【正文】 二）信息科工作制度。，工作有計劃、有落實、有檢查。，向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。，做好信息的保密工作。、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)，使其促步系統(tǒng)化、完整化，逐步實施PACS。使其正常運行。確保信息統(tǒng)計的準確性，提供決策依據(jù)。（四）信息統(tǒng)計、管理制度、及時、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計任務。統(tǒng)計人員要催報。統(tǒng)計分類與內(nèi)容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟活動情況、三十個病種基本情況、大型設備情況、醫(yī)院領導班子情況、重點?？频?。、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進行分析，并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。（五）信息科計算機房規(guī)章制度 。以免發(fā)生故障。、閑聊。，謹慎操作，注意安全。第四篇：醫(yī)院信息科工作制度一、信息科工作制度。工作有計劃、有落實、有檢查。、檢查網(wǎng)絡、統(tǒng)計室、病案室、圖書館等部門的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務科室提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻資料。、準確、全面地完成規(guī)定的各種衛(wèi)生統(tǒng)計報表，做好統(tǒng)計資料的分析、利用及反饋，發(fā)揮醫(yī)院各類情報和統(tǒng)計資料的作用，為領導決策提供依據(jù)。、參與相關技術(shù)（軟件）開發(fā)、信息系統(tǒng)的維護、與相關公司溝通。、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管。、質(zhì)控科做好病案管理委員會的日常工作。二、醫(yī)療統(tǒng)計工作制度統(tǒng)計人員要準確、及時、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計任務。醫(yī)院統(tǒng)計資料由各職能部門提供，各職能部門要每季度向統(tǒng)計室報送各種統(tǒng)計數(shù)字。統(tǒng)計數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準確、保密，各部門出具統(tǒng)計數(shù)字，必須 以信息中心綜合統(tǒng)計數(shù)字為準。醫(yī)院信息中心要加強對信息工作的管理，對各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)，及時反饋到有關部門和院領導，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。加強對統(tǒng)計法基礎知識、計算機操作知識、統(tǒng)計專業(yè)知識和實務等專業(yè)理論的學習，不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)水平。住院病員應有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病案室準時回收并注意檢查內(nèi)容是否完整，整理裝訂、編碼、病案首頁導入、裝袋上架存檔。認真做好檔案的催繳、回收、整理裝訂、歸檔、保管工作；嚴格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失。提供醫(yī)療、教學、科研、辦案、報銷人員等使用的病案，復印必須按照衛(wèi)生部和醫(yī)院的病案管理制度執(zhí)行，需要時經(jīng)醫(yī)務科批準給予復印。嚴格遵守醫(yī)院病案管理制度，堅持保密原則。指導臨床科室正確填寫各種病案編碼。四、病案管理制度為了進一步加強和規(guī)范醫(yī)院病歷管理，保證病歷資料的客觀、真實、完整，依據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定》的要求，制定醫(yī)院病歷管理制度。在醫(yī)院就診建立的門（急）診病歷，僅限于患者本人，不得轉(zhuǎn)借他人使用，病妥善保管，嚴禁涂改、偽造、搶奪、竊取病歷。凡在病人出院前就可送回病區(qū)的，應有病區(qū)醫(yī)護人員按規(guī)定分類張貼在病案中；病人出院后才有結(jié)果送回的，應及時交病案室補貼。病人入院，住院處要做好詳細登記工作。在患者出院48小時內(nèi)，科主任審查病歷并簽名，送交住院結(jié)賬處，與結(jié)賬處辦理病歷交接手續(xù)，病案室次日在結(jié)賬處收取病歷，審查合格后按序整理，裝訂成冊后計算機輸入，按號排列，上架存檔。公安、司法機關、保險公司、患者或其代理人需查閱或復印病歷時，持規(guī)定的相關證件，在醫(yī)務科辦理審批手續(xù)后，到病案室調(diào)閱及復印病歷。1按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，病案室可提供給申請人復印或復制的病歷資料包括：住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢查報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。五、病案使用制度病案的使用權(quán)屬醫(yī)務科授權(quán)的本院醫(yī)生及相關人員。特殊情況，研究生、進修生、實習生使用病案。病案借閱原則上允許在病案閱覽室查閱。上述病案借出期限為兩周，到期需繼續(xù)使用的，要到病案室辦續(xù)借手續(xù)。在使用過程中，用戶應小心愛護病案，保持病案的整齊、清潔、不得隨意拆散、撕毀、涂改病案，未經(jīng)醫(yī)院相關部門同意，不得復印病案。并應在介紹信上注明摘錄日期和簡要內(nèi)容貼回首頁背面以備日后存查。凡是調(diào)離本院醫(yī)務人員，所有借閱病案必須歸還病案室，并辦理有關手續(xù)后方可離院。編碼員要認真學習編碼知識，不斷提高業(yè)務水平。七、病歷復印制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]193號）文件的精神，5 特制訂本制度如有需要，下列人員和機構(gòu)可以申請復印或者復制《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的病歷資料：（1）患者本人或者代理人；（2）死亡患者近親屬或者代理人；（3）保險機構(gòu)、律師事務所；（4）職稱評定機構(gòu)；（5）本院醫(yī)務人員用于醫(yī)療、教學、科研室；（6）公檢法部門；受理申請時，申請人應當按照下列要求提供有關證明材料：（1）申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明（2）申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明，申請人與患者代理關系的法定證明資料。（4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明，死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料。（6）公安、司法機關因辦理案件。醫(yī)務科受理申請后按照規(guī)定進行審批，給予同意復印或復制病案的相關 6 手續(xù)。病案復印或者復制必須有病案室工作人員將所需復印或復制的病案資料在規(guī)定時間內(nèi)送至指定地點，并在申請人、醫(yī)務科工作人員共同在場的情況下復印或復制，經(jīng)核對無誤后，加蓋病歷復印專用章。八、病案借閱制度病案室應清潔衛(wèi)生，嚴禁煙火，研究喧嘩，保持安靜，為借閱者提供舒適的查詢、借閱環(huán)境。患者本人或其代理人、院外醫(yī)療單位、保險機構(gòu)、司法機關等單位人員須持有效證件，經(jīng)醫(yī)務科批準，方可閱讀、摘錄或者復印病案的客觀部分，包括：住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理檢查報告、護理記錄、出院記錄。招聘、實習、進修醫(yī)師及護士不得借閱病案。醫(yī)院（非個人）需借閱（出）病案時，由醫(yī)務科辦理借閱手續(xù)，做好登記，借出病案由醫(yī)務科負全責。必須借出時，需辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還；10份以內(nèi)由醫(yī)務處處長批準，10份以上經(jīng)業(yè)務院長批準，但一次不得超過30份，兩周內(nèi)歸還，逾期不能歸還，應到病案室續(xù)期，但累計不得超過一個月。患者在門診需借閱住院病案時，由門診醫(yī)師到病案室查閱。為了保證病案的有序供應，大批量或多部門集中借閱時需事先預約，病案室按優(yōu)先原則、時間順序、日閱讀量等，合理分批提供所需病案。借閱病案過程中，借管雙方都應在提交與歸還過程中核對病案號與數(shù)量是否相符，并簽字。不得私自復印，不得超借閱的目的，不得進行與醫(yī)療無關的商業(yè)行為，并且應按時歸還。病案室管理人員應核清歸還病案的完整性，方可銷毀借條。逾期沒有歸還的，自第8天起，每天每份病歷扣罰50元；借閱人如將所借病歷涂改、標注、污損、撕毀或遺失，每份病歷除罰款1000元（罰款將從季度科室獎金中扣除），并承擔由此造成的連帶責任，院按照相關規(guī)定追究。在病案整理、裝訂、編碼、統(tǒng)計項目登記等各流程中，各相關崗位都應嚴格執(zhí)行病案交接制度，認真核對，做好雙簽字，防止病案在交接過程中丟失。對借閱出庫的每一份病案嚴格按照病案借閱管理規(guī)定認真把關，并及時做好登記，按時催還。對因醫(yī)療糾紛需要封存的病案，應由醫(yī)務科工作人員及病人或家屬共同負責簽字（蓋章）封存，病案管理員做法封存記錄與登記，封存結(jié)束后及時歸檔。臨床科室送交出院病案，住院處查收簽字妥為保管。病案室每日到住院處收回出院病案，并向住院處驗收簽字。凡丟失一份病案，當事人賠償人民幣1000元。病案庫房要定期排查出院病案歸檔情況，對未歸病案進行追查。十一、病人隱私保護制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第六條之規(guī)定制定本制度，科室人員必須嚴格遵照執(zhí)行。科室工作人員有意識無意識的侵犯病人隱私的情形有如下幾種：、以書面形式（撰寫病案管理論著、科研論文等）公開病人隱私；、以口頭形式宣言病人隱私；、因工作疏忽造成病案破損、丟失、被盜而發(fā)生病人隱私泄露；、由于網(wǎng)絡系統(tǒng)不完善或操作人員不注意保密，密碼被他人竊取進入醫(yī)生、護士工作站電子病歷系統(tǒng)，病人隱私被泄露；、院外辦案人員調(diào)閱、復印病歷，窺探到與本案無關的病人隱私內(nèi)容、予以宣揚。在病歷借閱、復印等過程中嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《彭澤縣中醫(yī)院病歷管理規(guī)定》確保病人隱私信息的安全。十一、信息收集、儲存、處理制度信息科要加強對信息工作的管理，對病案及各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，及時反饋到有關部門和院領導，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依