20xx年醫(yī)學專題—慢性肺源性心臟病-在線瀏覽
2024-11-09 22:46本頁面
【正文】 36。,發(fā)病(fā b236。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,〔三〕肺血管床面積減少： 反復炎癥使肺細小動脈狹窄、纖維化 肺氣腫壓迫肺泡毛細血管(m225。 xu232。ng)機制,一、肺動脈高壓形成,第十頁，共三十九頁。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,〔四〕血液流變學異常及血容量(r243。ng)增加,發(fā)病(fā b236。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,肺動脈持續(xù)高壓→右心肥厚；急性感染、病情開展使肺動脈壓力繼續(xù)增高→右心失代償：右心擴大、右心衰竭。ng)機制,二、心臟負荷增加，心肌受損,第十三頁，共三十九頁。n x236。)損害,發(fā)病(fā b236。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,臨床表現(xiàn),心肺功能代償期〔緩解(huǎn jiě)期〕 心肺功能失代償期〔急性加重期〕,第十五頁，共三十九頁。n x236。n)如：咳嗽、咳痰，勞力性呼吸困難；心悸、胸悶。,臨床表現(xiàn),一、心肺功能代償(d224。nɡ)期〔緩解期〕,第十六頁，共三十九頁。n x236。n n225。,臨床表現(xiàn),二、肺心功能失代償期〔急性(j237。ng)加重期〕,第十七頁，共三十九頁。n x236。)；體重增加；腹脹、腹痛；尿少、夜尿。,臨床表現(xiàn),二、肺心功能失代償期〔急性(j237。ng)加重期〕,第十八頁，共三十九頁。n x236。nɡ)、電解質(zhì)紊亂、消化道出血、肺性腦病、肝腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退、DIC、MODS等。tā),二、肺心功能失代償期〔急性加重期〕,返回,第十九頁，共三十九頁。n x236。ngm224。 〔四〕圓錐部顯著突出〔右前斜位〕或錐高≥7mm 〔五〕右心室增大(zēnɡ d224。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,實驗室和其他(q237。guǎn)橫徑≥1.07 肺動脈段顯著突出≥3mm,第二十一頁，共三十九頁。n x236。tā)檢查,二、心電圖檢查 右心室肥大(f233。)表現(xiàn) 電軸右偏 重度順鐘轉(zhuǎn)位 肺性P波 Rv1+Sv5≥1.05mV 右束支傳導阻滯 低電壓 在VV2甚至延至V3，可出現(xiàn)酷似陳舊性心梗圖形的QS波，應(yīng)鑒別。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,肺性P波，電軸右偏,實驗室和其他(q237。,慢性(m224。ng)肺源性心臟病,實驗室和其他(q237。) 右心室流出道內(nèi)徑〔
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