關于診斷學的重要筆記-閱讀頁
2025-07-01 03:52本頁面
【正文】 及出血性疾病血紅蛋白尿（醬油色）――蠶豆病、陣皮性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血反應及惡性瘧疾深黃色（膽紅素尿）――肝細胞性黃疸及阻塞性黃疸乳糜尿（乳白色）――絲蟲病膿尿和菌尿――泌尿系感染（腎盂腎炎、膀胱炎）鹽類結(jié)晶尿（二）比重――取決于腎小管的濃縮稀釋功能增高――急性腎小球腎炎，糖尿病，蛋白尿，失水減低――尿崩癥，慢性腎小球腎炎，急性腎衰，腎小管間質(zhì)病固定（等張尿）－腎實質(zhì)嚴重損害（三）蛋白尿腎臟疾病，繼發(fā)性腎損害（糖尿病腎病，狼瘡腎）；腎外疾病（發(fā)熱、高血壓、妊娠、中毒、心功能不全）（四）管型透明管型――腎實質(zhì)病細胞管型紅細胞管型――腎小球疾病白細胞管型――腎實質(zhì)有活動性感染（腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎）腎小管上皮細胞管型――腎小管有病變。交界性早搏：提早出現(xiàn)的QRS，形態(tài)基本正常；其前或后可有逆行P’波；常有完全性代償間歇。（四）室撲：一過性。（五）室顫：QRS－T波完全消失，代之以形狀不一、大小不等、極不規(guī)則的心室顫動波。III度房室傳導阻滯P波與QRS波無固定關系，P－P與R－R間距各有其固定的規(guī)律性心房率＞心室率，即P波頻率高于QRS波頻率QRS波形態(tài)正?；?qū)挻蠡?。常見并發(fā)癥：肺氣腫支氣管擴張――用支氣管造影可確定其類型和部位。（2）支氣管肺炎：（滲出）兩肺下野的中內(nèi)帶肺紋理增粗，有散在多數(shù)密度不均勻的邊界模糊的小斑片狀致密陰影。（3）間質(zhì)性肺炎：以中下肺野肺紋理增粗模糊肺結(jié)核（1）原發(fā)型（I型）：原發(fā)病灶，淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)炎組成的啞鈴狀影――原發(fā)綜合征早期為滲出性病變。亞急性或慢性血行播散型：病灶數(shù)目較多，大小不等，新舊不一。（4）胸膜炎干性結(jié)胸：無異常表現(xiàn)或有膈肌運動受限滲出性結(jié)胸：多為一側(cè)原發(fā)性支氣管肺癌X線：在相應部位反復發(fā)作、吸收緩慢的炎性實變。（最早出現(xiàn)的征象――肺門陰影增濃）周圍型：腫塊邊緣可有分葉，伴或無毛刺，密度均勻。心包積液的最佳投照位置：心臟立、臥位像肺門截斷征見于――肺動脈高壓在正常胸部正位片上組成老年人右心緣上部的是：升主動脈組成青年兒童右心緣上部的是：上腔靜脈在后前位片上右心緣的下部是：右心房在心臟左前斜位片上右心緣的下部是：右心室（二）病變左室增大：左心室段延長、圓隆并向左擴展；左前斜位，左心室仍與脊柱重疊，室間溝向前下移位，在心臟后下緣明顯凸出；左側(cè)位，心后間隙變窄甚至消失，心后下緣的食管前間隙消失。左心房增大：食管受壓向后移位；心右緣雙弧影，心底部雙心房影；心左緣可見左心耳突出?？s窄型心包炎：心包鈣化四、消化系統(tǒng)（一）基礎食管靜脈曲張最常用的X線方法：食管吞鋇造影口服膽囊造影的造影劑：碘番酸靜脈膽道造影的造影劑：30%或50%膽影葡胺消化道X線診斷目前常用的最佳方法：鋇劑雙重對比造影（二）疾病食管癌：粘膜皺襞消失、中斷、破壞，形成表面雜亂不規(guī)則影像；管腔狹窄；月初八內(nèi)充盈缺損。十二指腸潰瘍：多見于球部；激惹征胃癌：充盈缺損；龕影。潰瘍性結(jié)腸炎：多見于遠側(cè)結(jié)腸（如直腸和乙狀結(jié)腸）結(jié)腸有痙攣，可見向心性狹窄，腸袋變淺，腸壁見小毛刺狀凸出龕影。好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。腎癌：腎輪廓局限性外突
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