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醫(yī)院信息科工作制度(更新版)

2024-11-15 12:50上一頁面

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【正文】 題要及時妥善報告和處理。下午14:3017:30,不得遲到及早退;在工作時間內(nèi),非特殊原因不得擅自離開工作崗位,如需離開崗位超過30分鐘者,需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),并做好記錄;工作期間,嚴(yán)禁串崗;如院內(nèi)工作需要離開,必需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),無法聯(lián)系負(fù)責(zé)人時,需向本室人員交待后方可離開,否則一律按脫崗論處;考勤制度作為年終考核的重要指標(biāo)。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購買、使用、保管、登記、報廢等,均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行;系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前,計算機(jī)工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求全面調(diào)試,達(dá)到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用;計算機(jī)工程技術(shù)人員實行分工負(fù)責(zé)制。(二)網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)則網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理;網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù),建立健全計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度,如:值班制度、維護(hù)制度、數(shù)據(jù)備份制度、工作移交制度、登記制度、設(shè)備管理制度等,以確保工作有序進(jìn)行,網(wǎng)絡(luò)運行安全穩(wěn)定;設(shè)立系統(tǒng)管理員,負(fù)責(zé)注冊用戶,設(shè)置口令,授予權(quán)限,對網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。電器具易發(fā)熱部位要做好隔熱處理。未經(jīng)批準(zhǔn),任何人不得動用非指定的、屬于他人使用的設(shè)備。、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。,均應(yīng)接受院內(nèi)計算機(jī)的使用培訓(xùn),或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上機(jī)合格者的指導(dǎo)下使用微機(jī);上機(jī)操作者應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作,不得做任何與工作無關(guān)的操作。嚴(yán)格執(zhí)行系統(tǒng)查詢制度,實行定向服務(wù)。下班前應(yīng)仔細(xì)檢查,按操作規(guī)程關(guān)閉設(shè)備的電源開關(guān)。不得在機(jī)房內(nèi)大聲喧嘩、閑聊。醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對信息工作的管理,對各種統(tǒng)計數(shù)據(jù),及時反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo),為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計,確保信息統(tǒng)計的準(zhǔn)確性,提供決策依據(jù)。負(fù)責(zé)電腦資料的規(guī)范化管理。對所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度,工作有計劃、有落實、有檢查。住院藥房只提供每日病區(qū)領(lǐng)用藥品總數(shù)功能,以核對發(fā)放。統(tǒng)計室每天定點收集全院醫(yī)療工作數(shù)據(jù)資料,匯總?cè)請蟊怼2懗霾“笟w檔及借閱情況書面報告。十、住院病案院內(nèi)交接制度凡出院病案,應(yīng)在病人出院后48小時內(nèi)收回病案室。1借閱病案后須在7天內(nèi)歸還,歸還后在登記本上簽字。住院患者轉(zhuǎn)診需用病案時由主治醫(yī)師開具診斷證明,摘錄治療過程,病案概不外借。病案治療只限本院正式在崗臨床醫(yī)技人員查詢、借閱。需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后,經(jīng)醫(yī)務(wù)科書面同意,在醫(yī)務(wù)科有關(guān)人員陪同下,可以摘錄病史或復(fù)印。六、病案編目制度凡住院病案疾病分類編碼、手術(shù)操作分類編碼、腫瘤學(xué)分類編碼分別按照ICDICD9CM、ICDO3填寫。有下列情況的病案可以借出病案室:復(fù)入院病人的舊病案;教學(xué)需用的示教病案,;全科討論的病案;特殊情況的病案,由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后才能借出病案室。醫(yī)院醫(yī)師因科研、教學(xué)需要查閱病歷,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后,在病案室查閱,查閱后立即歸還,不得帶出病案室。在醫(yī)院就診患者的各種檢驗報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果,按規(guī)定粘貼在病歷中。保持病案庫房的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,努力防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)等損壞病案的因素發(fā)生。統(tǒng)計人員定時收集全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格,定期對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。做好信息的保密工作。向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。,對各種統(tǒng)計數(shù)據(jù),及時反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo),為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。,保證數(shù)據(jù)暢通運行,做好數(shù)據(jù)備份。、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項工作,充分發(fā)揮信息功能作用,向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。,及時收集、傳遞院內(nèi)外有關(guān)信息,綜合上報領(lǐng)導(dǎo),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī)療技術(shù)新進(jìn)展情況。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理是為了保障信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用,保障信息系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮,保障運行環(huán)境和信息的安全,滿足各工作站操作的正常進(jìn)行。,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。,參與人員為主任或護(hù)士長,會議內(nèi)容為信息管理中心與各科室的溝通和信息化建設(shè)問題。預(yù)留備機(jī),及時替換,應(yīng)對遇到重大計算機(jī)系統(tǒng)問題,保證醫(yī)院系統(tǒng)的完整運行。對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員,應(yīng)給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰;網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試由硬件網(wǎng)管員負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動。做好某些信息方面的保密工作。,做好信息的保密工作。(四)信息統(tǒng)計、管理制度、及時、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計任務(wù)。(五)信息科計算機(jī)房規(guī)章制度 。第四篇:醫(yī)院信息科工作制度一、信息科工作制度。、參與相關(guān)技術(shù)(軟件)開發(fā)、信息系統(tǒng)的維護(hù)、與相關(guān)公司溝通。醫(yī)院統(tǒng)計資料由各職能部門提供,各職能部門要每季度向統(tǒng)計室報送各種統(tǒng)計數(shù)字。住院病員應(yīng)有完整的病案,病員出院(死亡)時由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫,病案室準(zhǔn)時回收并注意檢查內(nèi)容是否完整,整理裝訂、編碼、病案首頁導(dǎo)入、裝袋上架存檔。指導(dǎo)臨床科室正確填寫各種病案編碼。病人入院,住院處要做好詳細(xì)登記工作。五、病案使用制度病案的使用權(quán)屬醫(yī)務(wù)科授權(quán)的本院醫(yī)生及相關(guān)人員。在使用過程中,用戶應(yīng)小心愛護(hù)病案,保持病案的整齊、清潔、不得隨意拆散、撕毀、涂改病案,未經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門同意,不得復(fù)印病案。七、病歷復(fù)印制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]193號)文件的精神,5 特制訂本制度如有需要,下列人員和機(jī)構(gòu)可以申請復(fù)印或者復(fù)制《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的病歷資料:(1)患者本人或者代理人;(2)死亡患者近親屬或者代理人;(3)保險機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所;(4)職稱評定機(jī)構(gòu);(5)本院醫(yī)務(wù)人員用于醫(yī)療、教學(xué)、科研室;(6)公檢法部門;受理申請時,申請人應(yīng)當(dāng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料:(1)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明(2)申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明,申請人與患者代理關(guān)系的法定證明資料。病案復(fù)印或者復(fù)制必須有病案室工作人員將所需復(fù)印或復(fù)制的病案資料在規(guī)定時間內(nèi)送至指定地點,并在申請人、醫(yī)務(wù)科工作人員共同在場的情況下復(fù)印或復(fù)制,經(jīng)核對無誤后,加蓋病歷復(fù)印專用章。醫(yī)院(非個人)需借閱(出)病案時,由醫(yī)務(wù)科辦理借閱手續(xù),做好登記,借出病案由醫(yī)務(wù)科負(fù)全責(zé)。借閱病案過程中,借管雙方都應(yīng)在提交與歸還過程中核對病案號與數(shù)量是否相符,并簽字。在病案整理、裝訂、編碼、統(tǒng)計項目登記等各流程中,各相關(guān)崗位都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行病案交接制度,認(rèn)真核對,做好雙簽字,防止病案在交接過程中丟失。病案室每日到住院處收回出院病案,并向住院處驗收簽字??剖夜ぷ魅藛T有意識無意識的侵犯病人隱私的情形有如下幾種:、以書面形式(撰寫病案管理論著、科研論文等)公開病人隱私;、以口頭形式宣言病人隱私;、因工作疏忽造成病案破損、丟失、被盜而發(fā)生病人隱私泄露;、由于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不完善或操作人員不注意保密,密碼被他人竊取進(jìn)入醫(yī)生、護(hù)士工作站電子病歷系統(tǒng),病人隱私被泄露;、院外辦案人員調(diào)閱、復(fù)印病歷,窺探到與本案無關(guān)的病人隱私內(nèi)容、予以宣揚。病案室對有缺陷病案要及時反饋科室,限期整改。住院醫(yī)生和護(hù)士工作站,只提供在院病人每日費用匯總查詢,來核對住院藥房發(fā)放。模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。登記在冊,編制目錄,方便查閱和使用。任何單位和個人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計報表不得虛報。(四)信息科計算機(jī)房規(guī)章制度本室計算機(jī)僅供本科室人員工作之用。愛護(hù)公物,謹(jǐn)慎操作,注意安全。(六)機(jī)房管理制度機(jī)房計算機(jī)實行專人管理,來機(jī)房聯(lián)系工作的人員,請勿接觸機(jī)房任何設(shè)備。計算機(jī)管理中心的工作人員必須嚴(yán)格遵守作息時間,不遲到、不早退,并按要求做好每日工作日志記錄。(信息科電話號碼:********;設(shè)備科電話號碼:********),造成人為損壞,由責(zé)任人和使用者賠償所造成損失的全部金額,并按院規(guī)院紀(jì)處理。嚴(yán)禁使用工作范圍以外的其他系統(tǒng)軟件、工具軟件和應(yīng)用軟件對系統(tǒng)進(jìn)行操作。嚴(yán)禁把系統(tǒng)當(dāng)作學(xué)習(xí)和試驗的對象,作任何不顧后果、不負(fù)責(zé)任的操作。,打開監(jiān)控報警器,并關(guān)好門窗,確認(rèn)安全后方可離開。每周、每月必須進(jìn)行一次全備份,每日進(jìn)行一次日志備份,數(shù)據(jù)和文檔及時歸檔,備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管;對服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護(hù)措施,防止非法用戶侵入。所有計算機(jī)操作人員都要經(jīng)過考核合格后持證上崗;人員上崗的要求是:掌握計算機(jī)基本知識和基本操作技能,能夠嚴(yán)格按照計算機(jī)操作規(guī)程和系統(tǒng)應(yīng)用要求進(jìn)行操作;錄入數(shù)據(jù)快、準(zhǔn)、全,熟練掌握相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)的操作。
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