【正文】 呈低信號(hào)，T2加權(quán)上多呈高信號(hào)。MRI為目前檢測(cè)腦轉(zhuǎn)移瘤最佳的確診手段。、增強(qiáng)表現(xiàn)（發(fā)病后不同時(shí)期的CT表現(xiàn)）、影像表現(xiàn)及分期（包括CT和MRI），比較其優(yōu)缺點(diǎn)，簡(jiǎn)述其中3個(gè)影像分型的CT表現(xiàn)；與腫瘤鑒別的MRI診斷依據(jù)腫塊可以呈多個(gè)腫塊邊界不整齊的高密度腫塊內(nèi)密度不均勻伴有鞏膜周圍炎及視神經(jīng)炎時(shí)顯示眼球壁增厚邊界模糊不清視神經(jīng)一致性增粗高密度塊影與眼球壁呈“鑄造形”嵌合在一起多見于硬化型炎性假瘤腫塊較大可占滿眼眶眼外肌和視神經(jīng)被腫塊遮蔽甚至眼球受壓變形炎性假瘤各型可以單純存在也可以混合存在其影像特征呈多樣另外炎性腫瘤CT?？梢姷窖鄄€腫脹肥厚眼球突出眶腔擴(kuò)大淚腺炎型炎性假瘤可累及一側(cè)淚腺也可累及雙側(cè)淚腺見淚腺呈一致性增大多為類圓形位于眶外緣前部增大明顯時(shí)向眶后部延伸為扁平形呈高密度強(qiáng)化不均勻肌炎型炎性假瘤累及一條眼外肌或多條眼外肌一側(cè)眼眶或雙側(cè)眼眶受累均可見到眼外肌腫大可累及肌腱及止點(diǎn)腫大嚴(yán)重時(shí)可呈球形水平掃描時(shí)上直肌和下直肌的斜切面容易誤認(rèn)為腫瘤此時(shí)冠狀掃描像可以幫助確診5MRI成像超聲診斷::是左右心房之間的間隔發(fā)育不全遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損多發(fā)于女性，與男性發(fā)病率之比約為2：1。:若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉間，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger氏病。:又稱發(fā)紺四聯(lián)癥，是聯(lián)合的先天性心臟血管畸形，本病包括室間隔缺損，肺動(dòng)脈口狹窄，主動(dòng)脈右位（騎跨于缺損的心室間隔上）和右心室肥厚:充滿型膽囊結(jié)石，膽囊內(nèi)液性暗區(qū)消失，呈弧狀強(qiáng)回聲光帶伴寬的直線聲影，即WES征。肝動(dòng)脈和門靜脈三者構(gòu)成米老鼠征。:將探頭壓迫膽囊體表區(qū)，觸痛加劇，探頭深壓腹壁接近膽囊底部囑病人深吸氣，觸痛加劇并突然屏氣不動(dòng)。:兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成馬蹄腎。:此為胚胎期的亞腎發(fā)育，融合所致，屬于腎臟正常變異。:由于膀胱壁肌層菲薄并伴有尿道機(jī)械性梗阻所致。:由15－20個(gè)腎錐體組成腫瘤主要發(fā)生在生后最初5年內(nèi)，特別多見于2～4歲。:在實(shí)時(shí)超聲觀察下見胎兒腹壁或胸廓節(jié)律性的運(yùn)動(dòng)稱為胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)。:胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤、湍流、渦流的多普勒頻譜及彩色多普勒特點(diǎn)彩色多普勒顯示色彩單純，中心明亮，邊緣暗淡的血流束。湍流：當(dāng)血流通過狹窄處時(shí)，流線發(fā)生改變，狹窄處流線集中，進(jìn)入寬大管腔后，流線放散，離散度增大，速度參差不齊，形成湍流。生理性返流，其特點(diǎn)：信號(hào)微弱，范圍局限；多局限于二尖瓣環(huán)附近，瓣環(huán)上1cm的范圍內(nèi)；占時(shí)短暫：一般起始于二尖瓣關(guān)閉，多見于收縮早、中期。M型：前葉城墻樣，后葉平行上移，多普勒：彩色多普勒：二尖瓣口舒張期多色鑲嵌血流；PW：雙峰消失，城墻樣寬帶頻譜。：：彩色多普勒示主動(dòng)脈瓣口出現(xiàn)收縮期多色彩鑲嵌的射流束，進(jìn)入升主動(dòng)脈后明顯增寬。：主要包括主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差和瓣口面積的估測(cè)。、二維、頻譜及彩色多普勒超聲心動(dòng)圖，分析二尖瓣狹窄與主動(dòng)脈瓣返流的超聲表現(xiàn)，并鑒別診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)繼發(fā)孔缺損可分為四個(gè)類型(一)卵圓孔型或稱中央卵圓孔缺損(二)下腔型或稱低位缺損(三)上腔型或稱高位缺損(四)混合型或稱兼有上述兩種以上的缺損（2）間接征象：右心室擴(kuò)大，右心流出道增寬，室間隔運(yùn)動(dòng)平坦伴運(yùn)動(dòng)異常。室間隔缺損的常用切面有左室長軸切面、主動(dòng)脈短軸切面及四腔切面等。（l）典型的室間隔回聲失落是診斷室間隔缺損的直接征象。漏斗部缺損多在心底短軸切面和右室流出道長軸切面顯示。診斷標(biāo)準(zhǔn)：、前移、騎跨。右室漏斗部狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄或兩者并存的混合性狹窄。鑒別診斷：：為紫紺型先天性心臟病，切面超聲左室長軸顯示主動(dòng)脈明顯增寬、騎跨。：左室長軸顯示兩大血管發(fā)自右室，或后方血管騎跨。心底短軸可顯示兩大血管根部短軸圖像：主動(dòng)脈與二尖瓣之間正常的纖細(xì)回聲消失，代之以高回聲團(tuán)塊狀為肌性連續(xù)。伴有或不伴有左心容量負(fù)荷過重表現(xiàn)?；芈暭?xì)弱，疑似回聲失落時(shí)應(yīng)提高儀器靈敏度，正常間隔回聲增高顯示清楚，若為缺損則兩斷端回聲增高，缺損顯示清晰。肌緣斷端常粗而整齊。舒張期增大。對(duì)小缺損的檢出均有幫助。四腔觀顯示右房室大于左房室，房室間隔呈弧形向左側(cè)房室腔膨出。室間隔正?；《茸冃∩踔脸势街?，伴心臟順時(shí)針轉(zhuǎn)位，致右心室完全覆蓋在左心室前方。、肺動(dòng)脈瓣環(huán)增寬、搏動(dòng)增強(qiáng)。于心室短軸觀顯示室間隔正?；《茸冃　②吰教?，嚴(yán)重者室間隔呈反向運(yùn)動(dòng)，即與左室后壁運(yùn)動(dòng)同向。室間隔因左室膨大而向右室膨出，乳頭肌向上向后移位，二尖瓣前后葉被牽拉向后貼近左室后壁，遠(yuǎn)離室間隔，因此左室及左室流出道擴(kuò)大。二尖瓣口短軸示開口變小，與擴(kuò)大的左室相對(duì)應(yīng)，形成大心腔小瓣口的特征性改變。M型示：。E峰距離室間隔的距離明顯增大，大于15mm。多普勒示：各瓣口血流速度減慢，心腔內(nèi)血流顯示暗淡。診斷要點(diǎn)：，以左心為主，呈球樣改變。M型超聲示二尖瓣呈“鉆石”樣低矮菱形曲線，E峰和室間隔距離增大。聲像圖上包膜比較光滑均勻，形態(tài)規(guī)則，呈圓形或橢圓形。但聲像圖上的包膜在結(jié)節(jié)兩側(cè)始終顯示中斷，此為大界面的回聲失落效應(yīng)。但也有癌結(jié)節(jié)直徑大于5cm以上時(shí)包膜仍然非常完整，此時(shí)，其內(nèi)側(cè)回聲多伴聲暈表現(xiàn)。癌結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲高低不一，且具多變傾向。（三）癌結(jié)節(jié)的彩色血流瘤內(nèi)血管表現(xiàn)為樹干狀、彩點(diǎn)狀或彩色鑲嵌的“簇狀”斑塊，癌結(jié)節(jié)周圍的血流可表現(xiàn)為整圈狀或弧形圍繞，可用頻譜多普勒測(cè)出是連續(xù)性門脈血流或搏動(dòng)性動(dòng)脈血流。肝癌患者容易發(fā)生癌栓，癌栓可出現(xiàn)在門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)。聲像圖于膽囊頸部、膽總管、－2cm大小，單個(gè)或數(shù)個(gè)。2．第二肝門區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3．腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移CDFI：肝靜脈變細(xì)，門靜脈增寬，門脈高壓時(shí)出現(xiàn)側(cè)枝（臍靜脈重新開放，靜脈導(dǎo)管重開等），肝動(dòng)脈易顯示。間接征象：腹水，脾大，脾靜脈增寬，內(nèi)徑，門靜脈高壓。脾臟腫大表現(xiàn)為超聲測(cè)值增加，形態(tài)飽滿。脾內(nèi)部回聲通常無明顯改變，或輕度均勻性增強(qiáng)，脾血管增寬。：脾測(cè)值超過正常值，但仰臥位檢查，深吸氣時(shí)，?聲像圖脾下極不超過肋弓下3cm。：脾臟失去正常形態(tài)，上下極園鈍，脾門凹陷變淺，但對(duì)周圍臟器未產(chǎn)生壓迫移位。,但下極不超過臍水平線。：脾臟失去正常形態(tài)，上下極園鈍，脾門凹陷消失，下極超過臍水平線以下。膀胱內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲，其后方伴有聲影。小于3mm的結(jié)石常無典型聲影。仰臥時(shí)結(jié)石常位于膀胱三角區(qū)附近，個(gè)別結(jié)石由于嵌入膀胱粘膜內(nèi)，故無移動(dòng)性。主要的繼發(fā)病變有尿路梗阻，感染和上皮損傷、癌變等，較大或表面粗糙的結(jié)石，易嵌頓于輸尿管狹窄部位致嚴(yán)重梗阻，腎功能損害，嚴(yán)重的雙側(cè)輸尿管結(jié)石甚至引起腎功能衰竭。子宮增大、形態(tài)失常：肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤子宮常均勻增大；漿膜下肌瘤、較大或數(shù)目較多的肌壁間肌瘤常導(dǎo)致子宮不規(guī)則增大。宮內(nèi)回聲改變卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫，直徑也很少超過5厘米，這些囊腫并不是腫瘤，大部分是良性的，能自行消退，無需手術(shù)。經(jīng)陰道超聲可可清晰顯示子宮內(nèi)膜及雙側(cè)卵巢形態(tài)，大小和卵泡，對(duì)子宮，卵巢的血流研究尤其對(duì)子宮動(dòng)脈的探測(cè)比腹部更容易，更清晰，同時(shí)對(duì)婦科介入超聲的應(yīng)用也提供了極為有利的條件。較大的盆腔腫塊則不適于作陰道超聲檢查；同時(shí)，對(duì)未婚婦女、月經(jīng)期、陰道畸形、炎癥時(shí)不應(yīng)使用本法。1）宮腔內(nèi)出現(xiàn)密集水泡樣暗區(qū)，似蜂巢狀或暴風(fēng)雪樣，合并宮腔出血時(shí)，可見不規(guī)則液性區(qū)，范圍多在2－4cm。宮腔內(nèi)無胎兒及胎盤影像。兩側(cè)附件區(qū)?？商綔y(cè)到薄壁多房囊性腫物