【正文】 作標(biāo)準（試行）》，扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。為進一步提高病歷書寫質(zhì)量，我院已于XX年11月已開始電子病歷的試行工作。質(zhì)控辦堅持每月對歸檔病歷評審中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、反饋、通報，提出持續(xù)改進措施，不斷加強病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科、護理部堅持每周深入臨床住院科室檢查運行病歷和抽查門（急）診病歷書寫的及時性和規(guī)范性。貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》，定期進行病歷評審，規(guī)范病歷書寫行為。臨床路徑的推進，更好地規(guī)范了臨床診療行為，推進合理檢查、合理診療，促進了醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。積極推進臨床路徑實施試點工作。XX年院長帶領(lǐng)相關(guān)職能科室，組織了14次全院醫(yī)療質(zhì)量大檢查和現(xiàn)場辦公，及時有效地解決臨床一線實際問題。院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部堅持深入臨床科室進行環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、三級護理、查對、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。同時加強全員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》《XX年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的重要內(nèi)容及控制指標(biāo)》、《加強患者安全目標(biāo)管理實施方案》、《突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案》等，不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療安全責(zé)任意識，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理水平。二、狠抓質(zhì)量，保障安全，“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動成效顯著促進醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)療安全措施持續(xù)改進。我院召開“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動動員大會，大 1力宣傳“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的目的、意義和取得的成效，爭取社會、醫(yī)務(wù)人員和患者的理解與支持，使“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動深入到每一個科室、每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一位職工，深入到醫(yī)院工作的各個方面，營造出了濃厚的人人宣傳、人人支持、人人參與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的工作氛圍。在深入自查自糾，逐條梳理醫(yī)院醫(yī)療管理工作中難點、熱點問題的基礎(chǔ)上，我院制訂了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案，并根據(jù)活動的主題和工作要求，將整個活動分為動員部署、組織實施、總結(jié)交流三個階段，對每個階段的工作進一步細化，列出了進度安排，從而使方案更直觀、更具有可操作性。醫(yī)院成立了開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，深刻理解“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的內(nèi)涵，多次在院辦公會、院周會上提出要求，并指出開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動必須堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保證病人安全為主題，堅持把追求社會效益、維護群眾利益放在第一位，著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，并要求把“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動與“三好一滿意”活動和二級甲等醫(yī)院等級評審復(fù)查準備工作有機結(jié)合起來，全面推動醫(yī)院各項工作。按照“鞏固成果、深化管理、不斷創(chuàng)新、持續(xù)改進”的原則，全院上下，團結(jié)一心，以人為本，注重細節(jié)，扎實工作，努力提升醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平，較好地完成了各項目標(biāo)任務(wù)。但距上級的要求還有一定的差距。加強組織管理、加大人員培訓(xùn)、嚴格對新上崗人員進行感染管理知識培訓(xùn)考核，監(jiān)督全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒隔離技術(shù)規(guī)范。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。認真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況。加強了臨床合理用藥。加強了安全生產(chǎn)工作。四、嚴格自查，認真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展多種形式的培訓(xùn)活動。組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、宣傳專欄等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容和要求，并認真貫徹實施。成立了以院長主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)各科室，負責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。同時，深刻分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。第四篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)xx縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx分院文件xx衛(wèi)發(fā)（2xxx）xx號關(guān)于上報“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的總結(jié)縣衛(wèi)生局：根據(jù)縣衛(wèi)生局的部署，我院制定了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，結(jié)合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?？傊o理工作離不開耐心和責(zé)任心。認識護理評估的重要性 護理評估不同于醫(yī)療評估，只有做好了護理評估，才能繼續(xù)實施護理診斷、計劃、實施、評價，為病人解決問題，實施整體護理。針對以上問題，采取了相應(yīng)的對策，按照制度辦事，人人平等，雖然偶爾會有個別護士遲到，但較以前明顯好轉(zhuǎn)。六：中夜班護士晨晚間護理工作不到位。加藥時不控制輸液的速度，如阿奇霉素輸入過快，常常會使病人有胃腸道反應(yīng)，這就要求護士一定要根據(jù)醫(yī)囑及藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。(2)語言生硬刻板，象在背教科書，聽起來象“形式主義”、“教條主義”，完全未根據(jù)實際情況進行有效的交流。查對制度執(zhí)行不嚴，護士在配藥及加藥過程中存在安全隱患，查對制度未做到位，護士在進行各項操作時，均不能夠按照程序進行有效的查對。一：科室規(guī)章制度執(zhí)行不嚴，遲到早退現(xiàn)象仍有發(fā)生，但是礙于情面，未按相應(yīng)的規(guī)章制度進行管理，也未對當(dāng)事人作處理，留下不良隱患。通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，逐步探索建立醫(yī)院管理長效機制，堅持近期與長遠、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，切實加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的法制、體制和機制建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高人員能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，持續(xù)推動醫(yī)療機構(gòu)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)、健康發(fā)展。一是要以飽滿的精神狀態(tài)迎接公立醫(yī)院改革，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全；二是要主動聯(lián)系各方面力量，推動醫(yī)院發(fā)展，并動員全體醫(yī)務(wù)人員參加到醫(yī)改工作中來，充分調(diào)動大家的積極性、主動性和創(chuàng)造性；三是從完善法制、優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面積極探索醫(yī)療糾紛解決機制；四是要進一步探索方便患者看病就醫(yī)的有效做法，如預(yù)約掛號。“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)