【正文】 DICD9CM、ICDO3填寫(xiě)。凡患方需復(fù)印病歷，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批，復(fù)印的具體資料由醫(yī)務(wù)科審核。外單位查閱病案或索取病案摘要，須憑介紹信經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意方可提供。不得轉(zhuǎn)借他人。有下列情況的病案可以借出病案室：復(fù)入院病人的舊病案；教學(xué)需用的示教病案，；全科討論的病案；特殊情況的病案，由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后才能借出病案室。需有所屬科主任或帶教老師同意方可使用，但不得借出病案室。其他人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能使用。1凡由醫(yī)院提供給單位或個(gè)人的病歷資料一律加蓋病案室公章，否則無(wú)效。醫(yī)院醫(yī)師因科研、教學(xué)需要查閱病歷，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后，在病案室查閱，查閱后立即歸還，不得帶出病案室。住院病案自患者最后一次出院時(shí)間計(jì)算，保管期限不得少于15年；病人姓名索引、疾病和手術(shù)索引、分科登記和死亡登記等可以采用紙質(zhì)或其他載體永久保存；病案原件的銷(xiāo)毀應(yīng)經(jīng)院長(zhǎng)或病案委員會(huì)批準(zhǔn)決定。患者住院，由醫(yī)院醫(yī)師按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求，建立住院病歷，并由所在科室妥善保管，不得交給病人或家屬傳遞和閱讀，任何人不得涂改、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取、丟失病歷，否則按醫(yī)院規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。住院病案是醫(yī)院內(nèi)部資料，具有保密性和醫(yī)院的歸屬性。在醫(yī)院就診患者的各種檢驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果，按規(guī)定粘貼在病歷中。在醫(yī)院門(mén)（急）診就診必須建立門(mén)（急）診病歷，門(mén)（急）診病歷一律由患者自行保存，需住院的患者應(yīng)將其交所住科室，與住院病歷一同保存，出院時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在出院小結(jié)上寫(xiě)清住院期間及出院時(shí)情況和出院后注意事項(xiàng)，副寫(xiě)聯(lián)交患者保存。1病案治療有疑問(wèn)應(yīng)提交院內(nèi)病案委員會(huì)討論解決。積極開(kāi)展病案管理科學(xué)研究。保持病案庫(kù)房的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，努力防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)等損壞病案的因素發(fā)生。快速準(zhǔn)確的查找借閱者所需病案號(hào)，保證病案的及時(shí)供應(yīng)并辦理借閱手續(xù)。歸檔病案不得私自復(fù)印、外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可執(zhí)行，并做好登記工作。三、病案室工作制度病案室負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、查詢(xún)、借閱、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員、參保（農(nóng)合）人員、臨床醫(yī)療教學(xué)科研等提供可靠資料。統(tǒng)計(jì)人員定時(shí)收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)。統(tǒng)計(jì)分類(lèi)與內(nèi)容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況、部分病種基本情況、大型設(shè)備情況、重點(diǎn)專(zhuān)科等。統(tǒng)計(jì)室要催報(bào)。任何單位和個(gè)人對(duì)醫(yī)院頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。做好信息的保密工作。嚴(yán)格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失，保證病案的完好。、資料的收集、采購(gòu)、登記、分類(lèi)、編目工作，主動(dòng)為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供最新醫(yī)藥衛(wèi)生中外情報(bào)信息。，經(jīng)常檢查、督促各部門(mén)，保證各項(xiàng)制度和各類(lèi)人員職責(zé)的落實(shí)。向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，協(xié)調(diào)一致，不斷提高業(yè)務(wù)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理需要。做好全院信息管理工作。：00打掃機(jī)房衛(wèi)生。，不得做任何與工作無(wú)關(guān)的操作。，進(jìn)出機(jī)房請(qǐng)換鞋，操作時(shí)請(qǐng)保持雙手清潔。、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)等專(zhuān)業(yè)理論和知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，把工作做好。，對(duì)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋到有關(guān)部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門(mén)出具統(tǒng)計(jì)數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。，各職能部門(mén)要每月、每季度、每向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。隨時(shí)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。，保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行，做好數(shù)據(jù)備份。，端正工作作風(fēng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高科室成員素質(zhì)。(三)、信息科管理目標(biāo)為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，信息科管理符合三甲醫(yī)院及江蘇省基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：，嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評(píng)細(xì)則。，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。副科長(zhǎng)協(xié)助科長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。，做好工作總結(jié)，認(rèn)真搞好每季綜合效益分析。，及時(shí)收集、傳遞院內(nèi)外有關(guān)信息，綜合上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī)療技術(shù)新進(jìn)展情況。，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。硬件網(wǎng)管員采取有效措施有效隔離醫(yī)院內(nèi)部與其他業(yè)務(wù)單位的網(wǎng)絡(luò)，以阻止外部黑客攻擊，有效管理院內(nèi)工作站及網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備，以杜絕內(nèi)部黑客攻擊；所有上網(wǎng)的操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員進(jìn)行與系統(tǒng)操作無(wú)關(guān)的工作；保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作；信息科技術(shù)人員監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。三、安全管理制度網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理主要包括數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)重要設(shè)備、災(zāi)難恢復(fù)與備份、病毒防治和防黑客攻擊等方面的管理；硬件網(wǎng)管員采取有效的方法和技術(shù)，防止系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密；軟件網(wǎng)管員對(duì)系統(tǒng)用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限和數(shù)據(jù)庫(kù)使用權(quán)限進(jìn)行管理，保護(hù)用戶(hù)密碼，定期更換用戶(hù)口令密碼；硬件網(wǎng)管員對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)故障進(jìn)行有效的隔離排除和恢復(fù)，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)和重要設(shè)備及時(shí)進(jìn)行維護(hù)和管理，對(duì)可能出現(xiàn)的故障制定有效的災(zāi)難恢復(fù)與備份方案；硬件網(wǎng)管員做好病毒的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)和病毒庫(kù)的更新，對(duì)內(nèi)、外網(wǎng)進(jìn)行嚴(yán)格的物理隔離，為經(jīng)信息科的同意，不得擅自把連接過(guò)Internet網(wǎng)的電腦接入內(nèi)網(wǎng)，原則上不得在網(wǎng)絡(luò)中使用軟盤(pán)、光盤(pán)、優(yōu)盤(pán)，同意使用的，需經(jīng)過(guò)病毒檢查方可使用。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理是為了保障信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，保障信息系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站操作的正常進(jìn)行。第二篇：醫(yī)院信息科工作制度范文位制度及職責(zé)信息科工作制度一、總則為了加強(qiáng)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)穩(wěn)定有序地運(yùn)行，制定信息科工作制度。，做到保障有力，服務(wù)周到。，應(yīng)及時(shí)回應(yīng)、處理并解決，遇到不能處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)院總值班，應(yīng)當(dāng)面告知科室出現(xiàn)的問(wèn)題。，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。（二）工作制度。做好某些信息方面的保密工作。第一篇：醫(yī)院信息科工作制度醫(yī)院信息管理中心工作制度（一）主任職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理、醫(yī)院內(nèi)外有關(guān)信息的收集、整理、反愧上報(bào)有關(guān)上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。，做好年度工作總結(jié)。，參與人員為主任或護(hù)士長(zhǎng)，會(huì)議內(nèi)容為信息管理中心與各科室的溝通和信息化建設(shè)問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用。，做好信息的保密工作。預(yù)留備機(jī)，及時(shí)替換，應(yīng)對(duì)遇到重大計(jì)算機(jī)系統(tǒng)問(wèn)題，保證醫(yī)院系統(tǒng)的完整運(yùn)行。，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并定期將問(wèn)題上報(bào)，處理隱患，與醫(yī)院的中長(zhǎng)期規(guī)劃保持一致。本制度所稱(chēng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，是指由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成，按照信息系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。二、技術(shù)管理制度信息科對(duì)系統(tǒng)操作和維護(hù)進(jìn)行日常管理；網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)各類(lèi)設(shè)備的配置，由信息科報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施；每一子系統(tǒng)程序在上網(wǎng)運(yùn)行前，軟件網(wǎng)管員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上進(jìn)行全面調(diào)試，達(dá)到功能要求后發(fā)布使用；信息科技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制，重要設(shè)備或數(shù)據(jù)由信息科科長(zhǎng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理；科室工作人員應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院作息時(shí)間、職業(yè)道德等各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)規(guī)范；科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)工作制度，按照操作規(guī)范進(jìn)行各類(lèi)操作，嚴(yán)禁進(jìn)行違反醫(yī)院和科室規(guī)章制度的任何操作；對(duì)全院各部門(mén)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中遇到的各種問(wèn)題及時(shí)予以解決，對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題按照工作規(guī)程逐極匯報(bào)，并在第一時(shí)間向相關(guān)科室說(shuō)明原因，并提出過(guò)渡方案；根據(jù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件的開(kāi)發(fā)和運(yùn)行需要，采取各種方式完成對(duì)各級(jí)人員的信息安全與操作技能培訓(xùn)，同時(shí)做新進(jìn)人員的信息安全與操作技能培訓(xùn)，考核合格后上崗。對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰；網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試由硬件網(wǎng)管員負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。第三篇：醫(yī)院信息科工作制度醫(yī)院信息科工作制度（一）信息科科長(zhǎng)職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理、醫(yī)院內(nèi)外有關(guān)信息的收集、整理、反愧上報(bào)有關(guān)上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。，按時(shí)完成各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，回收、整理、保存、利用有關(guān)資料，及時(shí)傳遞資料信息。，組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做好某些信息方面的保密工作。（