【正文】 昂、尼日利亞等非洲國家流行。i yǒu)關(guān)聯(lián)。,流行病學(xué)(linɡ b236。)特征,傳染源： 埃博拉出血熱的患者是主要傳染源，尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期病人有傳染性； 感染埃博拉病毒(b236。)的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪豬等野生動物可為首發(fā)病例的傳染源。,流行病學(xué)(linɡ b236。)特征,目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式(fāngsh236。,第十頁，共七十頁。 x237。nɡ xu233。可以通過接觸病人和被感染動物的血液(xu232。)、體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。,流行病學(xué)(linɡ b236。)特征,病人感染后血液和體液中可維持很高的病毒含量。,第十二頁，共七十頁。 x237。nɡ xu233。,第十三頁，共七十頁。 x237。nɡ xu233。n)尚未證實(shí)空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。,第十四頁，共七十頁。 x237。nɡ xu233。 發(fā)病主要集中在成年人，可能與其暴露或接觸機(jī)會較多有關(guān)。 t243。,第十五頁，共七十頁。f225。 積極做好國內(nèi)可能出現(xiàn)埃博拉出血熱病例的各項(xiàng)應(yīng)對準(zhǔn)備（培訓(xùn)、檢測檢疫、轉(zhuǎn)運(yùn)、物資儲備、醫(yī)療救治、感染控制等）； 做好健康知識(zhī shi)普及工作，提高公眾自我防護(hù)能力。,埃博拉出血熱的預(yù)防(y249。ng)與控制,WHO建議：采取以下措施，可以控制或阻斷(zǔ du224。 （2）遵從國家衛(wèi)生部門發(fā)布的指導(dǎo)性文件。,第十七頁，共七十頁。f225。 （5）當(dāng)探望醫(yī)院中的病人或在家中照料家人時(shí)，建議在接觸病人或其體液、周圍物品后用肥皂洗手。i)合適的防護(hù)用品，由經(jīng)過安全喪葬培訓(xùn)的人員將死者立即掩埋。,埃博拉出血熱的預(yù)防(y249。ng)與控制,（7）在受疫情影響的熱帶雨林地區(qū)，個(gè)人應(yīng)該減少與高風(fēng)險(xiǎn)感染動物的接觸（如果蝠、猴子或猿）。 （8）動物制品（血和肉）被食用(sh237。ng)前應(yīng)確保熟透。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。 目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以(kěyǐ)預(yù)防，提高對危險(xiǎn)因素的認(rèn)知，嚴(yán)格隔離控制傳染源、密切接觸者追蹤、管理和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。,第二十頁，共七十頁。n)感染防控,高度重視、提高認(rèn)知 有可能出現(xiàn)輸入病例，不能掉以輕心，認(rèn)真執(zhí)行來自疫區(qū)(y236。,第二十一頁，共七十頁。n)感染防控,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)埃博拉出血熱的流行病學(xué)特點(diǎn)，針對(zhēndu236。,第二十二頁，共七十頁。n)感染防控,加強(qiáng)(jiāqi225。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。b236。b236。 埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性，臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者臨床癥狀和流行病學(xué)史仔細(xì)進(jìn)行排查，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，防止漏診發(fā)生。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。n)發(fā)現(xiàn)可疑病例，立即隔離病人，減少對其他病人的威脅。根據(jù)病例的病程變化、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，依據(jù)《埃博拉出血熱診療方案（2014年第1版）》(國衛(wèi)發(fā)明電〔2014〕69號)。,第二十六頁，共七十頁。n)感染防控,對留觀、疑似或確診病例要按相應(yīng)規(guī)定報(bào)告和轉(zhuǎn)運(yùn)。in233。,第二十七頁，共七十頁。 s236。病例的分類和定義參照《埃博拉出血熱診療方案(fāng 224。 留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)之內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。,第二十八頁，共七十頁。zhěn)病例的報(bào)告,出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的留觀病例，由轉(zhuǎn)運(yùn)接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 對報(bào)告的留觀病例、疑似病例在作出進(jìn)一步診斷后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行訂正。,第二十九頁，共七十頁。zhěn)病例的轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)當(dāng)按照國家病例轉(zhuǎn)運(yùn)要求將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。 疑似病例和確診病例分開轉(zhuǎn)運(yùn)，疑似病例一車一人隔離轉(zhuǎn)運(yùn)。r233。,病人(b236。n)轉(zhuǎn)運(yùn),第三十一頁，共七十頁。ngr233。)實(shí)驗(yàn)室檢測才可確認(rèn)）,第三十二頁，共七十頁。l237。o)設(shè)備、診療物品固定專用 嚴(yán)格限制人員出入隔離區(qū)域 隔離區(qū)安排專門的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì),第三十三頁，共七十頁。l237。若必須探訪，要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。,第三十四頁，共七十頁。,第三十五頁，共七十頁。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例或污染物品等接觸之日起至21天結(jié)束。,第三十六頁，共七十頁。,第三十七頁，共七十頁。n j236。在沒有采取適當(dāng)?shù)母腥究刂拼胧r(shí)，已有許多衛(wèi)生保健工作者受到傳染的報(bào)告。因此，重要的是醫(yī)務(wù)人員要確保針對所有病人和所有醫(yī)護(hù)操作始終如一地采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，而無論其診斷情況如何。,第三十八頁，共七十頁。y232。 當(dāng)與埃博拉病毒病人密切接觸（一米之內(nèi)）時(shí)，衛(wèi)生保健工作者應(yīng)當(dāng)佩戴面部保護(hù)用品（面罩或者醫(yī)用口罩和防護(hù)眼鏡）、干凈但非無菌