【正文】 ，不可著地，統(tǒng)一回收消毒處理。應(yīng)進(jìn)行爆曬或紫外線照射等徹底消毒后備用。無(wú)菌器械容器、敷料罐、無(wú)菌換藥包、持物鉗等，要按規(guī)定定期消毒滅菌，并定期更換消毒液。傳染病人按病種分區(qū)隔離，不準(zhǔn)互串病房，應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，出院、轉(zhuǎn)科、死亡均應(yīng)做終末消毒，及時(shí)做好傳染病報(bào)告和登記。特殊感染病人，應(yīng)嚴(yán)密隔離，盡量使用一次性物品，用過(guò)的物品要嚴(yán)格消毒處理，敷料等應(yīng)焚燒。一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后置于固定容器內(nèi)，按規(guī)定分類收集，由市疾病中心統(tǒng)一收集、處置。由醫(yī)療廢棄物專職人員負(fù)責(zé)集中處理，處理后統(tǒng)一堆放并加鎖保管。院內(nèi)感染委員會(huì)，每月一次監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，交院部處理，根據(jù)情節(jié)輕重論處。健全領(lǐng)取、保管制度，每日核對(duì)，年終清點(diǎn)，做倒帳物相符。借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人要簽名。護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點(diǎn)，并簽字。污衣袋放置指定地點(diǎn)，妥善保管。被服類流動(dòng)數(shù)須每日清點(diǎn)并記錄。被服類如發(fā)現(xiàn)破口，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)及調(diào)換。㈢、設(shè)備儀器管理、保養(yǎng)制度 各護(hù)理單元按要求，備齊各類急救物品，包括搶救車、氧氣筒、監(jiān)護(hù)儀、腦功能儀器等。使用說(shuō)明書(shū)，操作手冊(cè)等資料由設(shè)備科集中保管，便于查詢維修?？苾?nèi)指定專人對(duì)搶救儀器設(shè)備專人保管，每周專人對(duì)儀器進(jìn)行清潔、性能檢查并記錄。確保急救設(shè)備保持功能完好，合格率必須達(dá)到100%。萬(wàn)元以上設(shè)備每次使用后須將日期、時(shí)間、工作性能、使用人員、記錄在隨機(jī)保管的登記冊(cè)上。因?qū)x器使用不當(dāng)或違反操作規(guī)程，造成儀器損壞的按醫(yī)院賠償制度處理。儀器借出，要有登記或借出經(jīng)手人簽名，精密儀器出借前須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出，原則上急救儀器一般不能外借。遵守操作規(guī)程，注意防潮防銹。不準(zhǔn)隨便拆卸儀器，如發(fā)現(xiàn)有故障，馬上停止使用，切斷電源，關(guān)閉總開(kāi)關(guān)，通知設(shè)備科人員進(jìn)行檢查，查明原因，作出正確處理。使用儀器前應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和考核。保管員定期檢查、核對(duì)，對(duì)儀器進(jìn)行清潔、檢查性能并記錄。九、藥品管理制度 ㈠病區(qū)備藥管理制度審核：備藥及搶救車藥品的申請(qǐng)、備藥基數(shù)的變更、取消均必須經(jīng)過(guò)審核。申請(qǐng)書(shū)交藥劑科保管備查。做到藥品數(shù)量與清單一致，定架定位，擺放整齊，并按藥品的貯存條件規(guī)定保存。對(duì)不足基數(shù)的藥品及時(shí)補(bǔ)足，以滿足搶救應(yīng)急的需要。建立備藥檢查的專冊(cè)登記。常規(guī)每月一次，并由檢查人和病區(qū)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作者共同在專冊(cè)上登記簽字。備藥及搶救車藥品效期常規(guī)保持在半年以上，近效期藥品需及時(shí)更換，或調(diào)劑使用。特殊情況另行處理。麻醉藥必須憑處方、使用后的空安瓿及醫(yī)囑方可到藥房領(lǐng)取。注意藥品的有效期，無(wú)過(guò)期變質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)每周檢查簽字。加強(qiáng)培訓(xùn)，尤其新職工的崗前教育，使臨床護(hù)理人員對(duì)藥名、或劑型、或外觀等相似或相近的藥品具有識(shí)別技能。氯化鉀放入紅色有蓋容器，標(biāo)簽為藍(lán)框紅字。肌肉松弛劑等高危藥品，均單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)記?；颊咴谑褂锰厥馑幬飼r(shí)護(hù)理人員應(yīng)告知患者或家屬該類藥物的關(guān)鍵注意點(diǎn)，便于患者或家屬配合治療。十、病人飲食管理制度醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)出飲食醫(yī)囑，護(hù)士填寫(xiě)飲食單及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室，同時(shí)插上床頭卡標(biāo)記。定期檢查床頭飲食標(biāo)記。開(kāi)飯時(shí)，工作人員服裝整潔，發(fā)飯前要洗手、戴帽子、口罩。開(kāi)飯前停止一般診療，對(duì)臥床病人要給便器，安排臥位。經(jīng)常征求病人意見(jiàn)，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)食堂取得聯(lián)系，盡量做到使病人滿意。凡禁食病人，應(yīng)有醒目標(biāo)記，并告訴病人禁食的原因和時(shí)限。十一、探視陪護(hù)制度為了使患者能有一個(gè)舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境，更好地接受治療及護(hù)理，保障患者的轉(zhuǎn)歸，同時(shí)有利于完善病房的規(guī)章制度和管理職能。學(xué)齡前兒童不得帶入病區(qū)。探視人員必須遵守院規(guī)，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其它醫(yī)療記錄。陪客不得私自將病員帶出院外，不要談?wù)撚械K病員健康和治療事宜，不要吃病員的食品和使用病員的用具。陪客要保持病房清潔、安靜。要愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水、電。陪護(hù)人員在病區(qū)陪護(hù)期間，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。十二、健康教育制度通過(guò)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、治療以及婦幼保健常識(shí)的宣傳，可以提高全社會(huì)預(yù)防疾病和健康水平，因此，必須建立健康宣教制度。各病區(qū)護(hù)理組為一護(hù)理單元，組織護(hù)理人員對(duì)病員做好相關(guān)的健康衛(wèi)生宣教。各護(hù)理單元應(yīng)向新病人宣教入院須知，及時(shí)對(duì)病員進(jìn)行健康衛(wèi)生宣教。集體講解：門(mén)診利用候診時(shí)間，病房可利用公休座談會(huì)或根據(jù)工作情況定期進(jìn)行集體講座，內(nèi)容包括一般健康常識(shí)，如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生飲食衛(wèi)生、常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的防治知識(shí)及簡(jiǎn)單的急救等。門(mén)診、病房護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室收治病種將宣傳資料匯編成冊(cè)，并使宣傳工作制度化、常規(guī)化，認(rèn)真落實(shí)。，做好病員思想、生活、管理等工作。室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)同意，不得任意搬動(dòng)。，著裝整潔，佩帶胸牌，必要時(shí)戴口罩。、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。（二）病房物品、器材管理制度、急救物品、儀器定位放置，專人管理，不得隨意挪動(dòng)。3．重要搶救儀器（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫器等）要標(biāo)牌注明：儀器名稱、產(chǎn)地、型號(hào)、操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，負(fù)責(zé)人姓名。，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時(shí)清洗、消毒。、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：?，?yīng)及時(shí)更換補(bǔ)充。，每周核對(duì)，每月清點(diǎn)，每半年或一年與有關(guān)科室核對(duì)一次，如有不符，查明原因并登記。（三）一次性醫(yī)療用品使用管理制度1．各科領(lǐng)用和使用前須認(rèn)真核對(duì)相關(guān)證明和有效期，如有疑問(wèn)，應(yīng)立即向設(shè)備處查證核實(shí)后方可使用。3．凡使用特殊、高值一次性醫(yī)療用品和器械的科室，應(yīng)建立由專人保管的一次性用品和器械使用記錄本。此記錄本必須長(zhǎng)期保存，保管人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)認(rèn)真辦理交接手續(xù)。5．各科室應(yīng)建立一次性醫(yī)療用品或醫(yī)療器械質(zhì)量事故報(bào)告制度。6．醫(yī)院將組織人員定期或不定期對(duì)使用一次性醫(yī)用材料的科室進(jìn)行檢查，重點(diǎn)是核對(duì)物品用量，病人使用情況記錄，廢棄物品銷毀記錄。（四）住院患者外出管理制度。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。、貴重物品及現(xiàn)金放在病房。，如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。（五）陪伴制度，維護(hù)正常的醫(yī)療護(hù)理工作秩序，要盡可能地減少陪伴人員。②病情有可能突然發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者。④各種原因造成的精神異常、意識(shí)障礙者。⑥語(yǔ)言溝通障礙、失明或失聰者。⑧年齡過(guò)大（70歲以上），年齡過(guò)?。?0歲以下）者。② 自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不隨地吐痰、不在院內(nèi)吸煙，不亂坐病人床鋪，不串病房，不允許在病房使用電飯鍋等炊具烹調(diào)食物，不得自帶折疊床、躺椅等。陪伴時(shí)不準(zhǔn)和病人同床睡覺(jué)和挪用病人的被服，可在躺椅上休息，不用時(shí)將躺椅及被服收起放在規(guī)定的位置。④ 陪伴人員不能隨意調(diào)節(jié)患者應(yīng)用的各種醫(yī)療儀器和設(shè)備。⑥陪伴不得隨便進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室、治療室，私自翻閱病歷或有關(guān)護(hù)理記錄。（六）探視制度，學(xué)齡前兒童盡量不要進(jìn)入病區(qū)探視。，服從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不談妨礙病人健康和修養(yǎng)的事情，未經(jīng)允許不要私自將病人帶出院外。第三篇：病區(qū)護(hù)理管理制度護(hù)理管理2012年7月修訂病區(qū)護(hù)理工作管理制度病房管理工作由護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按時(shí)到崗，在崗期間應(yīng)著工作服、帽，必要時(shí)戴口罩，病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，查房處置期間不得接聽(tīng)私人電話。未經(jīng)護(hù)士批準(zhǔn)，任何人不得私自動(dòng)用病房的診療儀器及藥品。病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四防安全制度，實(shí)行專人負(fù)責(zé)。病員出院后，按消毒隔離要求做好終末處理。有規(guī)范的護(hù)理安全警示制度。有護(hù)理安全教育制度。有安全保護(hù)措施和保護(hù)用具。有安全檢查制度。護(hù)理缺陷管理制度和上報(bào)流程。有護(hù)理危險(xiǎn)因素防范預(yù)案和應(yīng)急處理流程。護(hù)理管理2012年7月修訂整體護(hù)理管理制度整體護(hù)理組織形式：整體化、責(zé)任包干制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者，但最多不超過(guò)10人，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全面負(fù)責(zé)。新病人入院，包干護(hù)士認(rèn)真做好護(hù)理體檢，填寫(xiě)護(hù)理入院評(píng)估表，做好入院介紹包干護(hù)士應(yīng)跟醫(yī)生查房、了解治療方案，增進(jìn)專科知識(shí)。包干護(hù)士為病人做好健康教育，包括入院、住院和出院三個(gè)階段：入院宣教、用藥、檢查前后、飲食、康復(fù)指導(dǎo)等，為病人解決各種需要。保持病房清潔、整齊、安靜、舒適，為病人提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。全面落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，按等級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人，及時(shí)巡視病房，全面了解危重病人的病情、診斷及治療，及時(shí)解決各種護(hù)理問(wèn)題。挑選具有護(hù)師資格，3年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)者擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，熟練掌握操作技能，參與科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，負(fù)責(zé)低年護(hù)士的臨床業(yè)務(wù)指導(dǎo)。護(hù)士長(zhǎng)每天帶領(lǐng)全體護(hù)士對(duì)全體病人進(jìn)行護(hù)理查房，對(duì)危重、特殊檢查治療、新病人及出院病人，進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，了解護(hù)士對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)情況是否達(dá)到護(hù)理目標(biāo)，定期或不定期對(duì)科內(nèi)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、評(píng)價(jià)、分析可能發(fā)生問(wèn)題的隱患，做到防患于未然。病人出院做好滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)不足或缺陷及時(shí)整改，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)性改進(jìn)。接診后盡快通知醫(yī)生處置，一般不超過(guò)15分鐘。一般患者入病區(qū)后，床位護(hù)士應(yīng)做自我介紹，告知其住院規(guī)則和病區(qū)有關(guān)制度，如作息時(shí)間、查房、治療、膳食、探視時(shí)間、床位醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)等，詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境，并提示注意事宜，遞交“入院告知書(shū)”，解釋相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)患者或家屬簽名，表示知情接受。護(hù)理管理2012年7月修訂患者住院管理制度護(hù)士有責(zé)任向患者進(jìn)行安全、健康教育、有權(quán)督促患者自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從醫(yī)囑，尊重醫(yī)務(wù)人員，為盡早治療疾病，恢復(fù)健康，密切合作，共同努力，創(chuàng)建和諧的就醫(yī)環(huán)境?；颊唢嬍秤舍t(yī)師根據(jù)病情決定，護(hù)士有權(quán)督促檢查患者的膳食，確?；颊唢嬍嘲踩侠?。患者住院期間必須自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，積極配合治療、護(hù)理、爭(zhēng)取早日康復(fù)。每月至少召開(kāi)一次公休座談會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)主持會(huì)議，虛心聽(tīng)取患者、家屬、陪伴人員的意見(jiàn)，并適時(shí)進(jìn)行安全健康教育。護(hù)理管理2012年7月修訂患者出院管理制度患者出院須經(jīng)過(guò)醫(yī)生開(kāi)出出院醫(yī)囑，自動(dòng)出院的患者由患者或監(jiān)護(hù)人在病歷上簽署全名。做好出院前的健康指導(dǎo)。按順序整理好病歷，核對(duì)治療、護(hù)理、檢查、化驗(yàn)等項(xiàng)目，電腦完成出院預(yù)算，領(lǐng)回出院帶藥，應(yīng)囑患者或家屬結(jié)賬。做好出院床單位終末消毒處理。（2）護(hù)理要求：床頭及患者一覽表上以一級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí)表示。②正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各種治療護(hù)理措施。④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥。b﹑禁食﹑昏迷患者口腔護(hù)理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。⑤生活上給予周密照顧，盡可能滿足患者各種需要。二級(jí)護(hù)理護(hù)理管理2012年7月修訂（1）指征：病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，年老體弱或慢性病患者等生活部分不能自理者，普通手術(shù)后3天或輕型子癇等；學(xué)齡前兒童。① 注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每12小時(shí)巡視1次。③協(xié)助患者做好晨﹑晚間護(hù)理，并鼓勵(lì)患者多翻身，生活上不能自理者，協(xié)助完成各種需要。三級(jí)護(hù)理（1）指征：一般慢性病﹑輕癥﹑術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段患者等；各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者；生活能完全護(hù)理者。每日巡視2次掌握患者病情及心理狀況，注意患者的飲食及休息，每日測(cè)體溫﹑脈搏﹑呼吸?；A(chǔ)護(hù)理（1）指征：凡住院患者，按護(hù)理級(jí)別要求分別實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作。護(hù)理管理2012年7月修訂②頭發(fā)﹑胡須：清潔整齊﹑無(wú)臭味，胡須短。④皮膚﹑會(huì)陰：清潔無(wú)污跡，無(wú)膠布痕跡。⑥各種引流管：固定正確，無(wú)扭曲，管壁清潔，引流管通暢。⑧藥﹑飯﹑水送到床邊。護(hù)理管理2012年7月修訂飲食管理制度飲食對(duì)病員極為重要，當(dāng)機(jī)體患病時(shí)，可有不同程度的代謝變化，大部分患者有食欲不振，消化吸收功能減退等，通過(guò)飲食管理，維持生命，加強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使疾病早日痊愈，所以加強(qiáng)飲食管理是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容之一。進(jìn)餐前，停止一切不必要的治療，保持環(huán)境安靜、整潔、協(xié)助病人洗手，對(duì)生活不能自理的病人給予協(xié)助。冬季注意飲食的保暖，將熱飯、熱菜盡快無(wú)誤的送至病員手中。護(hù)士應(yīng)向病人說(shuō)明治療及檢查飲食的目的，保證飲食的落實(shí)，每餐核對(duì)，避免差錯(cuò)，對(duì)禁忌或限制的食品一定要?jiǎng)褡栾嬘?。食具?yīng)每餐消毒，疑傳染病或傳染病者，應(yīng)單獨(dú)消毒。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)與患者和家屬進(jìn)行有效地交流溝通，及時(shí)解答患者和家屬的有關(guān)問(wèn)題，在不影響治療前提下，應(yīng)如實(shí)告知患者和家屬護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等，以取得患者和家屬的理解、知情和合作，酌情作相應(yīng)記錄。患者病情危重時(shí)，醫(yī)師出示病危通知，護(hù)理人員應(yīng)迅速將病危通知單送至相關(guān)部門(mén)和患者監(jiān)護(hù)人。護(hù)士執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)尊重患者人格，保護(hù)患者的隱私權(quán)，任何人任何時(shí)間不得向他人泄露患者的隱私，各類檢查室均應(yīng)有隱私保護(hù)性措施。陪護(hù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，愛(ài)護(hù)公物，如有損壞照價(jià)賠償。陪護(hù)人員必須對(duì)自己陪護(hù)對(duì)象盡到關(guān)心、監(jiān)護(hù)責(zé)任，特別要關(guān)心患者的安全行為，如：陪護(hù)不當(dāng)發(fā)生自傷、跌倒、走失等意外，應(yīng)負(fù)一定的責(zé)任。傳染病患者或傳染病攜帶者不得進(jìn)入病房探視。每月召開(kāi)一次工休座談會(huì)，征詢聽(tīng)取病員的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)反饋到病區(qū)醫(yī)務(wù)人員向病員進(jìn)行一些衛(wèi)生知識(shí)，精神衛(wèi)生疾病預(yù)防的宣教工作。對(duì)病員所反映的意見(jiàn)，經(jīng)了解、核實(shí)后，確存在原則問(wèn)題時(shí)，須作出必要的處理。護(hù)理管理2012年7月修訂健康教育制度病區(qū)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的患者應(yīng)認(rèn)真做好衛(wèi)生健康宣教，介紹病區(qū)的環(huán)境、疾病的概況、作息時(shí)間、飲食、用藥、治療、護(hù)理等有關(guān)事宜。病區(qū)備有語(yǔ)言簡(jiǎn)明、通俗易懂健康教育宣傳手冊(cè)供患者自行閱讀。患者出院前，床位護(hù)士必須做好出院前健康指導(dǎo)，如出院后藥物治療的重要性，藥物的療效、劑量、副反應(yīng)及飲食起居，康復(fù)訓(xùn)練、門(mén)診隨訪。護(hù)理質(zhì)量是每位護(hù)士的護(hù)理行為所構(gòu)成。各病區(qū)必要認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。病區(qū)每月至少召開(kāi)一次質(zhì)量分析、講評(píng)會(huì)，質(zhì)量分析有實(shí)效，有整改措施并積極落實(shí)。護(hù)理管理2012年7月修訂護(hù)理查對(duì)制度基本要求護(hù)士在執(zhí)行任何一項(xiàng)護(hù)理、治療工作時(shí)都必須思想集中，全神貫注，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)范和查對(duì)制度。即操作前、中、后個(gè)查對(duì)一次，對(duì)床