【正文】 ,事關(guān)整個(gè)醫(yī)改成敗,必須盡快形成改革的基本路子。國務(wù)院已經(jīng)出臺了關(guān)于年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排,涉及方方面面,要求非常明確。各縣市區(qū)要認(rèn)真學(xué)習(xí)研究,結(jié)合各自實(shí)際,抓緊形成具體的制度框架和實(shí)施方案。公立醫(yī)院的主辦者和監(jiān)管者不分,是制約公立醫(yī)院發(fā)展的體制障礙。目前,市里已經(jīng)成立市醫(yī)管會,作為出資人行使辦醫(yī)職能。各縣市區(qū)要盡快落實(shí)“管辦分開”的具體形式,可以大膽探索,步子邁的更大一些。核心就是落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,推行院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院要嚴(yán)格控制規(guī)模,把更多精力放在提升內(nèi)涵和品質(zhì)方面。改革職稱管理,實(shí)行自主聘任。今年縣市區(qū)所有公立醫(yī)院都要參照市中院做法,進(jìn)行綜合改革試點(diǎn),5月底前拿出方案,上半年啟動實(shí)施。市里正在研究制定鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)的實(shí)施意見以及醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,今后調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源要優(yōu)先考慮社會資本,在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定、繼續(xù)教育、人才引進(jìn)、稅收政策等方面,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受一視同仁的待遇。五是盡快形成上下分工協(xié)作機(jī)制。各縣市也要抓緊制定規(guī)劃,拿出具體方案,探索完善縣鄉(xiāng)村縱向聯(lián)合的管理模式,加快醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉和資源合理均衡布局,切實(shí)解決好廣大農(nóng)民看病不方便、不放心的問題。健全醫(yī)療保障體系,提高保障能力是醫(yī)改工作的重要內(nèi)容,美國的醫(yī)改,實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)保制度的改革。在這方面,我市要大膽探索。要按照上級政策要求,及時(shí)足額落實(shí)政府補(bǔ)助資金,全面提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。年,全國各項(xiàng)醫(yī)?；鹌骄Y(jié)余率在20%以上,我市各項(xiàng)醫(yī)?；鹌骄Y(jié)余率為19%,累計(jì)結(jié)余達(dá)27億元以上。同時(shí),要加快提高統(tǒng)籌層次,讓參保人員有更多的就醫(yī)選擇權(quán),增強(qiáng)保障能力,從4月1日起,我市職工醫(yī)保已率先實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合也要加快統(tǒng)籌步伐。我市醫(yī)保制度已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,但保障標(biāo)準(zhǔn)仍處在較低水平,體系建設(shè)也還不夠完善。三是加快醫(yī)保支付制度改革。比如,傳統(tǒng)按項(xiàng)目付費(fèi)的方式,在一定程度上導(dǎo)致了開大處方、濫做檢查、濫做手術(shù)的過度醫(yī)療問題。剖宮產(chǎn)率達(dá)50%以上,大大超過世衛(wèi)組織確定15%的警戒線。因此,無論從哪方面講,都要加快改革這種支付方式?，F(xiàn)在我們要做的,就是要結(jié)合我市實(shí)際加大力度、全方位推進(jìn)。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力醫(yī)改是一項(xiàng)重大民生工程,涉及面廣,政策性強(qiáng),任務(wù)艱巨,必須進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),通力協(xié)作,真抓實(shí)干,奮力攻堅(jiān)。各縣市區(qū)要把醫(yī)改作為“一把手”工程來抓,主要負(fù)責(zé)同志要親自研究、親自決策、親自調(diào)度、親自落實(shí)。各相關(guān)部門要增強(qiáng)大局觀念,不能置身事外,更不能推諉扯皮,必須各負(fù)其責(zé)、各司其職、通力配合。各級各部門都要以改革創(chuàng)新的精神推進(jìn)各項(xiàng)工作,在創(chuàng)新中求發(fā)展,在改革中求突破。三是強(qiáng)化考核。市醫(yī)改辦要會同市政府督查室加強(qiáng)督導(dǎo)考核,對醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況和改革推進(jìn)情況定期調(diào)度,及時(shí)向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。醫(yī)改政策性強(qiáng),老百姓期望值大,一定要做好輿論宣傳工作,廣泛宣傳醫(yī)改的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,讓老百姓更多的關(guān)注醫(yī)改、了解醫(yī)改,充分調(diào)動起全社會參與醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性。同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)關(guān)系國計(jì)民生的重大任務(wù)。各級各部門要堅(jiān)定信心,攻堅(jiān)克難,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作,促進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展,讓人民群眾享受更多、更大實(shí)惠!局長在市大大會上報(bào)告全市堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省委、省政府重大決策部署，以“美好環(huán)境與和諧社會共同締造”為載體，推進(jìn)先行先試，加快改革創(chuàng)新，壯大特色經(jīng)濟(jì)，著力改善民生，努力構(gòu)建全省農(nóng)村改革發(fā)展試驗(yàn)區(qū)、循環(huán)經(jīng)濟(jì)和人居環(huán)境建設(shè)示范市、富庶文明大西關(guān)，全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)步回升，社會事業(yè)全面發(fā)展，圓滿完成了“十一五”的目標(biāo)任務(wù)。“十一五”%，%，%，%%。全面實(shí)施工業(yè)“千億大會戰(zhàn)”戰(zhàn)略，推進(jìn)四大園區(qū)建設(shè)，積極吸納產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，努力打造五個(gè)百億產(chǎn)業(yè)集群，工業(yè)生產(chǎn)快速回升。全市吸納產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目457宗，投資總額610億元，其中簽約項(xiàng)目333宗。（二）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展。%；糧食種植面積穩(wěn)定在178萬畝以上、產(chǎn)量66萬噸；農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化組織發(fā)展到285個(gè)，帶動合作農(nóng)戶戶均增收7900元。%，%，%。%。旅游、物流、商貿(mào)、房地產(chǎn)等服務(wù)業(yè)全面提速，實(shí)施“萬村千鄉(xiāng)市場工程”，組織家電、汽車、農(nóng)機(jī)、摩托車、建材下鄉(xiāng)等活動，有效擴(kuò)大了農(nóng)村消費(fèi)。（五）外貿(mào)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)加快。（六）財(cái)稅金融快速增長。%；，%。%。（八）社會事業(yè)全面發(fā)展。加大科技項(xiàng)目建設(shè)投入，深入開展產(chǎn)學(xué)研科技合作，榮獲年度中國產(chǎn)學(xué)研促進(jìn)獎(jiǎng)，全年獲省級以上批準(zhǔn)立項(xiàng)的科技項(xiàng)目83項(xiàng)，其中省部產(chǎn)學(xué)研合作項(xiàng)目17項(xiàng)，成功申報(bào)省級高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)。就業(yè)形勢穩(wěn)定，其中，；社會保障工作扎實(shí)推進(jìn)，其中：，城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全面覆蓋；義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制得到完善，城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展工作有效推進(jìn)，%；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快推進(jìn)，全面實(shí)施《市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（XX—年）》，開展國家基本藥物制度試點(diǎn)，完善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；“健康、生態(tài)、幸福”的宜居城市建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，建成宜居城市二期“上山”、“進(jìn)城”工程，規(guī)劃建設(shè)5條分別命名為金道、文道、禪道、同道、福道的綠道網(wǎng)465公里，已建成開通164公里。文化體制改革深入推進(jìn)，“農(nóng)家書屋”、農(nóng)村電影放映工程、廣播電視村村通工程建設(shè)全面推進(jìn)，城鄉(xiāng)公共文化服務(wù)體系不斷完善；啟動了禪文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園和石藝（創(chuàng)意）產(chǎn)業(yè)園建設(shè)，大力培育新型文化產(chǎn)業(yè)，禪宗六祖文化、南江文化、石藝文化等地方特色文化得到弘揚(yáng)和發(fā)展，文化軟實(shí)力大大提升。規(guī)劃編制、環(huán)境保護(hù)、人口與計(jì)生、國土資源、安全生產(chǎn)等工作也取得新發(fā)展，可持續(xù)發(fā)展能力不斷增強(qiáng)。創(chuàng)新行政管理體制，建立“三規(guī)合一”機(jī)制，構(gòu)建“一個(gè)平臺、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分類管理”的規(guī)劃管理體系。加快戶籍管理制度改革，推進(jìn)以“居住證”為核心的“一證通”制度。深化行政審批制度改革，開展市本級政府第四輪行政審批事項(xiàng)清理和調(diào)整，取消行政