卵巢過(guò)度刺激綜合癥發(fā)病機(jī)理及診治(已改無(wú)錯(cuò)字)
2022-11-23 21:06:38 本頁(yè)面
【正文】 斷： PCOS 盆腔粘連 男方弱精癥 ? 治療史： – PCOS未曾正規(guī)治療 – 04年外院 2次 AIH 失敗 ? 此次我院就診準(zhǔn)備行 IVF治療，手術(shù)前予格華止、媽富隆治療 2個(gè)月 基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況 ? 月經(jīng) D3內(nèi)分泌 – FSH – LH – E2 54pg/ml – PRL – T 基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況 ? 左卵巢 – 直徑： 27*27*26mm – 竇卵泡 ： 直徑 4mm的 8個(gè) 。 ? 右卵巢 – 直徑： 20*23*24mm – 竇卵泡 ： 直徑 4mm的 8個(gè) , ICSI周期治療經(jīng)過(guò) ? 用口服避孕藥加 GnRHa超排卵 ? 于 7月 22日開(kāi)始媽富隆 1片 1/日 *21天 ? LMP: ? 月經(jīng)來(lái)潮第二天（ 8月 12日）予達(dá)必佳 1次 /日， 8月 13日始加用果納芬（前 3天，225IU/日，后 7天 150IU/日） 10天 ，共 23支 ? 8月 23日，測(cè) E2 4992pg/ml，停用果納芬 ,當(dāng)晚予 hCG 10000IU ? 8月 25日，取卵 14個(gè) ? 8月 27日，移植 2個(gè)胚胎入宮腔，移植日E2 900pg/ml， B超未見(jiàn)盆腔積液 。 術(shù)后情況 ? 術(shù)后 15小時(shí)開(kāi)始自覺(jué)腹脹 ， 無(wú)胸悶 、 氣急不適 ， 擬“ IVF術(shù)后 OHSS”收住入院 ? 入院查體： T: ℃ P： 94次 /分 ， R： 20次 /分 ， BP：110/70mmHg， 神清 ， 自主體位 ， HR94次 /分 ， 律齊 ， 兩肺呼吸音清 ， 腹軟 ， 全腹無(wú)壓痛 ， 移動(dòng)性濁音 （ ） ，雙下肢無(wú)浮腫 。 ? 既往無(wú)肝炎病史 ， 但術(shù)前查乙肝二對(duì)半示：小三陽(yáng) ， 有血小板減少病史 。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 肝腎功能 GPT 87U/L GOT 135U/L BUN 總蛋白 ? 血常規(guī) WBC 109/l N % HGB 102g /L PLT 55 109/L HCT ? 出凝血系列： INR PT FIB ? B超 盆腹腔見(jiàn)液性暗區(qū) ， 深 75mm 雙卵巢增大 左： 79*78mm 右： 85*87mm 入院后診療經(jīng)過(guò)
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