卵巢過度刺激綜合癥發(fā)病機(jī)理及診治-閱讀頁
2024-10-31 21:06本頁面
【正文】 男方弱精癥 ? 治療史： – PCOS未曾正規(guī)治療 – 04年外院 2次 AIH 失敗 ? 此次我院就診準(zhǔn)備行 IVF治療，手術(shù)前予格華止、媽富隆治療 2個月 基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況 ? 月經(jīng) D3內(nèi)分泌 – FSH – LH – E2 54pg/ml – PRL – T 基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況 ? 左卵巢 – 直徑： 27*27*26mm – 竇卵泡 ： 直徑 4mm的 8個 。 術(shù)后情況 ? 術(shù)后 15小時開始自覺腹脹 ， 無胸悶 、 氣急不適 ， 擬“ IVF術(shù)后 OHSS”收住入院 ? 入院查體： T: ℃ P： 94次 /分 ， R： 20次 /分 ， BP：110/70mmHg， 神清 ， 自主體位 ， HR94次 /分 ， 律齊 ， 兩肺呼吸音清 ， 腹軟 ， 全腹無壓痛 ， 移動性濁音 （ ） ，雙下肢無浮腫 。 實驗室檢查 ? 肝腎功能 GPT 87U/L GOT 135U/L BUN 總蛋白 ? 血常規(guī) WBC 109/l N % HGB 102g /L PLT 55 109/L HCT ? 出凝血系列： INR PT FIB ? B超 盆腹腔見液性暗區(qū) ， 深 75mm 雙卵巢增大 左： 79*78mm 右： 85*87mm 入院后診療經(jīng)過 入院后予擴(kuò)容、輸白蛋白等對癥處理，監(jiān)測體重、腹圍，記24小時尿量。 ? 9月 8日因病人腹圍迅速增加至 107cm，腹脹明顯，故再次腹腔穿刺抽腹水 5000ml。 ? 9月 17日患者因惡心，胃納差查肝功能：GPT488U/L GOT 374U/L 擬肝功能受損，保肝藥物治療。 ? 右卵巢 – 33*32*33mm – 竇卵泡 : 直徑 4mm的 6個 , ICSI周期治療經(jīng)過 長方案超排卵 ? LMP: ? 8月 1日起 予達(dá)必佳 1次 /日 ? 8月 12日始 加用果納芬（前 3天， 225IU/天，后 7天 150IU/天 第 8天用 75IU 共 24支） ? 8月 23日 停藥， E2 6644pg/ml， 當(dāng)晚予HCG 6000IU ? 8月 25日 取卵 39個 ? 8月 27日 移植 2個胚胎 術(shù)后情況 ? 術(shù)后入院觀察 3天 ， 無自覺腹脹 ， 無胸悶 、 氣急
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