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正文內(nèi)容

7一、病區(qū)管理制度-在線瀏覽

2024-09-26 13:35本頁(yè)面
  

【正文】 目標(biāo)志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。 管喂飲食須由護(hù)士操作,并嚴(yán)守三查七對(duì)原則,尤其要確認(rèn)病人身份及喂注食物的內(nèi)容、質(zhì)量和溫度。 (四)灌腸查對(duì) 操作前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度(即配制灌腸前查、配制中查、配置后查;對(duì)床號(hào)、姓名、灌腸液名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。 灌腸液配制中要查對(duì)溶液名稱、劑量、濃度和溫度。 進(jìn)行灌腸操作前核對(duì)病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)(必要時(shí)),對(duì)手術(shù)、昏迷、新生兒及兒童必須核對(duì)腕帶。 (五)醫(yī)囑查對(duì) 處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班核對(duì),每天執(zhí)行1~2次總查對(duì),醫(yī)囑核對(duì)后核對(duì)者簽全名。 搶救病人時(shí),醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,保留用過(guò)的安瓿,兩人核對(duì)后再棄去。 值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)實(shí)施。需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑或其他護(hù)理措施應(yīng)做詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接后方可離開(kāi)。應(yīng)立即查實(shí)、確認(rèn)。 五、消毒隔離制度 護(hù)理人員上班時(shí)間應(yīng)著工作服,并保持工作服清潔、整齊、干燥。無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。 無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜,定期檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期,用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置并有明顯的標(biāo)記。 在感染管理科的指導(dǎo)下,做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療用品的消毒隔離工作。具體管理要求如下:毒麻藥品管理 定義:它是指國(guó)家依法管制的反復(fù)連續(xù)使用后能使人形成癮癖的藥品。目前臨床上常備的有:哌替啶、嗎啡、布桂嗪、芬太尼、利他林、可待因、阿桔片、鹽酸嗎啡片、芬太尼貼等。白底黑框黑字。(3)每次使用時(shí)應(yīng)在專冊(cè)登記本上記錄使用日期,時(shí)間、病人姓名、藥名、劑量等。高危藥品管理 定義。 種類: (1)高濃度電解質(zhì)制劑:10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、氯化鈣注射液、25%硫酸鎂注射液等 (2)血管活血藥:多巴胺、阿拉明、去甲腎上腺素、異丙腎、硝酸甘油肌肉、硝普鈉等。紅底白字。 (3)高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目,設(shè)置警示提示牌提醒注意。外用藥物管理 定義。 種類。(2)消毒劑類。(4)其他。白底紅框紅字。防腐類外用藥應(yīng)單柜存放上鎖。 (4)使用時(shí)認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)防腐、劇類藥物應(yīng)用應(yīng)實(shí)行雙人復(fù)核,確保準(zhǔn)確無(wú)誤。藥物經(jīng)口服被胃腸道吸收和利用,達(dá)到治療的目的。白底藍(lán)框字。(3)每次領(lǐng)用不能與原來(lái)同種基數(shù)藥混放,應(yīng)獨(dú)立包裝,【要求同第(2)條】 ,并按有效先后順序排列,做到先領(lǐng)先用,防止過(guò)期。 (二)注射類藥物管理 定義。包括各類大輸液、各類針劑。白底藍(lán)框藍(lán)字。 (3)定期清點(diǎn)、檢查藥品質(zhì)量、有效期,防止變質(zhì)、沉淀、過(guò)期、藥品(4)需冷藏的藥品應(yīng)根據(jù)要求按序存放于冰箱,并定期檢查。 (6)使用時(shí)認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,實(shí)行雙人復(fù)核,確保準(zhǔn)確無(wú)誤。 病房小藥柜,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。 高危藥品單獨(dú)存放,并有醒目標(biāo)識(shí)。 毒、麻、限劇藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),使用時(shí),由醫(yī)師開(kāi)專用處方,并及時(shí)向藥房領(lǐng)回。 藥劑科要定期對(duì)病房小藥柜檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。 除涉及患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和他人不得擅自查閱該患者的病歷。各班護(hù)理人員均須按不得泄露患者隱私的要求執(zhí)行。 病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會(huì)診或轉(zhuǎn)院時(shí),可攜帶病歷摘要。 病房交班報(bào)告本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。 八、危重病人搶救制度 要求。做好思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。 一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于備用狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。 熟練掌握各種器械,儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及病人狀況。 參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。 及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。 對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救病人,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。 1搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。 保持病房整潔、舒適、安全,并做到走路輕、說(shuō)話輕、開(kāi)關(guān)門輕、操作輕,嚴(yán)禁大聲喧嘩。 定期向病員做衛(wèi)生宣教,堅(jiān)持每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃,注意病室通風(fēng)。 護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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