護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、流程-閱讀頁
2024-11-05 12:02本頁面
【正文】 9 (三 )部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。 (四 )呼吸機(jī)不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。 (六 )立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。 (八 )護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。來電 后 ,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。 【程序】 突然斷電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫(yī)生 → 調(diào)整患者呼吸 → 觀察病情變化 → 立即聯(lián)系有關(guān)部門 → 盡快恢復(fù)通電 → 隨時處理緊急情況 → 遵醫(yī)囑給藥 → 來電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機(jī) → 準(zhǔn)確記錄 十、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 (一 )維持好病房秩序，對可疑人員 進(jìn)行詢問。 (三 )介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。 (五 )通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作。 (二 )住院患者不允許私用電器。 (四 )當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。 (六 )所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。 (八 )發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi) ,室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。 (十 )關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘 (由消防中心或電工室人員操作 )。 【程序】 做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛(wèi) 科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技 11 資料 → 火情無法撲救立即撥打 “119” → 告知準(zhǔn)確方位 十二、住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序 (一 )發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 ，更換輸液管，改換生理鹽水。 ，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。 ，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。 【程序】 立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 嚴(yán)密觀察并做好記錄 → 必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡 → 上報輸血科 → 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科 (二 )發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 ，改換其他液體和輸液器。 ，必要時行心肺復(fù)蘇。 科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。 ，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。 (二 )當(dāng)患者突然摔倒時，護(hù)士立即到患 者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。 (四 )對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。 (六 )對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或 %新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。 (七 )加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。 (九 )向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。 (二 )對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。 (四 )對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。 (六 )一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。 (八 )加強巡視 至病情穩(wěn)定。 (九 )及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做
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