埃博拉出血熱防控方案-在線瀏覽
2025-03-15 19:12本頁(yè)面
【正文】 染 ? 護(hù)理 ? 葬禮 ? 院內(nèi)感染 ? 治療、護(hù)理 ? 不安全注射 埃博拉出血熱的 人際傳播形式 殯葬 醫(yī)療和護(hù)理 不安全 注射 流行病學(xué) 未被證實(shí) 但 可能存在的傳播途徑： ⑴埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。 薩爾圖區(qū) CDC 人類對(duì)埃博拉病毒 普遍易感 。 薩爾圖區(qū) CDC 尚無(wú)資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。 流行病學(xué) 埃博拉出血熱的表現(xiàn) 重癥患者可出現(xiàn) ：神志改變，如嗜睡、譫妄等癥狀。可并發(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。 膚出血或咯血、血尿等， 薩爾圖區(qū) CDC 主要癥狀： 患者急性起病，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 一般檢查 – 血常規(guī)：早期白細(xì)胞減少，第 7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，血小板可減少。 – 生化檢查： AST和 ALT升高，且 AST升高大于ALT。 – 特異性 IgG抗體：采用 ELISA、免疫熒光等方法。 – 核酸檢測(cè)：采用 RTPCR等核酸擴(kuò)增方法檢測(cè)。 – 病毒分離：采集發(fā)病一周內(nèi)患者血清標(biāo)本，用 Vero細(xì)胞進(jìn)行病毒分離。 診 斷 ? 疑似病例 – 具有上述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)。 鑒別診斷 ? 早期癥狀不典型，診斷困難。 ? 做埃博拉病毒病可能診斷前應(yīng)當(dāng)排除的其它疾病。 目前治療研究進(jìn)展 薩爾圖區(qū) CDC 預(yù)防控制措施 ?埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力 ? 在室溫及 4℃ 存放 1個(gè)月后，感染性無(wú)明顯變化 ? 60℃ 滅活病毒需要 1小時(shí) ?埃博拉病毒對(duì)紫外線、 γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感 病毒特征 埃博拉病毒分型 ?目前已發(fā)現(xiàn) 5種埃博拉病毒 ? 扎伊爾型（ EBOV）： 對(duì)人致病性最強(qiáng)， 曾引起暴發(fā) ? 蘇丹型（ SUDV）： 對(duì)人致病性其次， 曾引起暴發(fā) ? 本迪布焦型（ BDBV）： 對(duì)人致病性更次， 曾引起暴發(fā) ? 塔伊森林型（ TAFV）： 對(duì)黑猩猩致病性強(qiáng)，對(duì)人似較弱 ? 賴斯頓型（ RESTV）：菲律賓和中國(guó)發(fā)現(xiàn)過(guò)，可以感染人類，但至今尚無(wú)引起疾病或死亡的相關(guān)報(bào)道 薩爾圖區(qū) CDC 控制措施 薩爾圖區(qū) CDC 2023年埃博拉出血熱疫情特點(diǎn)分析 ? 整體上此次由埃博拉出血熱導(dǎo)致的公共衛(wèi)生危機(jī) 不同于以往 —— 新感染病例會(huì)繼續(xù)在 3國(guó) （ 幾內(nèi)亞 、 利比里亞和塞拉利昂 ） 發(fā)生 ， 或影響其他相鄰國(guó)家 。 2023年埃博拉出血熱疫情特點(diǎn)分析 時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 （ 如手衛(wèi)生 、 個(gè)體防護(hù)設(shè)備的正確使用 、 清潔及消毒措施適當(dāng)應(yīng)用 、 醫(yī)療廢棄物管理和喪葬監(jiān)督等） ， 會(huì)增加務(wù)人員和社區(qū)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。下一步工作重點(diǎn)匯總?cè)缦拢? ?加強(qiáng)多方合作和區(qū)域的有效協(xié)調(diào) ，其中很重要一點(diǎn)就是提高當(dāng)前疫情信息的透明度，特別是當(dāng)?shù)氐恼?，要及時(shí)的分享信息，加強(qiáng)與 WHO及各方的信息溝通 ?加強(qiáng)疫情應(yīng)對(duì)能力的建設(shè)， 包括當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)防控能力等 ?擴(kuò)大宣傳， 包括提高社區(qū)居民對(duì)疾病的重視程度，以及防控意識(shí) ?盡力 動(dòng)員各方力量 ，包括人力資源、資金和物資 WHO對(duì)相關(guān)國(guó)家的建議 ?提高 旅行者 對(duì)埃博拉出血熱
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