執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)清熱藥-全文預(yù)覽
【正文】 平，化濕之功優(yōu)于藿香，治濕滯中焦尤佳。濕熱困脾。 【配伍】廣藿香配佩蘭：廣藿香微溫，功能化濕和中、解暑、止嘔，且兼發(fā)表；佩蘭性平，功能化濕解暑。 廣藿香 芳香化濕：濕阻中焦證。 消積：腹脹，便秘，食積等。 祛風(fēng)濕：風(fēng)濕痹痛（配黃柏） 發(fā)汗：表證夾濕 明目：夜盲癥及眼目昏澀。 二、適應(yīng)證： ① 濕濁中阻證：脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、舌苔膩； ② 濕熱困脾之口甘多涎等； ③ 暑濕、暑瘟等。 不同點(diǎn)： （ 1）黃連清濕熱作用優(yōu)于胡黃連，是治療濕熱瀉痢的要藥，又善清心經(jīng)火及中焦熱邪。 銀柴胡與胡黃連 柴胡與銀柴胡功效主治異同 相同點(diǎn)：二藥同能清熱，治療發(fā)熱癥 不同點(diǎn)： ① 銀柴胡功能清退虛熱，治療陰虛發(fā)熱擅長；柴胡功能和解退熱，治療外感發(fā)熱、少 陽病寒熱往來。 地骨皮配桑白皮：兩藥相合，既清肺火，又利尿?qū)嵝皬男”愠?，且潤肺臟而不苦泄傷陰，故治肺熱咳嗽每用。 地骨皮 退虛熱涼血： ① 陰虛潮熱，骨蒸盜汗， ② 小兒疳熱。 青蒿配白薇：青蒿苦寒辛香，功能退虛熱、涼血熱、透邪氣；白薇苦咸而寒，功能退虛熱、涼血熱、透邪氣、兼益陰。 （ 3）大腹水腫，血淋澀痛。歸肺、肝、腎經(jīng)。 木蝴蝶 苦、甘，涼。 （ 3）目赤腫痛，目生翳膜。歸大腸、肝、膽經(jīng)。 【功效】清熱解毒，利濕退黃。 不宜入湯劑，可裝入膠囊或用龍眼肉包裹吞服，每次 10— 15 粒（治瘧疾）或 10— 30粒（治痢疾）。 （ 2）肺熱咳嗽，咽喉腫痛。 用法用量：內(nèi)服入丸散， ~。 （ 2）風(fēng)熱感冒，咽喉腫痛。 【性味歸經(jīng)】苦、辛，微寒。 白花蛇舌草 清熱解毒消癰： ① 癰腫瘡毒， ② 熱毒咽喉腫痛， ③ 毒蛇咬傷等。 大血藤 清熱解毒：特點(diǎn)：本品長于清大腸經(jīng)熱毒。 馬齒莧 清 熱解毒：特點(diǎn)是性寒味酸，清中兼收。 除濕： ① 濕熱淋濁、帶下， ② 疥癬， ③ 腳氣。 半邊蓮 清熱解毒（家有半邊蓮，可以伴蛇眠）：毒蛇咬傷，蜂蝎刺蜇。 （ 3）濕熱瀉痢，熱淋澀痛，濕疹。 注意：有小毒。 祛瘀止痛：血滯之胸腹疼痛，產(chǎn)后瘀阻腹痛。 ① 熱毒血痢， ② 阿米巴痢疾。 注意：不宜久煎 后下 射干 清熱解毒，祛痰利咽，散結(jié)消腫： （ 1）咽喉腫痛（證屬熱 結(jié)痰盛者尤宜）。 （ 3）溫病熱入心包神昏 ，中風(fēng)痰熱神昏。 牛黃 【來源】牛科動物牛的干燥膽結(jié)石。 （ 2）目赤腫痛。 蒲公英 清熱解毒、消癰散結(jié)： （ 1）乳癰，癰腫瘡毒，各種內(nèi)癰。 素有 “ 瘡家圣藥 ” 之稱，為治熱入心包證所常用。 連翹 清熱解毒： ① 熱毒瘡瘍，（治瘡圣藥） ② 乳癰，肺癰。 注意：先煎或入丸散。 水牛角 苦、咸，寒。 同中之異：清熱涼血，牡丹皮優(yōu)于赤芍；活血化瘀，赤芍優(yōu)于牡丹皮。 赤芍藥 （赤芍） 清熱涼血： ① 溫毒發(fā)斑， ② 血熱吐血衄血。 牡丹皮 清熱涼血：特點(diǎn)：涼血不留瘀。 玄參 清熱涼血 ： ① 溫病熱入營血之舌絳煩渴、身熱夜甚，斑疹； ② 內(nèi)傷血熱之吐血、衄血。 利尿：濕熱淋痛，小便不利。 ① 肝膽濕熱之黃疸、陰腫陰癢、帶下， ② 濕 疹瘙癢。 黃芩、黃連、黃柏功效主治異同 相同點(diǎn)：清熱燥濕、瀉火解毒，用于濕熱引起的黃疸、瀉痢、淋證、濕疹濕瘡，三焦熱盛引起的高熱、煩躁、癰腫瘡毒等。 瀉火解毒：熱毒瘡腫，口舌生瘡，血熱出血。 黃連配吳茱萸 ：兩藥相合，既清熱瀉火燥濕，又疏肝和胃制酸，治肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸。 ① 脾胃濕熱之痞滿、嘔吐， ② 大腸濕熱之瀉痢， ③ 肝膽濕熱之黃疸， ④皮膚濕熱之濕疹、濕瘡等。酒炒黃芩能上行，清上焦熱宜用。 止血：血熱吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。 第二節(jié) 清熱燥濕藥 黃芩 清熱燥濕：長于清中上焦?jié)駸帷?② 密蒙花味甘微寒，功兼滋養(yǎng)，治療目疾，肝虛、肝實(shí)皆宜。 決明子 清熱明目：肝熱或肝經(jīng)風(fēng)熱之目赤腫痛、羞明多淚，目暗不明。 竹葉 清熱除煩，生津止渴 —— 用于熱病煩熱口渴，心火上炎之口舌生瘡等，熱入心包之神昏譫語。 蘆根 清熱生津止渴，瀉火除煩： ① 外感風(fēng)熱、溫病初起之煩熱口渴（配麥冬、天花粉）； ② 肺癰咳吐膿血（配薏苡仁、冬瓜仁）； ③肺熱咳嗽痰黃（配桑葉、菊花）。兩藥合用，清熱利濕退黃力強(qiáng)，治濕熱黃疸效佳。 消腫止痛 —— 熱毒瘡腫，跌打腫痛。 梔子 瀉火除煩：熱病心煩、郁悶、躁擾不寧。 消腫排膿 —— 用于瘡瘍腫毒，跌打腫痛。 同中之異 石膏大寒，清熱瀉火優(yōu)于知母，知母質(zhì)潤，生津止渴優(yōu)于石膏。兩藥相合，清熱降火堅(jiān)陰，治陰虛火旺效佳。 知母 清熱瀉火：外感熱病，高熱煩渴，肺熱咳嗽 滋陰潤燥：肺燥咳嗽；陰虛勞嗽。 生用清熱瀉火、除煩止渴（大寒清熱，味辛透熱，退熱力強(qiáng)）：氣分實(shí)熱證（壯熱、煩渴、脈洪大等）；肺 熱咳嗽；胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。如青蒿、白薇、銀柴胡等。 生地、玄參、丹皮、赤芍 主治各種熱毒證，內(nèi)臟熱毒如咽喉腫痛、肺癰、腸癰等，外科熱毒如瘡癰、丹毒、痄腮等，其他如毒蛇咬傷、癌癥等均有治療作用。 二、分類 清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥、清虛熱藥 、大汗出、煩渴、譫語、發(fā)狂、小便短赤、舌苔黃燥、脈洪 大等，以及肺熱、胃火、心火等引起的多種實(shí)熱證。第六單元 清熱藥 一、概念：藥性寒涼，以清解里熱，主治里熱證為主要作用的藥物。 本類藥主要適用于表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證，如外感熱病高熱、陰傷內(nèi)熱、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒、陰虛潮熱等。 內(nèi)傷血熱證：可見 心煩，少寐，手足蛻皮，毛發(fā)脫落，月經(jīng)先期量少，舌紅少苔。也可用于小兒疳熱等。 第一節(jié) 清熱瀉火藥 石膏 辛、甘，大寒。 兩藥相合，清熱瀉火、滋陰生津力更強(qiáng)，既治熱病氣分高熱證，又治肺胃火熱傷津證。 【配伍】 知母配黃柏 ：知母 苦甘性寒，功能清熱瀉火、滋陰潤燥；黃柏苦寒，功能清熱瀉火。 石膏與知母功效主治異同 相同點(diǎn) 二藥均能清熱瀉火、生津止渴，用于外感熱病之高熱煩渴，內(nèi)傷病的胃熱消渴、肺熱咳喘等。 清肺潤燥 —— 肺熱燥咳；燥咳痰黏，咳痰帶血。孕婦禁服。 涼血解毒 —— 血熱吐衄。 梔子配茵陳：梔子苦寒，功能瀉火除煩、利濕
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1