執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)清熱藥-閱讀頁
2024-09-20 10:03本頁面
【正文】 藥 前言 一、概念：氣味芳香，性偏 溫燥，具有化濕運(yùn)脾作用的藥物。 三、注意：不宜久煎，陰血虧虛、氣虛慎服。濕盛腳氣、痿證。 特點(diǎn)：一身上下內(nèi)外之濕皆可除。厚樸為消除濕滯痞滿要藥。 平喘：咳喘痰多。 孕婦及氣虛、陰虛者慎服。 發(fā)表解暑：陰寒閉暑，暑濕證，濕溫初起。 注意：后下。兩藥相合，尤善化濕和中、解暑、發(fā)表。 佩蘭 化濕：濕阻中焦證。 解暑：暑濕證，濕溫初起。 藿香與佩蘭功效主治異同 相同點(diǎn)：均能化濕，解暑，同治濕濁中阻證、暑濕感冒（胃腸型感冒）。 不同點(diǎn)：藿香兼能止嘔，佩蘭又能辟穢濁，除中焦陳腐之氣，治療穢濁中阻之口甜口膩等。 溫脾止瀉：脾胃虛寒之嘔吐、泄瀉。 注意：后下 能安胎的藥還有哪些？ 白豆蔻 化濕，行氣： ① 濕阻中焦證； ② 脾胃氣滯證。 水煎服，宜后下。 然砂仁兼止瀉、安胎，又善治濕滯或虛寒泄瀉，妊娠氣滯惡阻、胎動(dòng)不安等證。 草豆蔻 燥濕行氣：寒濕中阻之脹滿疼痛。 注意：不宜久煎。優(yōu)于草豆蔻。 本類藥寒溫不一，大多有毒，以外用為主，兼可內(nèi)服。 本類藥適用于疥癬、濕疹、癰腫瘡毒、麻風(fēng)、梅毒及毒蛇咬傷等，部分藥物兼治瘧疾、腎陽虛弱等證。 可內(nèi)服的有毒之品，更應(yīng)嚴(yán)格遵守 炮制、控制劑量、注意使用方法與宜忌，并宜制成丸劑，以緩解其毒性；同時(shí)，還應(yīng)避免持續(xù)服用，以防蓄積中毒。有毒。 ① 解毒，燥濕祛痰 ：癰疽疔瘡，疥癬，蟲蛇咬傷。 ③ 截瘧定驚 ： 哮喘，瘧疾，驚癇。有毒。 ① 外用殺蟲止癢 ：疥癬，濕疹，皮膚瘙癢。虛冷便秘。有毒。 ① 外用攻毒殺蟲 ：疥癬，梅毒，瘡瘍潰爛。 白 礬 酸，寒。 ① 外用解毒殺蟲，燥濕止癢 ：瘡瘍，疥癬，濕疹瘙癢，陰癢帶下。風(fēng)痰癇病，痰熱癲狂。 蛇床 子 辛、苦，溫。歸腎經(jīng)。寒濕帶下，濕痹腰痛。 露蜂房 甘，平。歸胃、肝經(jīng)。頑癬，鵝掌風(fēng)。 鉛 丹 辛，微寒。歸心、肝經(jīng)。 ② 內(nèi)服墜痰鎮(zhèn)驚，攻毒截瘧 ：驚癇癲狂。 土荊皮 辛，溫。歸肺、脾經(jīng)。 第二十五單元 拔毒消腫斂瘡藥 凡以拔毒化腐、消腫斂瘡為主要功效的藥物，稱為 拔毒消腫斂瘡藥 。主要具有拔毒化腐、消腫斂瘡等作用，部分藥物兼有止痛、開竅、破血等作用。部分藥物兼治各種疼痛、痧脹吐瀉昏厥、經(jīng)閉、瘕、痹痛拘攣等。以避免因局部過強(qiáng)刺激而引起嚴(yán)重反應(yīng)。 斑 蝥 辛，熱。歸肝、胃、腎經(jīng)。 ② 破血逐瘀，散結(jié)消癥 ：血瘀經(jīng)閉，癥瘕。有毒。 ① 解毒消腫，止痛 ：癰疽療瘡，咽喉腫痛，齲齒作痛。 馬錢子 苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。 ② 散結(jié)消腫 ：癰疽腫痛，跌打傷痛。有大毒。 拔毒去腐 ：癰疽潰后，膿出不暢。 爐甘石 甘，平。 ① 明目去翳 ：目赤翳障 ，爛弦風(fēng)眼。 兒 茶 苦、澀，微寒。 ① 收濕斂瘡 ：濕瘡流水，潰瘍不斂，牙疳口瘡，下疳。 ③ 清肺化痰 ：肺熱咳嗽。 砒 石 辛，大熱。歸肺、肝經(jīng)。 ② 內(nèi)服劫痰平喘 ：寒痰哮喘。 硼 砂 甘、咸，涼。 ① 外用清熱解毒 ：咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障。 大 蒜 辛，溫。 ① 解毒，消腫 ：瘡癰，疥癬。此外，還可用于食魚蟹中毒、防治流感等。 ③ 止痢 ：痢疾，泄瀉。歸肝、肺經(jīng)。 ② 解毒消腫 ：疔瘡腫毒，蛇蟲咬傷。有毒。 ② 攻毒殺蟲 ：癰腫瘡毒，瘰疬。癬癩。 適應(yīng)病癥：風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕日久累及肝腎所致的腰膝酸軟無力、疼痛者，腎虛腰痛，中風(fēng)后遺半身不遂，肢體拘攣。 發(fā)汗解表：風(fēng)寒表證或風(fēng)寒表證夾濕，少陰頭痛等。 獨(dú)活與羌活的比較 二藥性味均為辛苦溫。 其中獨(dú)活性善下行，尤以腰膝，腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕重者為宜； 而羌活氣雄而散，發(fā)表力強(qiáng)，主散太陽經(jīng)風(fēng)邪及寒濕之邪；且作用部位偏 上，故善治腰以上風(fēng)寒濕痹，尤以肩背肢節(jié)疼痛者佳。 治骨鯁：諸骨鯁喉。 注意：煎服， 5～ 15g。 木瓜 舒筋活絡(luò)： ① 治風(fēng)濕頑痹、筋脈拘攣之要藥。 化濕和中：濕濁中阻之吐瀉轉(zhuǎn)筋。 蘄蛇 祛風(fēng)通絡(luò)： ① 風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣； ② 中風(fēng)口眼 斜，半身不遂；麻風(fēng)，疥癬，皮膚瘙癢等。 烏梢蛇 祛風(fēng)通絡(luò)： ① 風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣； ② 中風(fēng)口眼 斜，半身不遂；麻風(fēng)，疥癬，皮膚瘙癢等。 徐長卿 祛風(fēng)止痛 :善治痹證痛重及內(nèi)外傷諸痛。 活血通絡(luò)：跌打損傷腫痛。 解蛇毒：毒蛇咬傷。 川烏 祛風(fēng)除濕，散寒止痛： （ 1）風(fēng)寒濕痹，寒濕頭痛。 （ 3）局部麻醉（外用）。孕婦忌用 。反半夏、瓜蔞（天花粉）、川貝母、浙貝母、白及、白蘞。 舒筋活絡(luò)：跌打損傷。 祛風(fēng)濕熱藥 —— 防己 【來源】防己科植物粉防己的干燥根。 祛風(fēng)濕、止痛：特點(diǎn) —— 長于治風(fēng)濕痹痛偏熱者 . 利水消腫：治水腫、小便不利、腳氣腫痛，腹水等。木防己包括三個(gè)品種，即防己科的木防己、馬兜鈴科的漢中防己和廣防己。馬兜鈴科的漢中防己與廣防己，因含馬兜鈴酸，能損害腎功能，故內(nèi)服宜慎，不能過量或久服，腎病患者忌服。 清虛熱：應(yīng)用于骨蒸潮熱，小兒疳熱。 雷公藤 苦，涼；有大毒。 祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)：風(fēng)濕頑痹，拘攣疼痛。 【使用注意】本品毒劇，故內(nèi)服宜慎，孕婦忌服，患有心、肝、腎器質(zhì)性病變或白細(xì) 胞減少癥者慎服。帶皮者毒劇，用時(shí)宜去皮。 不同點(diǎn)：豨簽草又能清熱解毒，治瘡瘍腫毒；臭 梧桐外洗又能治皮膚瘙癢、濕疹。 涼血消腫：喉痹，瘡腫，跌打損傷。 ② 腎虛腰膝軟弱，小兒行遲。 注意：辛苦溫燥，陰虛火旺者忌服。善祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，治風(fēng)寒濕痹痛常用。 祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利水消腫。 （ 2）水腫（尤宜心衰性水腫），小便不利。 安胎：胎漏下血，胎動(dòng)不安。 多入藥酒，尤宜老人。 利水消腫：應(yīng)用于水腫，腳氣浮腫。 絲瓜絡(luò) 祛風(fēng)通絡(luò)：骨節(jié)疼痛、肌肉頑麻、手足拘急、胸脅痛、乳汁不下等。 路路通 祛風(fēng)活絡(luò)： ① 風(fēng)濕痹痛，肢麻拘攣； ② 跌打損傷。 通經(jīng)下乳： ① 經(jīng)閉； ② 乳房脹痛，乳汁不下。 鹿銜草 祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，調(diào)經(jīng)止血，補(bǔ)肺止咳。 （ 2）崩漏經(jīng)多，白帶不止。 （ 4）勞傷吐血，外傷出血。外用：適量，研末敷，或鮮品搗敷。 主治病證 （ 1）風(fēng)濕痹痛，跌打傷腫。 （ 3）經(jīng)閉，瘡腫。 海風(fēng)藤與青風(fēng)藤 均能祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò) 應(yīng)用于風(fēng)濕痹痛，筋脈
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