【正文】 小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病、地方病等在縣級(jí)達(dá)到及時(shí)有效處置。 2020年 11月 5日 ， 召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定了當(dāng)前進(jìn)一步 8 擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的十項(xiàng)措施。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) ?！? 半截塔鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是全鎮(zhèn)唯一一所規(guī)模較大的綜合性醫(yī)院，輻射 3個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 ， 但基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。 同時(shí)， 隨著 半截塔鎮(zhèn) 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口的自然增長， 半截塔鎮(zhèn) 固定居住人口數(shù)量到現(xiàn)在 已發(fā)展 為 13000 人，并且 隨 著人們生活水平的日益提高， 來衛(wèi)生院就診的 患者數(shù)量逐年增長，廣大群眾對(duì)就醫(yī)環(huán)境及 醫(yī) 療條件的要求也隨之提高， 給 半截塔鎮(zhèn) 中心 衛(wèi)生 院 開展醫(yī)療救治帶來了一定的壓力 ； 加之 衛(wèi)生 院 本身屬于非營利性的公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)， 衛(wèi)生 院 本身沒有資產(chǎn)積累，不具備自我更新的能力， 不能滿足現(xiàn)代就醫(yī)的一些基本衛(wèi)生要求和先進(jìn)的 9 技術(shù)要求 ， 衛(wèi)生 院 的醫(yī)療條件已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要， 已 不符 在農(nóng)村推行新型合作醫(yī)療 的要求。 二、建設(shè)的目的及意義 本項(xiàng)目完成后 ，可以 為 轄區(qū) 半截塔 鎮(zhèn) 13000 人口 的 就醫(yī) 人員 全方位開 展 預(yù)防保健 、 健康教育 、 基本醫(yī)療服務(wù) 和 計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù) 。 本項(xiàng)目是公益項(xiàng)目，是落實(shí) 黨的十七屆三中全會(huì) 《 決定 》精神， 擴(kuò)大公共 服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“ 病有所醫(yī) ”的具體舉措， 并是 推進(jìn)“和 10 諧社會(huì)建設(shè)”的具體舉措。 對(duì)于做好基層 醫(yī)療服務(wù) 工作具有現(xiàn)實(shí)作用和 深遠(yuǎn)的歷史意義。 技術(shù)保障 目前，該項(xiàng)目 的 總體規(guī)劃和圖紙?jiān)O(shè)計(jì)已完成 ， 其他 相應(yīng)手續(xù)已辦理完畢。 四、項(xiàng)目建設(shè)的原則 本項(xiàng)目 建設(shè) 的原則是： 統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局 ； 以改善服務(wù)功能為主，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè) ； 體現(xiàn)出現(xiàn)代化 衛(wèi)生 院 的功能。 場(chǎng)址 地勢(shì) 平坦， 位置醒目 ， 交通便利，水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施條件良好 ， 方便群眾 就醫(yī) 。 二、自然條件及地質(zhì)條件 氣象條件 本區(qū) 氣候?qū)儆谥袦貛蚝疁貛?，半干旱向半濕潤的過渡型、大陸性、季風(fēng)型山地氣候。年平均氣溫－ ℃至 ℃，極端最高氣溫 ℃，極端最低氣溫－ ℃。年降水量在 380－ 500mm之間。 與 半截塔鎮(zhèn) 政府相距較近。 地質(zhì)、水文條件 根據(jù)地質(zhì)勘察資料，地層分布穩(wěn)定，巖性單一，未見不良地質(zhì)現(xiàn)。水文地質(zhì)條件可滿 12 足建設(shè)要求。 場(chǎng)地穩(wěn)定性及適宜性 擬建場(chǎng)地地形平坦，地貌類型單一，地層結(jié)構(gòu)較簡(jiǎn)單，地層承載力較高，適宜該項(xiàng)目的興建。 土地規(guī)劃和土地權(quán)屬 該地塊為 國有 土地，依據(jù)圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣土地利用總體規(guī)劃， 規(guī)劃用地性質(zhì)為建設(shè)用地， 建設(shè)單位已依法取得了土地使用權(quán)。 圍場(chǎng)鎮(zhèn)內(nèi)有一個(gè)大型的鋼材市場(chǎng)，鋼筋抗拉、抗彎等性能良好，符合本工 程施工要求。圍場(chǎng)境內(nèi) 有多家 節(jié)能保溫空心磚廠，空心節(jié)能磚保溫性能良 好。 所以 本項(xiàng)目在鋼材、水泥、 節(jié)能 空心磚 、 砂石等建筑原材料供給上是有保障的。 水暖電訊路等基礎(chǔ)設(shè)施條件 擬選場(chǎng)地供水為自打水井供水，排水入污水管網(wǎng)。供電直接 接入電力管網(wǎng)。道路通暢。 施工條件 施工場(chǎng)地較為寬闊， 場(chǎng)區(qū)無地下或架空障礙。施工 用水在場(chǎng)地附近申請(qǐng)打臨時(shí)大眼井，也可使用儲(chǔ)水罐直接接入自來水管網(wǎng) 。 （ 2） 運(yùn)營組織管理 “ 圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣 半截塔鎮(zhèn) 中心 衛(wèi)生院 標(biāo)準(zhǔn)化改建 項(xiàng) 14 目 ”采用獨(dú)立法人制，即由 半截塔鎮(zhèn) 中心衛(wèi)生 院 建設(shè)，按照現(xiàn)代化企業(yè)制度的規(guī)范要求，組織管理本項(xiàng)目。 （ 2） 尊重自然、保護(hù)環(huán)境、充分利用現(xiàn)有的環(huán)境優(yōu)勢(shì) ，努力營造別具一格的建筑格局。按照 國家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 建設(shè)的要求，嚴(yán)格控制建設(shè)規(guī)模，以最大限度壓縮不 必要的 基建支出。 （ 4） 整合資源，合理布局。在整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以改、擴(kuò)建為主，填平補(bǔ)齊，確定建設(shè)項(xiàng)目， 避免重復(fù)建設(shè) 。 衛(wèi)生 院在建設(shè)設(shè)計(jì)上要完善功能， 按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定 建設(shè)規(guī)模， 在滿足所需預(yù)防醫(yī)療、保健、行政、輔助用房及生活用房的基礎(chǔ)上， 盡 可能 的 體現(xiàn) 美觀原則 。 實(shí)施 院內(nèi)硬化、綠化、美化、室內(nèi)潔凈， 并 力爭(zhēng)達(dá)到病房家庭化、服務(wù)優(yōu)良化標(biāo)準(zhǔn)。 總平面規(guī)劃綜述 經(jīng)規(guī)劃部門 和 主管部門同意， 本 項(xiàng)目 規(guī)劃在 半截塔鎮(zhèn) 中心衛(wèi)生院 原址 建 設(shè) 。 應(yīng)與周邊環(huán)境 和 周圍建筑物相協(xié)調(diào) ， 合理搭配，無論從平面、立面以及空間布局等方面都要配置合理。 二、設(shè)計(jì)依據(jù) 《 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 》 （建標(biāo) 1072020） 《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 《最新建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及規(guī)范條文說明大全》 《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 《城市道路綠化規(guī)劃及設(shè)計(jì)規(guī)范》 三、建筑工程 項(xiàng)目工程方案設(shè)計(jì) 本項(xiàng)目依據(jù)工程地質(zhì)勘察資料，按照國家現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)。 在 堅(jiān)持建筑標(biāo)準(zhǔn)和貫徹適用、經(jīng)濟(jì)適用的前提 下 ，注意美觀 。 采用新結(jié)構(gòu)、新材料 、新工藝。 在滿足建筑使用功能的前提下，降低工程成本， 確保建筑物質(zhì)量、安全，力求造型美觀合理 。 配電房采用磚混結(jié)構(gòu)， 內(nèi)墻面 為白灰抹面 ，地面 為水泥地面 ， 外墻裝修采用外墻涂料 ； 地面硬化建議采用水泥磚 鋪設(shè) ；院墻建議采用 節(jié)能 空心磚 砌筑，高度要適宜。 給排水工程 （ 1）供水系統(tǒng)：本項(xiàng)目供水采用 PP— R管材， 打機(jī)井一眼 。 供配電 該項(xiàng)目供配電由供電公司供應(yīng) 。 本項(xiàng)目建設(shè)執(zhí)行國 家標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)劃設(shè)計(jì)體現(xiàn)環(huán)保的基礎(chǔ)上，力求施工中和使用中環(huán)保措施的落實(shí)。 一、環(huán)境保護(hù) 環(huán)境保護(hù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》 《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理辦法》 《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理辦法實(shí)施細(xì)則》 《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》 《城市區(qū)域環(huán)境振動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)》 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 設(shè)計(jì)原則 設(shè)計(jì)貫徹“預(yù)防為主，治理為輔”的方針，采取綜 合利用、化害為利、變廢為寶的原則，搞好“三廢”的處理和回收，使“三廢” 19 達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，使環(huán)境質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。 區(qū)域內(nèi)環(huán)境空氣、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等狀況均良好。 二、環(huán)境影響分析 本項(xiàng)目施工中的污染物，主要是建筑材料在裝卸、堆放、攪拌過程中會(huì)產(chǎn)生的粒子狀態(tài)污染物又稱固體顆粒污染物如降塵和飄塵；內(nèi)燃機(jī)械和車輛排放尾氣、瀝青煙等產(chǎn)生的氣體狀態(tài)污染物如二氧化硫、一氧化碳、碳?xì)浠衔锛皺C(jī)械噪聲等。 施工中的環(huán)境保護(hù)措施 （ 1）施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境污染防治的主要措施是： A、施工現(xiàn)場(chǎng)垃圾渣土要及時(shí)掩埋，嚴(yán)禁凌空隨意拋撒。 C、施工現(xiàn)場(chǎng)道路指定專人定期灑水清掃，形成制度，減少車輛輪胎與路面接觸引起的揚(yáng)塵，同時(shí)車輛限速行駛。 E、對(duì)于細(xì)顆粒散體材料（如水泥、粉煤灰、白灰等）的運(yùn)輸、儲(chǔ)存要注意遮蓋、密封，防止和減少飛揚(yáng)。車 20 輛開出工地要做到不帶泥沙，基本做到不灑土、不揚(yáng)塵，減少對(duì)周圍環(huán)境的污染。 H、機(jī)動(dòng)車都要安裝減少尾氣排放的裝置，確保符合國家標(biāo)準(zhǔn)。 （ 2）文明施工 文明施工是指保持施工現(xiàn)場(chǎng)良好的作業(yè)環(huán)境、衛(wèi)生環(huán)境和工作