重＞C、蛋白含量＞25g/L，Rivalta試驗（＋）D、胸腔液糖量與血糖呈一致變化E、細胞成分以淋巴細胞為主，中性粒細胞不高血栓與止血PT延長常見于( D )A 血友病 B 血管性血友病 C 特發(fā)性血小板減少性紫癜 D 口服華法令后 E 再生障礙性貧血INR指( B )A 國際敏感指數(shù) B 國際標準化比值 C 病人PT值 D 國際輸血協(xié)會 E 國際標準化指數(shù)下列說法正確的是( C )A APTT試劑中富含組織凝血活酶和Ca2+ B PT超過正常對照10s以上為異常C INR為PT結(jié)果表達的一種方式 D PT試劑中所含的物質(zhì)可激活因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng) E APTT超過正常對照3s以上為異常臨床監(jiān)測肝素抗凝治療的常用指標是( A )A APTT B PT C BT D CT E PLT內(nèi)源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗是：( D ) B 血漿凝血酶原時間測定（PT）此胸廓形態(tài)為：( C )A．漏斗胸 B．扁平胸 C．桶狀胸 D．雞胸 E．正常胸廓3．一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。以下何項體征與本病不相符合？( B )A．二尖瓣面容B．心尖區(qū)舒張期奔馬律C．開瓣音D．肺動脈瓣第二心音分裂E．頸靜脈充盈并肝腫大1下列病變時，心界叩診變化錯誤的是( E )A．左室增大－－－向左下擴大B．右室增大－－－同時向兩側(cè)擴大，以左為主C．心包積液－－－立臥位心界叩診不一致D．心包積液－－－相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小E．左房增大－－－心腰部突出14．叩診心臟呈燒瓶心常見于( D )A．左室增大B．右室增大C．左，右室增大D．心包積液E．心肌炎15．最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是( C )A．主動脈瓣狹窄B．肺動脈瓣狹窄C．主動脈瓣關(guān)閉不全D．二尖瓣狹窄E．心功能不全腹部檢查急性彌漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動體位均可使疼痛加劇，患者被迫采取何種體位？（B）A．側(cè)臥位 B．仰臥位，兩下肢屈曲 C．仰臥位，兩下肢伸直D．俯臥位E．半呈臥位 鑒別右心衰與肝硬化的主要點是：（ C ）A．有無腹水 B．有無肝功能損害 C． 肝臟是否腫大D． 頸靜脈是否充盈E．脾臟是否腫大腹部觸診內(nèi)容不包括：（ D ）A．壓痛及反跳痛 B．肌緊張度 C． 振水音D． 移動性濁E．液波震顫腫塊形狀的描述，下列那項不正確：（ E ）A．膽囊腫大多如梨形 B．脾切跡的存在是脾腫大的特征C．腎腫大的下極仍呈半圓形D．香腸型腫塊常見于腸套，輸卵管積水E．形狀不規(guī)則的腫塊一定屬惡性腹部檢查方法以哪種最為重要？（ B ）A．望診 B．觸診C．聽診D．叩診E．嗅診檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。體查：心前區(qū)隆起，可見心臟搏動，胸骨左緣第4肋間可觸及收縮期震顫，肝未捫及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者最有可能的診斷為：（ B ）A．血管性腸梗阻 B．機械性腸梗阻 C．急性胃腸炎D．急性胃腸出血E．麻痹性腸梗阻脊柱神經(jīng)系統(tǒng)檢查1．杵狀指多是由于什么所致？( A )A．慢性缺氧 B．組織缺鈣 C．組織缺鎂D．真菌感染 E．外傷2．脊柱后凸多發(fā)生于：：( B )A．頸段B．胸段C．腰段D．骶段E．尾段關(guān)于病理反射的敘述，下列哪項是正確的? ( A )A．是指錐體束病損時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射B．1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象C．成人在正常時亦可出現(xiàn)病理反射D．跟腱反射和膝反射屬于病理反射E．肱二頭肌反射是病理反射之一 4．以下關(guān)于肌力的說法哪項不正確( B )A．0級：完全癱瘓B．1級：肢體可在床面上水平移動C．3級：肢體抬離床面但不能抗阻力D．5級：正常肌力E．2級：肢體可在床面上水平移動，但不能抬離床面5．浮髕試驗主要是檢查( C )A、髕骨有無骨折 B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎 C、膝關(guān)節(jié)腔積液 D、髕韌帶是否受損 E、膝關(guān)節(jié)活動度6．以下哪項屬于病理反射( C )A．跟腱反射 B．角膜反射 C．Babinski征D．腦膜刺激征 E．膝反射錐體束損害時不應(yīng)出現(xiàn)的體征是：( B )A、Babinski征 B、Brudzinski征 C、Hoffmann征 D、腱反射 E、陣攣急性腦膜炎患者，體格檢查時最重要的體征是( A )：A、Kernig征 B、昏迷 C、動眼神經(jīng)麻痹 D、Babinski征陽性 E、共濟失調(diào) 脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點是( B )A、可見于正常人 B、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正 C、平臥時可消失 D、向前彎腰時可消失 E、俗稱駝背 匙狀甲多見于：( D )A、風濕熱 B、紫紺型先心病 C、支氣管擴張 D、缺鐵性貧血 E、肺氣腫B型題 A．偏癱 B．單癱 C. 截癱 D．交叉癱 E．輕癱，多見于脊髓灰質(zhì)炎( B )，常伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害( A )( D )，見于脊髓橫貫性損傷( C )( E )A．淺反射 B．深反射 C．病理反射 D．腦膜刺激征 E．神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn) ( E ) ( A )( B )( C )( D )癥狀學1( A )( C )( C ). 瘧疾( D )( B )下列對體溫的描述，哪項是不正確的？（ ）A、1日內(nèi)波動范圍不超過1℃ B、口溫一般在37℃左右C、直腸溫度比口腔溫度高 D、℃為低熱 E、腋溫40℃為高熱發(fā)熱時伴寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于：（ A ）A、體溫上升期 B、高熱持續(xù)期 C、體溫下降期 D、間歇熱的無熱期E、應(yīng)用退熱藥物后A、無菌壞死物質(zhì)吸收 B、抗原抗體反應(yīng)C、內(nèi)分泌與代謝障礙 D、直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞E．皮膚散熱減少下述疾病發(fā)熱的主要機制是由于結(jié)締組織疾病( B )腦出血( D )廣泛性皮炎( E )心肌梗死( A )A、稽留熱 B、波狀熱 C、回歸熱 D、間歇熱 E、馳張熱瘧疾( D )敗血癥( E )斑疹傷寒( A )布魯絲菌病( B )大葉性肺炎( A )～37℃ ～38℃ ～39℃ ～41℃ ℃以上( B )( D )( C )( E )水腫男，30歲，近4年來經(jīng)常間發(fā)四肢關(guān)節(jié)疼痛，近來感乏力、納差、心悸、氣促，肝在肋下2．5cm觸及，輕觸痛。其原因最可能為：( D )A．肝硬化B．急性腎炎C．主動脈瓣狹窄致左心衰D．二尖瓣狹窄致右心衰E．營養(yǎng)不良女，30歲，怕冷，腹脹，經(jīng)期延長，量多，全身腫脹，以經(jīng)前為甚，較硬。其皮膚腫脹的原因是：（C?。〢．神經(jīng)血管性水腫B．肝硬化C．甲狀腺功能減退癥D．淡漠型甲亢E．營養(yǎng)不良下列哪項屬于非壓陷性水腫？（D）A．心源性水腫 B．肝源性水腫 C．腎源性水腫 D．粘液性水腫 E．營養(yǎng)不良性水腫水腫、大量蛋白尿常見于：（A）A．腎源性水腫　B．營養(yǎng)不良性水腫　　C．局部靜脈血栓形成　D．局部淋巴回流受阻　　E．心源性水腫心源性水腫與腎源性水腫鑒別要點是：（ D ）A、水腫部位 B、對利尿劑反應(yīng) C、腹水情況 D、水腫開始部位 E、水腫程度患者30歲，水腫伴肝大，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽性。1．極度衰弱或聲帶麻痹患者（A?。?．喉返神經(jīng)麻痹者（　B?。?．縱隔腫瘤或淋巴瘤患者（　C　）4．百日咳（　D?。?．急性肺水腫（　E　）呼吸困難男性，52歲，慢性支氣管炎病史20年，勞力性心悸，呼吸困難兩年，近日發(fā)生肺部感染，昨晚突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音，則該病人應(yīng)診斷為( E ) A．二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染 B．二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭 C．二尖瓣狹窄伴肺部感染 D．二尖瓣狹窄伴急性左心功能衰竭 E．二尖瓣狹窄伴急性肺水腫 心源性哮喘不出現(xiàn)于：（ C ）A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄 B、高血壓性心臟病 C、肺源性心臟?。ǚ涡牟。〥、冠心病 E、心肌炎、心肌病下列對于心源性呼吸困難描述不準確的是( B )A、勞累時發(fā)生或加重 B、睡眠時緩解或減輕 C、發(fā)作時可有發(fā)紺 D、嚴重時咳粉紅色泡沫痰 E、休息時緩解或減輕女，62歲，因腦梗死住院20天，突發(fā)呼吸困難1小時。查體：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，三凹征明顯。雙肺呼吸音減弱。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，無咯血、發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進癥病史1年。發(fā)生呼吸困難最可能的機制是( C )A．大支氣管狹窄B．大支氣管梗阻最大可能為( C ) 用力屏氣后，感左側(cè)胸痛伴胸悶。最可能的診斷是：（ E ）A、左側(cè)胸腔積液 B、心絞痛發(fā)作 C、大葉性肺炎 D、肺結(jié)核 E、肺梗死老年患者胸骨后疼痛伴左肩放射痛，最可能的診斷是 AA、心絞痛 B、氣胸 C、胸膜炎 D、肺炎 E、肋軟骨炎青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是：（ E ）A、心絞痛 B、氣胸 C、胸膜炎 D、肺炎 E、肋軟骨炎因咳嗽或用力呼吸后胸痛加劇最常見于：( A )A、心包炎 B、心肌梗死 C、食道炎 D、心絞痛 E、過度通氣綜合征心絞痛疼痛的性質(zhì)是：（ C ）A、刀割樣痛 B、燒灼樣痛 C、絞榨樣痛 D、撕裂樣痛 E、隱痛癥狀學31．國內(nèi)咯血最常見的病因是：（B）A．流行性出血熱　　　　　　　B．肺結(jié)核C．肺炎　　　　　　　　　　　D．支氣管結(jié)核E．支氣管擴張2．下列哪項是正確的：（D）A．每日咯血150ml為小量咯血　B．咯血前患者常有胸悶，惡心，嘔吐C．一次咯血量500ml為大量咯血　　　　　D．咯出的血液血色鮮紅E．咯血患者宜健側(cè)臥位，以利血液排除16