【正文】 工作，這三項(xiàng)工作是各級(jí)黨委、政府落實(shí)政府責(zé)任，促使村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回歸公益性的必然要求；是增強(qiáng)基層服務(wù)能力，提高群眾就醫(yī)公平性、可及性的重要舉措；是推進(jìn)綜合改革，全面建立基層運(yùn)行新機(jī)制的迫切需要；是新醫(yī)改“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的必然要求。因此，我們要把思想統(tǒng)一到上級(jí)的工作部署上來(lái)，堅(jiān)定做好三項(xiàng)工作的決心，切實(shí)增強(qiáng)做好三項(xiàng)工作的責(zé)任感和緊迫感，理清工作頭緒，緊盯上級(jí)目標(biāo)，迎難而上，有序推進(jìn)三項(xiàng)工作。我縣主要采取“村辦院管”的管理模式，以“七統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理基本內(nèi)容，“七統(tǒng)一”是指統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一技術(shù)培訓(xùn)、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核。通過(guò)一體化管理來(lái)合理整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力，為村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌搭建一個(gè)良好實(shí)施和監(jiān)管平臺(tái)。我們要通過(guò)各種方式加大宣傳，讓村醫(yī)了解一體化建設(shè)的目的、意義、內(nèi)容，要將縣政府文件內(nèi)容傳達(dá)給每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的抵觸情緒，積極主動(dòng)地參加到一體化工作中來(lái)。縣政府成立了以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人要主動(dòng)向當(dāng)?shù)攸h委政府匯報(bào)工作，成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照方案要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，組織實(shí)施轄區(qū)第一批村衛(wèi)生室實(shí)施鄉(xiāng)村一體管理工作，按照確定人員、清產(chǎn)核資、統(tǒng)一布局、確定負(fù)責(zé)人、建章立制、實(shí)施管理等6個(gè)基本環(huán)節(jié)穩(wěn)妥推進(jìn)工作，做到組合優(yōu)化、動(dòng)作規(guī)范，服務(wù)優(yōu)良。四、明確工作目標(biāo)，全力推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度根據(jù)上級(jí)要求，全縣每個(gè)行政村要安排1所村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，各單位要明確目標(biāo)，立即行動(dòng)，全力推進(jìn)此項(xiàng)工作，主要是把握好實(shí)施基藥“六項(xiàng)”核心內(nèi)容：一是藥品使用范圍。二是藥品采購(gòu)配送。三是藥品價(jià)格管理。四是完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制。五是執(zhí)行藥物報(bào)銷政策。六是建立績(jī)效考核制度。五、規(guī)范工作程序，有序推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作門診統(tǒng)籌是今年完善新農(nóng)合制度的重點(diǎn)工作，更是我縣新農(nóng)合制度由家庭賬戶向門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵一年。具體工作中要把好“三個(gè)關(guān)口”、做到“三嚴(yán)”，把好“三個(gè)關(guān)口”就是：要把好村級(jí)門診定點(diǎn)關(guān)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，使每個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的村醫(yī)熟悉工作流程。農(nóng)醫(yī)局要做好日常監(jiān)管工作，把嚴(yán)管重罰作為有效手段，落實(shí)好定期不定期督查措施，確?；鸩怀鰡?wèn)題；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要把村衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌直報(bào)的監(jiān)管抓在手上，切實(shí)負(fù)起直接監(jiān)管責(zé)任，使村級(jí)在門診直報(bào)上不出任何問(wèn)題。村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要本著便民利民的原則，嚴(yán)格按照農(nóng)醫(yī)局的要求，在報(bào)銷程序、報(bào)銷手續(xù)、帳務(wù)管理上進(jìn)行規(guī)范操作。門診統(tǒng)籌工作較好的，推進(jìn)較快的，規(guī)范到位的，要給予獎(jiǎng)勵(lì)，組織實(shí)施落后的單位，將給予通報(bào)。嚴(yán)厲打擊弄虛作假套取新農(nóng)合資金等違法違規(guī)行為。集中整治活動(dòng)從5月1日開始已進(jìn)入督查整改階段，各醫(yī)療單位要結(jié)合自身實(shí)際情況，認(rèn)真對(duì)照饒縣衛(wèi)發(fā)[XX]25號(hào)文件要求和衛(wèi)生局要求完善的集中整治11項(xiàng)重點(diǎn)工作，按照督查整改階段的各項(xiàng)工作要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，逐項(xiàng)逐條地抓好落實(shí)，按質(zhì)按量完成各項(xiàng)工作任務(wù)，在做好規(guī)定動(dòng)作的同時(shí)有創(chuàng)造性地做好自選動(dòng)作。各單位在邊學(xué)邊整邊改的同時(shí)要積極拓寬和暢通投訴、舉報(bào)渠道。根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求，活動(dòng)從XX年4月開始，貫穿全年，主要活動(dòng)相對(duì)集中安排，XX年10月前形成關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的最終表述。要求各單位按照“思想受教育、精神得升華、素質(zhì)有提高、工作上水平”的總體要求，繼承中醫(yī)“大醫(yī)精誠(chéng)”和西醫(yī)半生生命的優(yōu)良傳統(tǒng)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神和新時(shí)期醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精神，通過(guò)組織開展學(xué)習(xí)教育、主題征文、專題研討、座談交流等形式，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與職業(yè)精神大討論活動(dòng)，凝聚智慧，統(tǒng)一思想，形成既充分反映廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作人員思想共識(shí)和情感共鳴，又鮮活生動(dòng)、富有強(qiáng)大生命力和感召力的體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)。今年，我縣已申報(bào)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣，為扎實(shí)推進(jìn)我縣創(chuàng)建工作，全面提升衛(wèi)生應(yīng)急工作能力和水平，在此提出三點(diǎn)要求，一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。二是參照標(biāo)準(zhǔn)、扎實(shí)推進(jìn)。各單位要按照倒排時(shí)間的方法，詳細(xì)制定解決問(wèn)題的計(jì)劃、措施和時(shí)間結(jié)點(diǎn)，明確達(dá)標(biāo)時(shí)限與時(shí)間進(jìn)度，逐級(jí)分解創(chuàng)建任務(wù)，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作局面。三是加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效。（四）繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃免疫90%達(dá)標(biāo)工作。6月份，縣疾控中心對(duì)全縣28個(gè)接種單位90%達(dá)標(biāo)工作開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)考核，情況不理想，%，%，%。預(yù)防接種途徑、操作方法等。（五）繼續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生工作。在此強(qiáng)調(diào)，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立即對(duì)本單位工作進(jìn)行一次全面梳理，按要求配好公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員，配好必備的檢查設(shè)備和對(duì)應(yīng)的醫(yī)技人員，完善公共衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)站及村級(jí)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康教育宣傳力度，實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)站人員包村、責(zé)任醫(yī)生包片、鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“三包”責(zé)任制，明確服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分配與考核標(biāo)準(zhǔn)，將經(jīng)費(fèi)撥付與工作進(jìn)度、工作情況緊密掛鉤，確保村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額落實(shí)到位。微笑、“兩病”防治、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、育齡婦女增補(bǔ)葉、尿毒癥患者免費(fèi)血透等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，重點(diǎn)做好飲用水衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、慢性病防控、重大地方病防控、衛(wèi)生應(yīng)急等對(duì)居民健康有重要影響的公共衛(wèi)生服務(wù)，完善重大疾病防控、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)村應(yīng)急救治、精神疾病防治等能力建設(shè)。一是在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展西城“好醫(yī)生”、“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選活動(dòng)。二是進(jìn)位趕超，力爭(zhēng)評(píng)議排名靠前。（七）全力推進(jìn)其他工作。為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，推進(jìn)省級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作和農(nóng)村清潔工程，根據(jù)有關(guān)文件精神，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已實(shí)施醫(yī)療廢物集中處置的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大收集重點(diǎn)范圍，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道個(gè)體診所也將實(shí)施醫(yī)療廢物集中規(guī)范處置工作。二是積極組隊(duì)參加縣總工會(huì)與縣衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦的衛(wèi)生應(yīng)急勞動(dòng)技能競(jìng)賽活動(dòng)。四是開展“金秋送學(xué)”活動(dòng)，XX年度衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工子女考上全日制大專院校、有特殊困難的，縣衛(wèi)生局將給予一定補(bǔ)助。第一個(gè)重大成果是人民群眾享有更多健康實(shí)惠。兩年內(nèi)重點(diǎn)解決了三類困難群體參保問(wèn)題，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率、城鎮(zhèn)職工參保率、新農(nóng)合參合率分別達(dá)到86%、92%、%。大力推廣城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！耙豢ㄍā奔磿r(shí)結(jié)算，%統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，78%統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)普通門診診療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，70%統(tǒng)籌地區(qū)門診大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)算。XX年，、。經(jīng)過(guò)一年的改革試點(diǎn)，省政府于去年12月，正式啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度在全省政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋工作，提前一