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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控20xx1021(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 ),有可能發(fā)生血液(xu232。n)自急性期至死亡前血液中均可維持很高的病毒含量,因此,要盡量不發(fā)生皮膚暴露: 醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露于患者的血液、體液、分泌物或排泄物時(shí),應(yīng)當(dāng)立即用清水或肥皂水徹底清洗,再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒;,第四十六頁(yè),共七十頁(yè)。ngh249。),使用后的一次性使用防護(hù)用品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處置; 可以復(fù)用的防護(hù)用品嚴(yán)格遵循(zūn xo),以下情況應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生: 在穿戴個(gè)人防護(hù)服進(jìn)入隔離房間前; 在對(duì)病人進(jìn)行任何清潔或無(wú)菌操作前; 在任何有風(fēng)險(xiǎn)的暴露后,或已實(shí)際暴露于病人血液或體液之后; 接觸病人周圍被污染(或可能被污染)的環(huán)境表面、物體或設(shè)備;,第五十頁(yè),共七十頁(yè)。在每個(gè)醫(yī)療點(diǎn)都要配備含酒精的洗手液(在隔離房間或隔離區(qū)域的內(nèi)部及入口處);應(yīng)保證隨時(shí)能獲得流水、肥皂以及一次性紙巾。 病原學(xué)檢測(cè):應(yīng)在有相應(yīng)(xiāngyīng)的生物安全級(jí)別和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行(BSL3或 BSL4實(shí)驗(yàn)室)。 運(yùn)輸全過(guò)程應(yīng)具有標(biāo)本追蹤系統(tǒng)。n)管理,為控制感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)使用帶防護(hù)罩的顯微鏡;帶氣溶膠防護(hù)蓋的控溫專用離心機(jī);分裝、加樣標(biāo)本時(shí)使用帶有濾芯的吸頭; 嚴(yán)格個(gè)人防護(hù):全面部防護(hù)或護(hù)目鏡、面罩(mi224。 嚴(yán)格注射和采血程序,確保全過(guò)程安全,防止銳器刺傷。,實(shí)驗(yàn)室生物(shēngw249。 患者死亡后,應(yīng)當(dāng)減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。ng233。聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用,定期消毒。,第六十五頁(yè),共七十頁(yè)。,醫(yī)療廢物(f232。 shǒu)抗擊埃博拉,埃博拉出血熱是高致死性疾病,只要各國(guó)嚴(yán)防嚴(yán)控,理性對(duì)待(du236。(3)如果懷疑周邊的人感染了埃博拉病毒,鼓勵(lì)并支持他們到適當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。THANKS,第七十頁(yè),共七十頁(yè)。ir243。,第六十七頁(yè),共七十頁(yè)。 較大范圍污染的,首選漂白粉覆蓋,待液體吸收后清理,倒入污水處理系統(tǒng)。np224。,污染(wūrǎn)物品消毒處理,隔離病房的消毒工作應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的基本要求(yāoqi,醫(yī)院清潔(qīngji233。ngr233。 院內(nèi)標(biāo)本亦應(yīng)放置在符合國(guó)際民航組織規(guī)定的A類包裝運(yùn)輸材料中轉(zhuǎn)運(yùn)。nt242。): 相對(duì)獨(dú)立區(qū)域的II級(jí)負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室; 各種操作使用生物III級(jí)安全柜; 固定設(shè)備和檢驗(yàn)人員; 減少開(kāi)蓋操作,確需開(kāi)蓋操作時(shí),要等離心完成后,靜置10分鐘,將待開(kāi)蓋標(biāo)本轉(zhuǎn)移至生物安全柜中開(kāi)蓋;,第五十六頁(yè),共七十頁(yè)。)采集標(biāo)本,標(biāo)本采集后用A類標(biāo)本運(yùn)輸箱轉(zhuǎn)運(yùn)至具有埃博拉病毒病原學(xué)檢測(cè)條件的CDC統(tǒng)一進(jìn)行檢測(cè)。,實(shí)驗(yàn)室生物(shēngw249。 含酒精的洗手液或流動(dòng)水均可用于手衛(wèi)生,具體的洗手方法可參照WHO推薦的正確技術(shù)步驟。),WHO建議:手衛(wèi)生非常重要(zh242。,醫(yī)務(wù)人員防護(hù)(f225。,第四十七頁(yè),共七十頁(yè)。),由于病人(b236。,醫(yī)務(wù)人員防護(hù)(f225。tǐ)包括:接觸病人前以及在診療過(guò)程中,在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上應(yīng)當(dāng)戴乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)口罩、面罩或護(hù)目鏡,穿防護(hù)服、密封的鞋和鞋套等個(gè)人防護(hù)用品,避免無(wú)防護(hù)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物或受到其血液、體液、排泄物污染的物品及環(huán)境;,第四十三頁(yè),共七十頁(yè)。 從埃博拉疑似病人和動(dòng)物病例身上采集(cǎij237。)用品的時(shí)候方式不正確,降低了防護(hù)(f225。,第三十九頁(yè),共七十頁(yè)。 由于病人初期癥狀沒(méi)有特異性,因此并不總是能夠早期發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒病人。 醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí),要按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離,并采集標(biāo)本開(kāi)展(kāizhǎn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及排查工作。)管理,病房?jī)?nèi)物品未經(jīng)消毒不得隨便拿出病室 嚴(yán)格探視,不設(shè)陪護(hù)。n)住院隔離,疑似和確診病例要分開(kāi)區(qū)域住院隔離 病人住負(fù)壓隔離病房 疑似病例單間隔離 確診病例可同住一室(埃博拉病毒感染只有通過(guò)(tōnggu242。 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格個(gè)人(g232。 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級(jí)審核。)或確診病例的報(bào)告,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確診病例時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)信息。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。,第二十五頁(yè),共七十頁(yè)。n)感染防控,污染(wūrǎn)物品的正確處置 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理 尸體正確處理 嚴(yán)格執(zhí)行推薦的感染控制防護(hù)措施,正確使用防護(hù)用品,第二十四頁(yè),共七十頁(yè)。,埃博拉出血熱的醫(yī)院(yīyu224。n)感染防控,醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。f225。,埃博拉出血熱的預(yù)防(y249。,第十六頁(yè),共七十頁(yè)。 尚無(wú)資料表明不同(b249。 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,埃博拉出血熱患者的精液、乳汁中可分離到病毒,故存在相關(guān)途徑傳播的可能性。)特征,在埃博拉死者葬禮時(shí),人們與死者尸體(shītǐ)直接接觸,也是埃博拉病毒傳播的重要方式。nɡ xu233。)特征,傳播途徑: 接觸傳播是
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