【正文】 、排查整治，采取針對(duì)性的措施消除隱患；對(duì)機(jī)制和體制、制度不健全的應(yīng)當(dāng)加以完善；對(duì)有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的，要進(jìn)行全面清查和治理。外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。三、開拓創(chuàng)新、持續(xù)改進(jìn)，建立醫(yī)療質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制。我局將按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的要求，結(jié)合公立醫(yī)院改革，轉(zhuǎn)變思想，大膽實(shí)踐，特別是在醫(yī)院人員編制、基本藥物使用、臨床路徑的推廣和付費(fèi)方式的轉(zhuǎn)變以及完善醫(yī)院評(píng)價(jià)評(píng)審機(jī)制等方面，要積極探索，勇于創(chuàng)新。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重文化建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理和內(nèi)涵建設(shè)，保證加強(qiáng)管理和發(fā)展業(yè)務(wù)同步進(jìn)行，促進(jìn)穩(wěn)定發(fā)展。第三篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)總結(jié)】醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)總結(jié)開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)是醫(yī)院管理年活動(dòng)的延續(xù)，也是推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的大事，為此，在不斷提高科室管理水平，是提高科室管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量的前提下，針對(duì)科室發(fā)現(xiàn)的問題，特提出以下問題及整改方案。二：病房管理工作不到位。如：護(hù)士配藥時(shí)不看藥物的劑量，單憑記憶中的劑量加藥或者馬虎的看一眼就完事，不能夠準(zhǔn)確的執(zhí)行整個(gè)配藥過程三：缺乏溝通與交流的技巧 護(hù)士在采集病人健康史的活動(dòng)中，不能有效地應(yīng)用溝通和交流技巧，表現(xiàn)為(1)封閉式提問，拿著評(píng)估表，逐項(xiàng)逐項(xiàng)問病人，病人有“查戶口”的感覺，另外，封閉式提問也不利于資料收集的完整性。四：巡視病房不及時(shí)，往往依賴于呼叫器，不主動(dòng)巡視病房成為護(hù)士的通病。五：醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)有遺漏的情況發(fā)生，常常將測(cè)血壓或血糖的醫(yī)囑處理遺漏。早晨采集血標(biāo)本時(shí)，常常將血沉及凝血標(biāo)本遺漏，沒有責(zé)任心，增加患者的痛苦也加大自己的工作量。護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生，告知各班護(hù)士主動(dòng)巡視病房和加強(qiáng)晨晚間護(hù)理的重要性。在護(hù)理評(píng)估過程中，護(hù)士與病人進(jìn)行了語言和非語言的溝通，護(hù)士將自己對(duì)病人真誠(chéng)的關(guān)心、愛護(hù)、同情、理解、支持傳遞給病人，使病人容易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切、信任感，便于建立良好的護(hù)患關(guān)系。在以后的工作道路上，只有不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和積累新的知識(shí)，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，才能更好的服務(wù)于患者和社會(huì)，保障醫(yī)療安全?，F(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下：一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》的通知》x衛(wèi)發(fā)[XX]52號(hào)）文件精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。二、廣泛發(fā)動(dòng)，人人參與，營(yíng)造濃厚氛圍召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國(guó)治安處罰條例》，集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。方案進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育。強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。XX年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的又一重要年份，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。今后，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！二〇一四年十月二十四日抄報(bào):縣衛(wèi)生局第五篇：XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)工作總結(jié)XX年我院在總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》的要求結(jié)合我院實(shí)際制定《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案》，圍繞著 “持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全” 活動(dòng)主題，堅(jiān)持以病人為中心，以二級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審復(fù)查為契機(jī)，牢牢抓住提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全這一工作主線，結(jié)合“三好一滿意”和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，弘揚(yáng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為，以提高醫(yī)療質(zhì)量?；颊甙踩园踩胧┐籴t(yī)療質(zhì)量提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密安排，“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)有效實(shí)施統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，健全組織。周密安排，統(tǒng)籌規(guī)劃。全面動(dòng)員，全員發(fā)動(dòng)。全院職工積極開展堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，履行崗位職責(zé)，努力提高綜合素質(zhì)，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平的提高。根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)工作要求，我院結(jié)合《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，健全規(guī)章制度和工作崗位職責(zé)，編印了《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》、《新增法律法規(guī)規(guī)章》及《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編》下發(fā)至各科室，并要求認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行。加大醫(yī)療核心制度落實(shí)的監(jiān)管力度，制訂了質(zhì)量管理措施，從嚴(yán)要求，完善了住院環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控制度及考核辦法，把“13項(xiàng)醫(yī)療核心制度”和“十大安全目標(biāo)”以及相關(guān)崗位職責(zé)內(nèi)容列為員工應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核內(nèi)容，獎(jiǎng)懲分明，持續(xù)改進(jìn)，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)急危重癥病人規(guī)范管理，確保醫(yī)療安全。為加強(qiáng)手術(shù)病人的安全管理，重新修訂了《手術(shù)部位標(biāo)示制度》和醫(yī)務(wù)科人員跟臺(tái)手術(shù)全過程現(xiàn)場(chǎng)考核等措施，以保證圍手術(shù)期各項(xiàng)制度的落實(shí)。 XX年10月